8 ความเชื่อผิดเกี่ยวกับภาวะซึมเศร้าและการรักษา
หลังจากการประกาศใน El Mundo (ฉบับดิจิทัล) ในปี 2015 ใน ความเข้าใจผิดต่างๆเกี่ยวกับโรคซึมเศร้า . Sanz และGarcía-Vera (2017) จากมหาวิทยาลัย Complutense Madrid แห่งมาดริดได้ทำการตรวจสอบอย่างละเอียดถี่ถ้วนในเรื่องนี้เพื่อที่จะให้ความสำคัญกับข้อมูลที่มีอยู่ในข้อความนั้น (และอื่น ๆ อีกมากมายที่ในปัจจุบัน สามารถพบได้ในเว็บไซต์มากมายหรือบล็อกจิตวิทยา) และนั่นก็คือในหลาย ๆ ครั้งข้อมูลดังกล่าวดูเหมือนจะไม่ได้ขึ้นอยู่กับความรู้ทางวิทยาศาสตร์ที่ตรงกันข้าม
ด้านล่างนี้เป็นรายการข้อสรุปที่ควรได้รับการยอมรับและเผยแพร่โดยเว็บไซต์ DMedicina (2015) ซึ่งเป็นกลุ่มผู้เชี่ยวชาญกลุ่มเดียวกันที่ดำเนินการฉบับใน El Mundo แนวคิดเหล่านี้อ้างอิง ทั้งลักษณะของภาวะซึมเศร้าซึมเศร้าเช่นเดียวกับประสิทธิภาพของอัตราการแทรกแซงทางจิตวิทยา ที่ใช้สำหรับการรักษาของคุณ
- คุณอาจสนใจ: "มีภาวะซึมเศร้าอยู่หลายประเภทหรือไม่"
ความเข้าใจผิดเกี่ยวกับโรคซึมเศร้า
เมื่อพูดถึงความเข้าใจผิดเกี่ยวกับภาวะซึมเศร้าเราจะหาข้อมูลต่อไปนี้
1. เมื่อทุกสิ่งทุกอย่างในชีวิตดีขึ้นคุณจะรู้สึกกดดัน
ตรงกันข้ามกับสิ่งที่ถูกตีพิมพ์ในบทความ El Mundo ตามวรรณกรรมทางวิทยาศาสตร์คำแถลงนี้ควรได้รับการพิจารณาเป็นเท็จบางส่วนเนื่องจากผลการวิจัยพบว่า ความสัมพันธ์ระหว่างความเครียดในชีวิตก่อนหน้ากับภาวะซึมเศร้ามีมากขึ้นกว่าที่คาดไว้ . นอกจากนี้ภาวะซึมเศร้าจะได้รับความหมายแฝงของโรคซึ่งมีสาเหตุมาจากความเป็นเหตุเป็นผลทางชีวภาพมากกว่าสาเหตุทางสิ่งแวดล้อม เกี่ยวกับหลังวิทยาศาสตร์กล่าวว่ามีจำนวนน้อยกรณีของภาวะซึมเศร้าโดยไม่ต้องมีประวัติก่อนหน้าของความเครียดภายนอก
2. อาการซึมเศร้าไม่ใช่โรคเรื้อรังที่ไม่เคยหายไป
จากบทความใน El Mundo ถือว่าเป็นภาวะซึมเศร้าเป็นเงื่อนไขที่ไม่เคยหายไปอย่างสิ้นเชิงถึงแม้ว่าข้อโต้แย้งที่สนับสนุนข้อเรียกร้องนั้นไม่เป็นความจริงอย่างแท้จริง
ในตอนแรกถ้อยคำที่เป็นปัญหายืนยันว่าอัตราการลดความสามารถในการแทรกแซงทางเภสัชวิทยาเป็น 90% เมื่อทำการวิเคราะห์เมตาดาต้าในทศวรรษที่ผ่านมา (Magni et al., 2013 Leutch, Huhn และ Leutch, 2012; et al., 2010; Cipriani, Santilli et al. 2009) ให้เปอร์เซ็นต์โดยประมาณของ ประสิทธิผล 50-60% ในการรักษาทางจิตเวช ขึ้นอยู่กับยาที่ใช้: SSRIs หรือ tricyclic antidepressants
ในทางตรงกันข้ามผู้เขียนบทความทบทวนกล่าวว่าในการสรุปผลการวิเคราะห์เมตาล่าสุด (Johnsen and Fribourg, 2015) ประมาณ 43 งานวิจัยได้รับการวิเคราะห์ถึง 57% ของผู้ป่วยในการให้การให้อภัยทั้งหมดหลังการแทรกแซงทางความคิดและพฤติกรรมเพื่อที่ว่า สามารถสร้างได้ ดัชนีประสิทธิผลที่คล้ายกันระหว่างใบสั่งยาทางเภสัชวิทยาและจิตอายุรเวท ได้รับการตรวจสอบเชิงประจักษ์
3. ไม่มีผู้ใดแกล้งอาการซึมเศร้าเพื่อลาป่วย
