Agoraphobia: อะไรคือสาเหตุอาการและการรักษา
ในยุคเก้าปรากฏตัวครั้งแรกในภาพยนตร์ กรณีของ อาทิเช่น . นักจิตวิทยาที่เล่นนิยายเล่มนี้รู้สึกกังวลเกี่ยวกับความเป็นจริงเพียงอย่างเดียวในการออกจากอพาร์ตเมนต์ของเธอไม่กี่วินาทีเพื่อไปยังหนังสือพิมพ์
แน่นอนและน่าประทับใจ แต่ฉากอาจดูเหมือน, มันยังคงเป็นทรัพยากรที่จะนำเสนอตัวละครหลักตัวใดตัวหนึ่ง . ไม่ได้ช่วยให้เข้าใจว่าโรควิตกกังวลแบบนี้ประกอบด้วยอะไร แต่จะทำให้เราเผชิญกับกรณีที่หวาดกลัวมากที่สุดเพื่อที่เราจะได้เห็นว่ามันสามารถผลักดันคุณภาพชีวิตของคนให้อยู่ในระดับใดได้บ้างและเข้าใจพฤติกรรมของผู้คน ในเวลาเดียวกันมันเป็นหลักฐานว่าวิกฤตการณ์ความวิตกกังวลที่เกิดจากความผิดปกตินี้อาจเป็นเรื่องที่น่าตกใจมากและมีอยู่ในหลายรูปแบบของชีวิตมนุษย์
แต่แม้จะมีข้อเท็จจริงที่ว่า agoraphobia ตกตะลึงและผลที่ตามมาสามารถเห็นได้ชัดดังนั้นจึงไม่สามารถกล่าวได้ว่าเข้าใจได้ง่ายว่ามันประกอบด้วยอะไร อ่านสิ่งที่จะเกิดขึ้นต่อไป สามารถช่วยในการสร้างภาพที่ค่อนข้างละเอียดขึ้นของความหวาดกลัวประเภทนี้ , และในการผ่านเพื่อทราบสาเหตุหลักของสาเหตุและวิธีการในการรักษา agoraphobia
Agoraphobia กลัวช่องว่างที่เปิด?
มักจะสันนิษฐานว่า agoraphobia ประกอบด้วยความกลัวไม่มีเหตุผลของพื้นที่เปิดโล่งเช่นถนนใหญ่สวนสาธารณะหรือสภาพแวดล้อมทางธรรมชาติ นิรุกติศาสตร์ของคำแนะนำความสัมพันธ์ระหว่าง ความหวาดกลัว และสี่เหลี่ยม (agoras, คำจากภาษากรีก) และมันเป็นเรื่องง่ายที่จะใช้สำหรับ agoraphobia บางกรณีของคนที่เพียงแค่ไม่ชอบที่จะออกจากบ้านหรือมีปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการแยกทางสังคม
อย่างไรก็ตาม มันไม่ได้เป็นความจริงทั้งหมดที่ agoraphobia เท่ากับความกลัวของพื้นที่สาธารณะหรือเปิด . เป็นความรู้สึกกลัวและความปวดร้าวที่มีต้นกำเนิดเป็นสิ่งที่เป็นนามธรรมมากขึ้นกว่าการมองเห็นอย่างง่ายของสภาพแวดล้อมประเภทนี้
ความจริงในการรับรู้ช่องว่างที่เปิดโล่งหรือที่แออัดมาก ๆ มีบทบาทในการกระตุ้นการโจมตีด้วยความตกใจในคนที่มีอาการหวาดกลัว แต่ความหวาดกลัวไม่ได้เกิดขึ้นจากช่องว่างเหล่านี้ในตัวเอง แต่ สำหรับผลที่ตามมาของการสัมผัสกับสถานที่นั้น . ความแตกต่างนี้เป็นกุญแจสำคัญและมักถูกมองข้าม
ดังนั้น ... สิ่งที่เป็น agoraphobia คืออะไร? คำนิยาม
วิธีผิวเผินครั้งแรกกับแนวคิดเรื่อง agoraphobia คือการกำหนดว่าเป็นโรควิตกกังวลที่แสดงโดยสังเกตว่า คุณไม่อยู่ในบริบทที่ปลอดภัยซึ่งเป็นไปได้ที่จะได้รับความช่วยเหลือในภาวะวิกฤติ . กล่าวคืออาการของพวกเขาขึ้นอยู่กับความปวดร้าวที่แข็งแกร่งที่เกิดจากสถานการณ์ที่ผู้ที่ทุกข์ทรมานรู้สึกว่าไม่มีการป้องกันและเสี่ยงต่อวิกฤตการณ์ความวิตกกังวลที่อยู่นอกเหนือการควบคุมของพวกเขา รากของปัญหาคือสิ่งที่ต้องการกลัวความกลัว
ความหวาดกลัวกลัวว่าคนที่มีประสบการณ์กับโรควิตกกังวลนี้จะขึ้นอยู่กับพื้น ความคาดหวังของการโจมตีเสียขวัญ . ดังนั้นเมื่อมีอาการหวาดกลัวก็มีห่วงอยู่บนพื้นฐานของความกลัว วงกลมของความคิดที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ ซึ่งทำให้ยากที่จะหลบหนี
