Amitriptyline: การใช้ผลข้างเคียงและข้อควรระวัง
แม้ว่าแนวโน้มปัจจุบันจะมีต่อการใช้ serotonin reuptake inhibitors antidepressants (SSRIs) ส่วนใหญ่เป็นผลเสียต่อยาซึมเศร้า tricyclic แต่ก็ยังมีบางส่วนที่ได้รับความนิยมเป็นอย่างมาก
หนึ่งในยาเหล่านี้คือ amitriptyline , ยากล่อมประสาทที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในกรณีของภาวะซึมเศร้าที่สำคัญและมีความหลากหลายของการใช้ทั้งในการรักษาและในการป้องกันการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายและจิตใจบางอย่าง
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประเภทของยาจิตประสาท: การใช้และผลข้างเคียง"
amitriptyline คืออะไร?
Amitriptyline ที่รู้จักในเชิงพาณิชย์ภายใต้ชื่อบางอย่างเช่น Elavil, Sarotex หรือ Tryptizole, มันเป็นยาเสพติดการกระทำยาแก้ซึมเศร้า . โดยเฉพาะ amitriptyline แบ่งออกเป็น tricyclic antidepressants ยาประเภทยากล่อมประสาทชนิดนี้มีความโดดเด่นด้วยการยับยั้งการเพิ่ม serotonin และ norepinephrine ในปริมาณที่เท่ากัน
ดังนั้นโดยการยับยั้งการ reuptake ของ neurotransmitters เหล่านี้ระดับของการเพิ่มขึ้นเหล่านี้ ด้วยวิธีนี้ amitriptyline อำนวยความสะดวกในการรักษาความสมดุลทางอารมณ์ ซึ่งลดลงในโรคซึมเศร้าในหมู่คนอื่น ๆ อีกมากมาย
ซึ่งแตกต่างจากยาซึมเศร้า tricyclic ชนิดอื่น ๆ amitriptyline มีประสิทธิภาพเช่นเดียวกับสารยับยั้งการรับ serotonin selective serotonin ซึ่งทำให้เป็นยาต้านอาการซึมเศร้าที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในประเภทนี้
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "Tricyclic antidepressants: การใช้และผลข้างเคียง"
ในสภาพอะไรที่ใช้?
เหมือนกับยาต้านอาการซึมเศร้าอื่น ๆ ของ amitriptyline จะได้รับสำหรับการรักษาความหลากหลายของความผิดปกติทางจิต .
หนึ่งในเป้าหมายหลักของการบริหารคือการรักษาอาการของโรคซึมเศร้าที่สำคัญ ความผิดปกติทางอารมณ์นี้เป็นลักษณะความรู้สึกลึก ๆ ของความเศร้าและความเสียใจควบคู่กับความนับถือตนเองในระยะต่ำและระยะยาวทำให้เกิดการแทรกแซงที่ดีในชีวิตประจำวันของบุคคล
นอกจากนี้ยังมีประสิทธิภาพที่พิสูจน์แล้วในการรักษาความผิดปกติของความวิตกกังวลบางอย่างเช่นความผิดปรกติเฉพาะหรือความผิดปกติของภาวะตื่นตระหนกและในการรักษาโรคสมาธิสั้นในความสนใจหรือโรคสองขั้วในผู้ป่วยเหล่านั้นที่ไม่แสดงการปรับปรุงด้วยการรักษาแบบดั้งเดิม เงื่อนไขเหล่านี้
ในระดับที่น้อยมากนี้ยากล่อมประสาท tricyclic จะได้รับ ในบางกรณีของการกินผิดปกติและประสาท postherpetic ซึ่งเป็นโรคที่เกิดจากเชื้อไวรัสบางชนิดและเป็นสาเหตุของความรู้สึกเจ็บปวดที่ยิ่งใหญ่ในผู้ป่วยที่เป็นโรคเริม
งานวิจัยจำนวนมากแสดงให้เห็นว่า amitriptyline สามารถเป็นประโยชน์ในการป้องกันโรคหรือเงื่อนไขบางอย่าง บางคนรวม:
- ไมเกรน
- อาการปวดหัวโดยเครียด
- ปวดตามระบบประสาท สำหรับ fibromyalgia
- โรคระบบประสาทโรคเบาหวาน
- กลางคืน enuresis .
- โรคนอนไม่หลับ
- บางอาการของโรคจิตเช่นโรคจิตเภทหรือภาวะซึมเศร้าโรคซึมเศร้า
เป็นอย่างไรบ้าง?