ถ้อยคำของพอร์ทัลระบุว่าเป็นการยากที่จะหลอกลวงมืออาชีพด้วยการจำลองภาวะซึมเศร้าดังนั้นจึงไม่มีกรณีใดที่จะทำให้เกิดความตกต่ำแบบจำลอง อย่างไรก็ตาม Sanz และGarcía-Vera (2017) ได้เปิดเผยข้อมูลที่ได้จากการตรวจสอบต่างๆ ร้อยละของการจำลองภาวะซึมเศร้าสามารถอยู่ระหว่าง 8 ถึง 30% , ผลสุดท้ายนี้ในกรณีที่แรงงานชดเชยแรงงานมีการเชื่อมโยง
ดังนั้นแม้ว่าจะสามารถพิจารณาได้ว่าในสัดส่วนที่มากขึ้นประชากรที่เข้ารับการรักษาระดับปฐมภูมิไม่ได้จำลองสถานการณ์โรคจิตเภทนี้การยืนยันว่าไม่มีกรณีใดที่กรณีนี้ไม่ได้เกิดขึ้นจะถือว่าไม่ถูกต้อง
4. คนมองโลกในแง่ดีและคนพิเศษมักจะหดหู่มากหรือน้อยกว่าคนที่ไม่ชอบ
บทความที่เรากำลังพูดถึงเกี่ยวกับการปกป้องความคิดที่ว่าเนื่องจากความรุนแรงที่มีต่อความรู้สึกของคนมองโลกในแง่ดีและคนที่ถูกมองข้ามมากขึ้นคนเหล่านี้มักเป็นโรคซึมเศร้า ในทางตรงกันข้ามรายการของการศึกษาที่นำเสนอโดย Sanz และGarcía-Vera (2017) ในข้อความของพวกเขาได้รับการยืนยันอย่างแม่นยำตรงข้าม ผู้เขียนเหล่านี้อ้างถึงการวิเคราะห์เมตาของ Kotov, Gamez, Schmidt และ Watson (2010) ที่พบ อัตราที่ต่ำกว่าของการเอาชนะในผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้า unipolar และ dysthymia .
ในทางตรงกันข้ามมันแสดงให้เห็นว่าการมองโลกในแง่ดีกลายเป็นปัจจัยป้องกันความหดหู่ยืนยันโดยการศึกษาเช่น Giltay Zitman และ Kromhout (2549) หรือวิคเกอร์และ Vogeltanz (2543)
- บางทีคุณอาจสนใจ: ความแตกต่างระหว่างคนพาหิรวัฒน์คนเก็บตัวและขี้ขลาด "
ความเข้าใจผิดเกี่ยวกับการรักษาโรคซึมเศร้า
เหล่านี้เป็นข้อผิดพลาดอื่น ๆ ที่สามารถทำได้เมื่อคิดเกี่ยวกับการรักษาจิตอายุรเวทที่ใช้กับโรคซึมเศร้า
1. จิตบำบัดไม่สามารถรักษาภาวะซึมเศร้าได้
ตามบทความ El Mundo ไม่มีการศึกษาที่แสดงให้เห็นว่าการแทรกแซงทางจิตวิทยาช่วยให้ภาวะซึมเศร้าลดลงแม้ว่ามันจะคิดว่ามันจะมีประสิทธิภาพในการปรากฏตัวของอาการซึมเศร้าอ่อนโยนบางอย่างเช่นที่เกิดขึ้นใน Adaptive Disorder ดังนั้นเขาจึงระบุว่าการรักษาที่มีประสิทธิภาพเพียงอย่างเดียวคือทางเภสัชวิทยา
ข้อมูลที่ได้รับใน Mataulisi of Cuijpers, Berking et al (2013) ระบุว่าตรงกันข้ามกับข้อสรุปนี้เนื่องจากพวกเขาพบว่า Behavioral Cognitive Therapy (CBT) สูงกว่ารายการรอหรือการรักษาตามปกติ (ประกอบด้วย psychopharmaceuticals ต่างๆเซสชันการบำบัดโรคทางจิตเวช ฯลฯ )
นอกจากนี้ข้อมูลที่จัดเตรียมไว้ก่อนหน้านี้ในการศึกษาโดย Johnsen และ Fribourg (2015) ยังยืนยันถึงความไม่ถูกต้องของข้อความเริ่มต้นนี้ ในข้อความนี้ยังมีการกล่าวถึงประสิทธิภาพของการศึกษาเกี่ยวกับการบำบัดด้วยการกระตุ้นด้วยพฤติกรรมและการบำบัดระหว่างบุคคล
2. จิตบำบัดมีประสิทธิภาพน้อยกว่ายาต้านอาการซึมเศร้า
ตามข้อมูลข้างต้นมีมากกว่า 20 งานวิจัยที่รวบรวมได้จากการวิเคราะห์ meta-analysis ของ Cruijpers, Berking et al (2013) ซึ่งอ้างถึงในบทความโดย Sanz และGarcía-Vera (2017) ที่พิสูจน์ว่าไม่มีความแตกต่างในด้านประสิทธิภาพ ระหว่าง CBT กับยาต้านอาการซึมเศร้า
