โรคแอมเนสท์: สาเหตุอาการและประเภทหลัก

แผลในกลีบขมับตรงกลางทำให้เกิดการขาดดุลในหน่วยความจำแอนตี้บอดี้และบ่อยครั้งในหน่วยความจำถอยหลังเข้าคลอง

ในบทความนี้เราจะวิเคราะห์ว่ากลุ่มโรคประสาทประกอบด้วยสิ่งที่เป็นสาเหตุหลัก ได้แก่ อาการ Wernicke-Korsakoff ซึ่งเกิดจากการขาดสารอาหารและการเสพแอลกอฮอล์

โรค amnestic คืออะไร?

แนวคิดเรื่อง "amnestic syndrome" มีลักษณะทั่วไปค่อนข้างมาก . ใช้เพื่ออ้างถึงการเปลี่ยนแปลงอย่างถาวรของหน่วยความจำที่เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากความเสียหายต่อสมองดังนั้นจึงอาจรวมถึงความผิดปกติอันเนื่องมาจากสาเหตุที่แตกต่างกันมาก อย่างไรก็ตามอาการ Wernicke-Korsakoff เป็นตัวแทนมากที่สุด

โดยทั่วไปคำว่า "โรคซึมเศร้า" ใช้เพื่อพูดถึงความผิดปกติที่ส่งผลต่อความจำโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่มีการขาดดุลองค์ความรู้อื่น ๆ ที่มีอยู่ (ตัวอย่างเช่นในด้านสติปัญญาหรือภาษา) ถ้าเป็นเช่นนั้นปัญหาความจำมักจะมีความสำคัญทางคลินิกสูงกว่าที่อื่น ๆ

ดังนั้น สาเหตุของโรค amnestic มีแนวโน้มที่จะประกอบด้วยแผลโฟกัสของพื้นที่ตรงกลางของกลีบขมับ เฉพาะในโครงสร้างของระบบ limbic ที่เกี่ยวข้องในการรวมและการกู้คืนความทรงจำเช่นฮิบโปและต่อมทอนซิลพื้นฐานในหน่วยความจำเชิงพื้นที่และอารมณ์ตามลำดับ

ประเภทของความจำเสื่อม: ย้อนถอยและ antegrade

ความเสียหายประเภทนี้ทำให้บุคคลที่ได้รับผลกระทบมีปัญหาในการเรียนรู้ข้อมูลใหม่ ๆ ปรากฏการณ์นี้เป็นที่รู้จักกันในชื่อ antegrade amnesia และบางครั้งก็ไม่จำเป็นต้องมาพร้อมกับความจำเสื่อมซึ่งประกอบด้วยความทรงจำลืมที่ถูกเขียนขึ้นก่อนที่จะมีการบาดเจ็บที่สมอง

ในระดับคลินิกผู้ป่วยที่มีอาการโรคประสาทจะแสดงให้เห็นถึงการทำงานตามปกติอย่างเห็นได้ชัดเนื่องจากความจำในการผ่าตัดไม่ได้รับผลกระทบหรือความสามารถในการปฏิบัติตามขั้นตอนใหม่ ๆ อย่างไรก็ตาม การขาดดุลในหน่วยความจำที่เปิดเผยทำให้เกิดการแทรกแซงชีวิตของคนเหล่านี้อย่างมาก .

โดยทั่วไปความจำเสื่อมถอยหลังเข้าคลองจะเห็นได้ชัดยิ่งขึ้นสำหรับความทรงจำที่ผ่านมามากกว่าความทรงจำระยะไกลแม้ว่าความรุนแรงจะขึ้นอยู่กับการบาดเจ็บก็ตาม สำหรับความจำเสื่อม antegrade เป็นที่รู้จักกันในขณะนี้ว่ามันไม่ได้เป็นปกติมากที่สุดเท่าที่เป็นความคิดปีที่ผ่านมาเนื่องจากการบำรุงรักษาของหน่วยความจำอื่น ๆ ชดเชยการขาดดุลที่ประกาศ

สาเหตุหลักของโรคนี้

ปัจจัยใด ๆ ที่อาจทำให้เกิดความเสียหายในบริเวณขมับชั่วคราวของสมองมีศักยภาพที่จะก่อให้เกิดโรคแอมเนสซิสได้ สาเหตุที่พบมากที่สุดคือ Wernicke-Korsakoff syndrome ซึ่งเกี่ยวข้องกับการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปโรคไข้สมองอักเสบและโรคแอนโธไซยาเช่นเดียวกับโรคหัวใจการตกเลือดและเนื้องอกในสมอง