ในขณะนี้ amitriptyline เท่านั้น มันมีอยู่ในเม็ดสำหรับการใช้งานในช่องปาก . แม้ว่าโดยปกติแล้วจะแนะนำให้ใช้ในปริมาณ 4 ครั้งต่อวันและประมาณตลอดเวลาในเวลาเดียวกันแพทย์ที่เกี่ยวข้องสามารถระบุถึงวิธีการบริโภคที่สะดวกที่สุดสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
ต่อไปเราจะอธิบายชุดของตัวบ่งชี้ทั่วไปว่าแม้ว่าพวกเขาจะสามารถใช้เป็นแนวทางในการบริโภคของพวกเขาได้เสมอสะดวกกว่าที่จะปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์หรือไม่เช่นนั้นไปหาเขาเมื่อมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการรักษา
ตามกฎทั่วไปและเช่นเดียวกับยาจิตเวชมากที่สุดก็ควรเริ่มต้นการรักษาด้วย amitriptyline ก้าวหน้าเริ่มต้นด้วยขนาดเล็กและระยะไกลมากขึ้นที่เพิ่มขึ้นกับความคืบหน้าของการรักษา
มีความจำเป็นต้องเน้นย้ำว่าแม้ว่าในตอนแรกผู้ป่วยจะไม่ได้รับผลกระทบที่คาดว่าจะได้ แต่ก็ไม่ควรเปลี่ยนแปลงหรือปรับเปลี่ยนปริมาณที่แนะนำไม่ว่าจะมากเกินไปหรือลดลง ซึ่งหมายความว่า ในกรณีที่ไม่มีผู้ป่วยสามารถใช้เสรีภาพในการใช้ยามากหรือน้อย ของที่แนะนำ
ในกรณีที่ผู้ป่วยตัดสินใจที่จะเปลี่ยนปริมาณหรือหยุดใช้ amitriptyline อาการนี้อาจพบอาการตามปกติของอาการถอนเช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงและฉับพลันในอารมณ์หรือปัญหาการนอนหลับท่ามกลางคนอื่น ๆ
ผลข้างเคียงนี้สามารถทำให้เกิดยาได้หรือไม่?
เนื่องจากผลของมันเป็นตัวยับยั้งการซึมเศร้า tricyclic ของ reuptake ของ serotonin และ norepinephrine, amitriptyline อาจทำให้เกิดความหลากหลายของผลข้างเคียงในผู้ป่วย อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ไม่ควรหยุดการบริโภคด้วยตัวเอง แต่ขอแนะนำให้ก่อนที่จะรายงานต่อไปนี้บ่อยๆหรือเป็นเวลานานให้กับแพทย์ที่กำหนดเพื่อปรับเปลี่ยนหรือเปลี่ยนการรักษา
ในรายการของผลข้างเคียงที่พบมากที่สุด แต่ไม่รุนแรง:
- รู้สึกอ่อนแอ การขาดพลังงานหรือความเมื่อยล้า
- อาการง่วงนอน
- ความเกลียดชัง
- อาเจียน .
- อาการปวดหัว
- การเปลี่ยนแปลงของความฝันและ / หรือฝันร้าย
- รู้สึกสับสน .
- ปากแห้ง
- ปัญหาเกี่ยวกับสายตาหรือภาพเบลอ
- การเปลี่ยนแปลงของกระเพาะอาหาร มีหรือไม่มีอาการท้องผูก
- ปัญหาการปัสสาวะ
- รู้สึกเจ็บปวดหรือชามือหรือเท้า
- เหงื่อ หรือการขับเหงื่อเพิ่มขึ้น
- การเปลี่ยนแปลงในความปรารถนาและ / หรือการมีเพศสัมพันธ์
- การเปลี่ยนแปลงในความอยากอาหารและการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนัก
แม้ว่าจะไม่ปกติ amitriptyline ยัง อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงร้ายแรงได้ ซึ่งอาจส่งผลต่อสุขภาพของบุคคลได้ หากมีอาการใดปรากฏขึ้นผู้ป่วยควรติดต่อแพทย์ทันที ซึ่งรวมถึง:
- เวียนศีรษะและเป็นลม .
- พูดคุยกับคนที่พูดช้าหรือพูด
- ความอ่อนแอหรือชาของแขนหรือขาเต็ม
- ปวดหรือแรงกดหน้าอกที่แรง
- การเปลี่ยนแปลงหรือความไม่แน่นอนของจังหวะการเต้นของหัวใจ .
- ความผิดปกติของผิวหนังเช่นผื่นหรือลมพิษ
- การระบายสีของผิวด้วยโทนสีเหลือง
- การสั่นสะเทือนที่ไม่สามารถควบคุมได้ .
- กล้ามเนื้อกระตุกคอหรือข้างหลัง
- การรั่วไหลหรือพระคาร์ดินัลโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน
- ชัก
- ภาพหลอน .
ข้อควรระวังที่ควรคำนึงถึงกับการบริโภคของพวกเขา
ก่อนที่จะเริ่มรักษาด้วย amitriptyline, ผู้ป่วยต้องรายงานภาวะสุขภาพเป็นพิเศษ คุณอยู่ที่ไหนโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจชนิดใด
นอกจากนี้คุณต้องแจ้งให้ทราบหากผู้ป่วยมีอาการภูมิแพ้ประเภทใดรวมทั้งการรับประทานยาประเภทอื่น ๆ อาหารเสริมหรือวิตามิน สุดท้ายมีสารประกอบบางอย่างที่ทำจากสมุนไพรธรรมชาติเช่นสาโทเซนต์จอห์นซึ่งอาจแทรกแซงการรักษา
ในผู้ป่วยตั้งครรภ์ที่คาดว่าจะตั้งครรภ์ หรือในช่วงที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ก็ควรแจ้งให้แพทย์ทราบด้วยว่า amitriptyline อาจเป็นสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงของทารกในครรภ์หรือเมื่อลูกเกิด
เกี่ยวกับข้อควรระวังที่ควรได้รับเนื่องจากผลกระทบของยาระงับความรู้สึกของ amitriptyline ผู้ป่วยเหล่านั้นที่มีกิจวัตรประจำวันเกี่ยวกับการขับขี่หรือการจัดการเครื่องจักรกลหนักควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับผลกระทบจากสิ่งนี้และแม้กระทั่งหลีกเลี่ยงประเภทนี้ ของงานหรือกิจกรรม