เป็นความจริงบางส่วนที่จะไม่สามารถแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพที่ดีขึ้นในการแทรกแซงจิตอายุรเวทประเภทอื่นนอกเหนือจาก CBT ตัวอย่างเช่นในกรณีของการบำบัดระหว่างบุคคล แต่ ข้อสรุปดังกล่าวไม่สามารถนำไปใช้กับ TCC ได้ . ดังนั้นความคิดนี้ควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นเท็จ
3. การรักษาภาวะซึมเศร้าเป็นเวลานาน
ใน El Mundo กล่าวว่าการรักษาภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงควรมีอย่างน้อยหนึ่งปีเนื่องจากการกลับเป็นซ้ำบ่อย ๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคประเภทนี้ แม้ว่าความรู้ทางวิทยาศาสตร์จะแสดงข้อตกลงในการสร้างอัตราการเกิดซ้ำสูง (ระหว่าง 60 ถึง 90% ตามที่ Eaton et al., 2008) พวกเขายังแสดงให้เห็นว่า มีแนวทางในการบำบัดทางจิตวิทยาสั้น ๆ (ตาม CBT) ที่มีดัชนีประสิทธิภาพอย่างมีนัยสำคัญสำหรับภาวะซึมเศร้า การแทรกแซงเหล่านี้มีตั้งแต่ 16 ถึง 20 สัปดาห์
การวิเคราะห์เมตาดังกล่าวระบุว่ามีระยะเวลา 15 เซสชัน (Johnsen และ Fribourg) หรือระหว่าง 8-16 เซสชัน (Cruijpers et al.) ดังนั้นสมมติฐานเบื้องต้นนี้ต้องถือว่าเป็นเท็จตามข้อมูลที่นำเสนอในบทความอ้างอิง
นักจิตวิทยาไม่ใช่นักวิชาชีพที่รักษาภาวะซึมเศร้า
ตามกลุ่มการเขียนของ El Mundo เป็นจิตแพทย์ที่ดำเนินการแทรกแซงของผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้า; นักจิตวิทยาสามารถดูแลอาการซึมเศร้าของตัวอ่อนโยนกว่าโรคซึมเศร้าต่อตัว จากคำชี้แจงนี้มีข้อสรุปสองข้อที่ได้รับการหักล้างก่อนหน้านี้ : 1) ภาวะซึมเศร้าเป็นโรคทางชีวภาพที่สามารถแก้ไขได้โดยจิตแพทย์เท่านั้นและ 2) การแทรกแซงทางจิตวิทยาสามารถใช้ได้เฉพาะในกรณีที่มีภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยหรือปานกลาง แต่ไม่ใช่ในกรณีที่ภาวะซึมเศร้ารุนแรง
ในข้อความต้นฉบับโดย Sanz และGarcía-Vera (2017) ความเข้าใจผิดบางอย่างสามารถปรึกษาได้มากกว่าที่นำเสนอในข้อความนี้ นี่เป็นตัวอย่างที่ชัดเจนของแนวโน้มมากขึ้นในการเผยแพร่ข้อมูลที่ไม่ได้รับการเปรียบเทียบทางวิทยาศาสตร์อย่างเพียงพอ อาจทำให้เกิดความเสี่ยงอย่างมากเนื่องจากปัจจุบันข้อมูลประเภทใดที่มีให้กับประชากรทั่วไปทำให้เกิดความลำเอียงหรือไม่ได้รับการตรวจสอบอย่างเพียงพอ อันตรายดังกล่าวยิ่งรบกวนมากขึ้นเมื่อกล่าวถึงปัญหาสุขภาพ
บรรณานุกรมอ้างอิง:
- Sanz J. และGarcía-Vera, M.P. (2017) ความคิดผิดเกี่ยวกับภาวะซึมเศร้าและการรักษา (I and II) เอกสารของนักจิตวิทยา, 2017. Vol 38 (3), pp 169-184
- ร่าง CuidatePlus (2016, 1 ตุลาคม) ความเข้าใจผิดเกี่ยวกับภาวะซึมเศร้า กู้คืนจาก //www.cuidateplus.com/enfermedades/psiquiatricas/2002/04/02/ideas-equivocadas-depresion-7447.html
- ร่าง DMedicina (2015, 8 กันยายน) ความเข้าใจผิดเกี่ยวกับภาวะซึมเศร้า กู้คืนจาก //www.dmedicina.com/enfermedades/psiquiatricas/2002/04/02ideas-equivocadas-depresion-7447.html