อย่างใด agoraphobia ฟีดตัวเองผ่านความคาดหมายของทั้งความรู้สึกไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับวิกฤตการณ์เหล่านี้และอันตรายจากการสูญเสียการควบคุมการกระทำของคน ดังนั้นความรู้สึกของความปวดร้าวนี้จะแสดงออกซ้ำโครงสร้างของวง: มันเป็นกลัวไม่ได้เปิดพื้นที่ แต่ความเป็นไปได้ของความทุกข์ทรมานการโจมตีเสียขวัญหรือวิกฤตความวิตกกังวลเนื่องจากการมี, และในเวลาเดียวกันผลของการอยู่ในสถานที่ที่เมื่อที่เกิดขึ้น.
ในระยะสั้น, Agoraphobia ประกอบไปด้วยความกลัวที่จะสูญเสียการควบคุม เกี่ยวกับการกระตุ้นทางสรีรวิทยาของตัวเองและผลที่จะนำไปสู่การนี้นอกเหนือจากความกลัวของความรู้สึกไม่สบายใจที่เกิดขึ้นในเวลาจริง นี่คือสิ่งที่อธิบายว่าการโจมตีความกังวลสามารถปรากฏขึ้นไม่เพียง แต่ในพื้นที่ขนาดใหญ่ แต่ยังอยู่ในลิฟท์หรือสถานที่อื่นใดนอกเหนือจากบ้านตัวเอง Agoraphobia มักจะแสดงออกในสถานที่ใด ๆ ที่เห็นว่าไม่มั่นคงโดยเฉพาะอย่างยิ่งนั่นคือในสิ่งที่เราควบคุมได้น้อยลง
ตำนานของ agoraphobia เป็นช่องที่รั่วซึม
จากข้างต้นเราสามารถสรุปได้ว่า: อาการของ agoraphobia ไม่ได้เหมือนกันทุกครั้งและทริกเกอร์ของพวกเขาสามารถมีรูปแบบที่แตกต่างกันได้มาก . สถานการณ์และสถานที่ที่สามารถสร้างความวิตกกังวลหรือความวิตกกังวลไม่ได้เป็นแบบแผนและไม่เหมือนกันในทุกคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ตามที่คาดว่าจะเกิดขึ้นในลักษณะคล้ายคลึงกับวัฒนธรรมที่นิยมแสดงออกถึงความกลัว แวมไพร์ที่จะตรึงกางเขนในความเป็นจริงบางครั้งมันเกิดขึ้นว่าการโจมตีความวิตกกังวลเกิดขึ้นแม้ในขณะที่คนอยู่ในสถานที่ "ปลอดภัย" เนื่องจากสาเหตุภายในไม่เกี่ยวข้องกับวิธีการรับรู้สภาพแวดล้อม
เนื่องจากความผันแปรนี้จึงเป็นเรื่องปกติที่ผู้ป่วยโรคจองเภทจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอื่นเช่นโรคตื่นตระหนกหรือโรคเครียดหลังบาดแผลเนื่องจากอาการหลายอย่างอาจทับซ้อนกัน อย่างที่เราเห็นมีความสับสนเกี่ยวกับอาการและอาการของโรคทางจิตวิทยานี้
การวินิจฉัยและอาการ
พูดกว้าง ๆ , ลักษณะบางอย่างที่คนที่เป็นโรค agophobia อยู่ในปัจจุบัน พวกเขาคือ:
- สัมผัสกับสถานที่ที่เปิดกว้าง , แออัดมากหรือไม่คุ้นเคยสร้างความรู้สึกที่แข็งแกร่งของความปวดร้าว
- ความรู้สึกของความปวดร้าวนี้ เป็นที่รุนแรงพอสำหรับคนที่จะใช้กลยุทธ์การครองชีพหลีกเลี่ยงสถานที่ประเภทนี้แม้ว่าจะมีผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของพวกเขา
- การระบาดของความวิตกกังวลและความปวดร้าวเหล่านี้ไม่สามารถอธิบายได้ สำหรับความผิดปกติอื่น ๆ ที่ได้รับการวินิจฉัยแล้ว
- ความเป็นไปได้ของ ดึงดูดความสนใจของคนแปลกหน้าหรือทำให้คนโง่เง่าไปด้วยตัวเอง เนื่องจากวิกฤตความวิตกกังวลยังมีบทบาทสำคัญ
สิ่งสำคัญคือต้องให้ความสำคัญกับข้อเท็จจริงที่ว่าข้อมูลนี้เป็นเพียงข้อมูลบ่งชี้เท่านั้น เฉพาะผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยแต่ละกรณีได้หากมีกรณีที่เกิดอาการหวาดกลัวและไม่เป็นเช่นนั้น .
