สาเหตุของโรค Bipolar Disorder ถูกค้นพบด้วยลิเธียม
แม้ โรคสองขั้วมีผลต่อระหว่าง 1% ถึง 3% ของประชากร , ความแปรปรวนที่ยิ่งใหญ่ของสาเหตุที่เป็นไปได้หมายความว่าธรรมชาติของมันยังคงไม่ทราบ สิ่งที่คล้ายกันเกิดขึ้นจนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้กับลิเธียมซึ่งเป็นตัวยาที่ได้รับเลือกในการรักษาโรคนี้ซึ่งใช้มานานหลายทศวรรษมาแล้วโดยไม่ทราบถึงกลไกของการกระทำ
การศึกษาโดย Evan Snyder, Brian Tobe และนักเขียนคนอื่น ๆ ที่เพิ่งเผยแพร่ในวารสาร การดำเนินการของสถาบันวิทยาศาสตร์แห่งชาติ ได้ให้คีย์พื้นฐานใน กลไกการทำงานของลิเธียม และสาเหตุของกรณีของโรคสองขั้วที่ปรับปรุงด้วยยานี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งพวกเขาได้ตรวจพบการเปลี่ยนแปลงในโปรตีน CRMP2
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "โรคสองขั้ว: 10 คุณลักษณะและความรู้ที่คุณไม่รู้จัก"
ลักษณะของโรค Bipolar Disorder
โรคสองขั้วเป็นลักษณะของช่วงเวลาระหว่างสัปดาห์และเดือนซึ่งอารมณ์ต่ำ (ภาวะซึมเศร้า) พร้อมกับคนอื่น ๆ ที่ระดับพลังงานเพิ่มขึ้นอย่างมากและ รู้สึกถึงความอิ่มเอมอารมณ์ (mania) ที่เหนือกว่า .
ทั้งสองตอนของความบ้าคลั่งและภาวะซึมเศร้าแทรกแซงอย่างมีนัยสำคัญกับการทำงานปกติของบุคคลนั้น; ในความเป็นจริงความผิดปกตินี้เป็นสาเหตุที่หกที่พบมากที่สุดของความพิการในประชากรโลก
โดยเฉพาะการวินิจฉัยโรค bipolar เกี่ยวข้องกับการทำเครื่องหมาย เพิ่มความเสี่ยงในการฆ่าตัวตายและการทำร้ายตัวเอง . นี่คือหนึ่งในเหตุผลที่เป็นที่นิยมในการรักษาด้วยยาที่มีศักยภาพ; ถ้าสิ่งเหล่านี้ไม่ได้ผล electroconvulveive therapy อาจถูกนำมาใช้
- บางทีคุณอาจสนใจ: "ประเภทของโรคสองขั้วและลักษณะของมัน"
สาเหตุของโรคนี้
การเกิดขึ้นของโรคสองขั้วได้รับการเชื่อมโยงกับหลายสาเหตุที่แตกต่างกัน เป็นที่เชื่อกันว่า มรดกทางพันธุกรรมอธิบาย 70% ของความเสี่ยงในการพัฒนาการเปลี่ยนแปลงนี้ ประมาณ
อย่างไรก็ตามยีนสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงไม่ชัดเจนเนื่องจากดูเหมือนว่าจะแตกต่างกันขึ้นอยู่กับกรณี สมมติฐานที่สำคัญปกป้องว่ามีหลายยีนที่เกี่ยวข้อง
นอกจากนี้การค้นพบการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและหน้าที่ในบริเวณต่างๆเช่นโพรงด้านข้างปมประสาทส่วนกลางและต่อมทอนซิลพบว่าปัจจัยทางกายวิภาคและสรีรวิทยามีบทบาทที่เกี่ยวข้องด้วย
ในทางตรงกันข้ามไม่ใช่ทุกคนที่มีความโน้มเอียงทางชีวภาพต่อโรคสองขั้วพัฒนามัน สำหรับเรื่องนี้จะเกิดขึ้น มันเป็นเรื่องปกติที่จำเป็นสำหรับความเครียดทางจิตสังคมที่จะเกิดขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงแรกของชีวิต ที่น่าประทับใจก็คือความจริงที่ว่า 30-50% ของคนที่ได้รับผลกระทบรายงานว่าได้รับความเดือดร้อนหรือการบาดเจ็บในวัยเด็ก
ลิเธียมคืออะไร?