ความจำเสื่อมถอยหลังเข้าคลองเป็นผลข้างเคียงที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งของการบำบัดแบบ electroconvulveive ซึ่งมักใช้ในกรณีของภาวะซึมเศร้าและโรคสองขั้วที่สำคัญรวมถึงการดัดแปลงทางจิตวิทยาอื่น ๆ อย่างไรก็ตามผู้เขียนหลายคนจะไม่พิจารณาผลกระทบเหล่านี้เป็นโรคแอมเนสตี้ที่แท้จริงเพราะความไม่สม่ำเสมอของมัน

1. โรค Wernicke-Korsakoff

Wernicke-Korsakoff syndrome เกิดจากการขาดวิตามิน B1 ซึ่งเรียกว่า thiamin . สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือภาวะทุพโภชนาการโดยเฉพาะเมื่อเกี่ยวข้องกับการเสพแอลกอฮอล์ในช่วงเวลาอันยาวนาน โรคนี้ประกอบด้วยสองขั้นตอน: Wernicke encephalopathy และ Korsakoff syndrome

ในช่วงระยะเฉียบพลันอาการและอาการแสดงเป็นปัญหาความสนใจสับสนชั่วคราวสับสนเชิงพื้นที่และส่วนบุคคลการไม่แยแสความเจ็บปวดจากระบบประสาทการสูญเสีย (การขาดการประสานงานของมอเตอร์ในทั่วไป) การขาดสติ (การเคลื่อนไหวโดยไม่ได้ตั้งใจของนักเรียน) และโรคตาพระโรง กล้ามเนื้อของดวงตา)

คำว่า "Korsakoff syndrome" หมายถึงขั้นตอนเรื้อรังของกระบวนการนี้ซึ่งมีการปรับเปลี่ยนอย่างรุนแรงในหน่วยความจำแบบแอนตาร์กติกและถอยหลังเข้าคลอง ในกรณีหลังความหลงลืมมักจะมีผลต่อความทรงจำที่ถูกเข้ารหัสไว้ถึงสองทศวรรษก่อนเกิดอาการ Encephalopathy ของ Wernicke

2. อุบัติเหตุจากหลอดเลือด

การโจมตีหัวใจและการตกเลือดเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยสองประการของโรค amnestic syndrome โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพวกเขาเกิดขึ้นในหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงสมองก่อนหรือในหลอดเลือดแดง Heubner การสร้างหรือการคิดค้นความทรงจำโดยไม่สมัครใจซึ่งเป็นสัญญาณลักษณะเฉพาะของกลุ่มโรคปอดบวม เป็นเรื่องปกติมากในกรณีเหล่านี้

ปรากฏการณ์อื่นที่คล้ายคลึงกันซึ่งเกี่ยวข้องกับความจำเสื่อม ได้แก่ cerebral anoxia ซึ่งประกอบด้วยการขัดขวางการจัดหาออกซิเจนไปยังอวัยวะนี้อันเนื่องมาจากภาวะหัวใจหยุดเต้น นี้อาจทำให้เกิดเซลล์ในฮิบโปและภูมิภาคอื่น ๆ ของกลีบขมับจะถูกทำลายซึ่งจะอธิบายถึงลักษณะของปัญหาหน่วยความจำ

3. เนื้องอกในโพรง

การพัฒนาเนื้องอกในบริเวณที่อยู่ใกล้กับระบบ limbic มักเป็นสาเหตุของโรค amnestic . กรณีที่น่าสังเกตอย่างเด่นชัดคือเนื้องอกในช่องที่สามซึ่งมักจะทำให้เกิดความเสียหายกับปากหลุมปนแดงการเชื่อมต่อหลักระหว่างฐานดอกและโครงสร้างที่เกี่ยวข้องกับความจำ

4. โรคไข้สมองอักเสบ Herpetic

โรคไข้สมองอักเสบ Herpetic คือ โรคของระบบประสาทส่วนกลางที่เกิดขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อไวรัสเริม , และที่อาจทำให้เกิดอาการอย่างถาวรเช่นความจำเสื่อมความสับสนและอาการชักจากโรคลมชักเนื่องจากแผลในฮิบโพส amygdala, uncus และบริเวณอื่น ๆ ของระบบ limbic