เมื่อวินิจฉัยประเภทของโรคนี้เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องคำนึงถึงถ้าคนที่รับรู้สิ่งที่เกิดขึ้นเป็นสิ่งที่ จำกัด คุณภาพชีวิตของพวกเขาและนั่นก็คือไร้ความสามารถ นั่นคือเหตุผลที่เราต้องคำนึงถึงขอบเขตที่บุคคลใด ๆ ที่ไม่มีปัญหาความวิตกกังวลสามารถนำเสนอในลักษณะที่เป็นลักษณะทั่วไปเหล่านี้ที่เกี่ยวเนื่องกับ agoraphobia ในระดับมากหรือน้อยก็ได้
สาเหตุ
มันเป็นสิ่งหนึ่งที่จะอธิบายความผิดปกติและค่อนข้างอื่นพูดคุยเกี่ยวกับคุณ สาเหตุ . เรื่องนี้เป็นเรื่องปกติที่จะเชื่อว่า phobias ทั่วไปในหมู่ซึ่งเป็น agoraphobia ปรากฏเพียงเพราะการดำเนินชีวิตที่เครียดหรือว่าพวกเขาจะแสดงออกของบางประเภทของการบาดเจ็บภายในหรือความขัดแย้งที่มีการแสดงสัญลักษณ์ผ่าน ของความกลัวของพื้นที่เปิดโล่ง
อย่างไรก็ตามในปัจจุบันคำอธิบายประเภทนี้ไม่เป็นประโยชน์มากนัก (และในกรณีที่สองก็ไม่สามารถแสดงได้ด้วยหลักฐานทางทฤษฎีของแนวทางนั้น) ท่ามกลางสิ่งอื่นใดเนื่องจากไม่สนใจสาเหตุอินทรีย์ที่เป็นไปได้ นั่นคือผู้ที่เกี่ยวข้องกับหน้าที่ทางชีวภาพที่เป็นตัวกำหนดความคิดและอารมณ์ความรู้สึกของเรา
แม้ว่าจะเป็นความจริงที่ว่า มันไม่เป็นที่รู้จักว่าเป็นสาเหตุ agoraphobia ความสัมพันธ์ระหว่างความผิดปกติประเภทนี้กับระดับ serotonin ที่ผิดปกติในบางส่วนของสมองได้รับการตรวจพบ ระดับ serotonin ในระดับต่ำเหล่านี้อาจเป็นสาเหตุของการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมได้ แต่อาจเป็นเพราะการเสื่อมสภาพของสารเคมีที่เกิดจากประสบการณ์บางอย่างหรือการบริโภคสารบางประเภทหรือเป็นผลพลอยได้จากสิ่งเหล่านี้ทั้งหมดในเวลาเดียวกัน
ไม่ว่าการค้นพบนี้จะประสบความสำเร็จหรือไม่ที่จะอธิบายกลไกที่อยู่เบื้องหลังความผิดปกตินี้สิ่งที่ชัดเจนก็คือ ไม่มีสาเหตุเดียว ของ agoraphobia แต่หลายอย่างที่มันเกิดขึ้นในทางปฏิบัติปรากฏการณ์ทางจิตวิทยาใด ๆ พยาธิวิทยาหรือไม่
Agoraphobia ปรากฏขึ้นและแสดงออกผ่านปัจจัยทางชีววิทยาและพันธุกรรม แต่ยังเป็นวัฒนธรรมและขึ้นอยู่กับการเรียนรู้ที่ได้ดำเนินการแต่ละคนและที่เป็นความทรงจำของพวกเขา ในทางจิตวิทยามนุษย์มีลักษณะทางชีวภาพจิตวิทยาสังคมและเหมือนกันกับความผิดปกติทางจิต
การรักษา
เมื่อได้รับการวินิจฉัยแล้ว agoraphobia สามารถรับการรักษาได้ทั้งจากการแทรกแซงทางจิตวิทยาและผ่านยาเสพติด . ตอนนี้เราจะพูดถึงวิธีการรักษาทั้งสองแบบนี้ในเรื่อง agoraphobia แต่สิ่งสำคัญคือต้องเน้นว่าเฉพาะผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตเท่านั้นที่ได้รับอนุญาตให้ดำเนินการบำบัดที่มีประสิทธิภาพ
1. ยารักษา
ในด้านการรักษาทางเภสัชวิทยาทั้งสองอย่าง ซึมเศร้า (SSRI) เป็น Anxiolytics (clonazepam และ diazepam) อย่างไรก็ตามยาเหล่านี้ควรได้รับภายใต้การดูแลทางการแพทย์ที่เข้มงวดและเฉพาะตามใบสั่งยาและในกรณีใด ๆ พวกเขาจะไม่ใช้ในการรักษาความผิดปกติ แต่เพื่อรับมือกับอาการของพวกเขา
เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าเช่นเคยเกิดขึ้นกับยาเสพติดพวกเขาสามารถผลิตผลข้างเคียงที่สำคัญและผลร้ายเช่นการปรากฏตัวของ serotonin syndrome
2. การบำบัดทางจิตวิทยา
เกี่ยวกับวิธีการจิตอายุรเวทการแทรกแซงจากการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับพฤติกรรมที่โดดเด่น เป็นประเภทของการบำบัดที่มีประโยชน์ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์
ข้อดีของตัวเลือกนี้ก็คือ ประโยชน์ของมันมีแนวโน้มที่จะใช้เวลานานกว่าผลกระทบของยาเสพติด หลังจากรับประทานยาครั้งสุดท้ายเป็นการแทรกแซงสั้น ๆ และไม่มีผลข้างเคียงโดยไม่ทำหน้าที่โดยตรงกับการควบคุมฮอร์โมนและสารสื่อประสาท
ข้อบกพร่องที่เกิดจากการรักษาทางเภสัชวิทยาคือความช้าที่มีความคืบหน้าที่เกิดขึ้นและความจำเป็นที่คนที่เป็นโรค agophobia จะเต็มใจที่จะทำงานร่วมกันและบรรลุวัตถุประสงค์ที่เสนอในการบำบัด นี่เป็นสิ่งสำคัญเพราะความคืบหน้ากับการแทรกแซงประเภทนี้ สมมุติว่าต้องมุ่งมั่นและเผชิญหน้ากับสถานการณ์อันไม่พึงประสงค์ เพื่อสร้างความต้านทานต่อสิ่งที่กลัวโดยมีการเฝ้าระวังอย่างมืออาชีพและในสภาพแวดล้อมที่มีการควบคุม
จากมุมมองด้านความรู้ความเข้าใจ - Condutual เราจะทำงานเกี่ยวกับความเชื่อที่บุคคลมีเกี่ยวกับความผิดปกติเช่นเดียวกับพฤติกรรมประจำวันและการกระทำของตนเพื่อให้การเปลี่ยนแปลงที่ดำเนินการทั้งมิติจิตใจและพฤติกรรมเสริมสร้างซึ่งกันและกัน นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องปกติที่จะใช้เทคนิคการผ่อนคลายในการฝึกความสามารถในการจัดการกับความวิตกกังวล
ในหลาย ๆ กรณี ก็จะแนะนำให้ใช้ในเวลาเดียวกันการแทรกแซงทางเภสัชวิทยาและทางจิตวิทยา เพื่อบรรเทาผลทันทีของโรคความวิตกกังวลนี้และในเวลาเดียวกันรถไฟผู้ป่วยเพื่อให้สามารถที่จะเปิดเผยตัวเองมากขึ้นและมากขึ้นในสถานการณ์ที่กลัวและการจัดการความรู้สึกของความกังวลใจ
บรรณานุกรมอ้างอิง:
- Badós, A. (2006) การรักษาความตื่นตระหนกและความหวาดกลัว มาดริด: พีระมิด
- Hersen, M. และ Last, C. (1985/1993) คู่มือการใช้พฤติกรรมบำบัด. บิลเบา: Desclée de Brouwer
- Luciano, M.C. (1996) คู่มือจิตวิทยาคลินิก วัยเด็กและวัยรุ่น วาเลนเซีย: Promolibro