ลิเธียมเป็นส่วนประกอบทางเคมีของโลหะ เป็นธาตุที่เป็นของแข็งและเป็นโลหะที่เบาที่สุด ในระดับเภสัชวิทยา เกลือลิเธียมถูกใช้เพื่อควบคุมอารมณ์ ในการรักษาโรคสองขั้วและปัญหาทางจิตวิทยาที่คล้ายคลึงกันเช่นโรค schizoaffective หรือภาวะซึมเศร้าแบบ cyclic
ผลกระทบอื่น ๆ ลิเธียมช่วยลดความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายของคนที่มีความผิดปกติเหล่านี้ แม้ว่าจะเป็นตัวเลือกที่ใช้ในการรักษาโรคสองขั้ว แต่ลิเธียมจะมีผลเฉพาะในประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบ
นอกจากนี้หากปริมาณการรักษาใกล้เคียงกับปริมาณที่เป็นพิษลิเธียมมีความเสี่ยงและเป็นสาเหตุของอาการทุติยภูมิและอาการไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้นเช่นความหมองคล้ำอารมณ์การเพิ่มน้ำหนักการสั่นของกล้ามเนื้อคลื่นไส้หรือลักษณะของโรคเบาหวานจางและ hypothyroidism
ลิเธียมเริ่มใช้เป็นเภสัชเคมีเมื่อ 60 ปีที่แล้ว ในขณะที่ ประสิทธิภาพในการรักษาอาการของโรคสองขั้ว (อย่างที่เราได้เห็นในหนึ่งในสามของคดี) ได้รับการพิสูจน์อย่างพอเพียงในเวลานี้จนกระทั่งเมื่อเร็ว ๆ นี้สาเหตุของผลกระทบเหล่านี้คือกลไกการดำเนินการของมันไม่เป็นที่รู้จัก
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประเภทของยาจิตประสาท: การใช้และผลข้างเคียง"
กลไกการทำงานของลิเธียม
ทีมวิจัยนำโดย Evan Snyder วิเคราะห์เซลล์สมองของคนที่มีความผิดปกติของสองขั้วที่แยกความแตกต่างระหว่างคนที่ตอบสนองได้ดีกับลิเธียมและคนที่ไม่ได้ โดยเฉพาะพวกเขาใช้เซลล์ต้นกำเนิดเทียมเพื่อศึกษาเส้นทางของลิเธียมเมื่อได้รับการแนะนำเข้าสู่ร่างกายแล้ว
ไนเดอร์และเพื่อนร่วมงานของเขาพบว่าในกรณีของโรคสองขั้วที่ได้รับประโยชน์จากการรักษาลิเธียมมีส่วนเกี่ยวข้อง โปรตีน CRMP2 ซึ่งควบคุมระบบประสาทส่วนกลาง . เห็นได้ชัดว่ากิจกรรมของ CRMP2 มีการเปลี่ยนแปลงเนื่องจากมีผู้ป่วยในกลุ่มนี้น้อยกว่าคนที่ไม่ตอบสนองต่อลิเทียมเพียงพอ
การค้นพบนี้แสดงให้เห็นว่ามีรูปแบบต่างๆของโรคสองขั้วซึ่งสนับสนุนทฤษฎีเด่นที่ระบุว่าเป็นความผิดปกติของ polygenic (นั่นคือไม่ได้กำหนดโดยยีนเดี่ยว)
การค้นพบกลไกการทำงานของลิเธียม สามารถสนับสนุนการพัฒนายาเสพติดที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น และมีผลข้างเคียงน้อยกว่าเนื่องจากช่วยให้สามารถมุ่งเน้นการวิจัยไปสู่กระบวนการทางชีวภาพที่เกี่ยวข้องมากที่สุด
ในทำนองเดียวกันการศึกษาโดยทีมงานของ Snyder แสดงให้เห็นว่าการระบุสาเหตุของโรค bipolar ในแต่ละกรณีเฉพาะควรถือเป็นปัจจัยสำคัญในการเลือกวิธีการรักษาทางเภสัชวิทยาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับบุคคล
