ความสนใจขาดดุลโดยไม่มีสมาธิสั้น: อาการและสาเหตุ

โรคสมาธิสั้นที่รู้จักกันทั่วไปโดยย่อ "สมาธิสั้น" เป็นลักษณะของอาการที่แตกต่างกันสองชุด: ผู้ที่เกี่ยวข้องกับกิจกรรมส่วนเกินและพฤติกรรม impulsivity และผู้ที่เกิดจากปัญหาความสนใจ มุ่งเน้นและยั่งยืน

เราพูดถึง "ความสนใจการขาดดุลความผิดปกติโดยไม่ให้มีการกระทำซ้ำซาก" ในกรณีที่อาการของความไม่ใส่ใจนั้นมีอิทธิพลเหนือผู้ที่มีสมาธิสั้นและไม่โอ้อวด ในบทความนี้เราจะวิเคราะห์ ลักษณะอาการและสาเหตุของการขาดดุลการให้ความสนใจโดยไม่มีสมาธิสั้น .

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) นอกจากนี้ในผู้ใหญ่"

ความสนใจโรคขาดดุลโดยไม่เน้นการสมาธิสั้น

ในปี 1980 ฉบับที่สามของคู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิตปรากฏขึ้นเรียกว่า "DSM-III" ในคู่มือฉบับนี้คำศัพท์ "ปฏิกิริยา hyperkinetic ในวัยเด็ก" ถูกแทนที่ด้วย "ความผิดปกติของความสนใจในความสนใจ" ทำให้เกิดการสมาธิสั้นในเบื้องหลังในระดับการวินิจฉัย

การเปลี่ยนแปลงมุมมองนี้เกิดจากการสืบสวนของนักจิตวิทยาชาวแคนาดาเวอร์จิเนียดักลาสซึ่งผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่าลักษณะทางคลินิกด้านนิวเคลียร์ของโรคนี้คือ ความยากลำบากในการให้ความสำคัญกับสิ่งเร้า , เพื่อยับยั้งแรงกระตุ้นและสำหรับการจัดกระบวนการองค์ความรู้

ผลที่ตามมาจากยุค 80 เป็นต้นไปความแตกต่างระหว่างสอง subtypes ของโรคขาดดุล: หนึ่งในอาการของ hyperactivity ครอบงำเทียบเท่ากับแบบดั้งเดิมของโรคและอื่น ๆ ซึ่งเป็นสัญญาณประเภทนี้ไม่มีตัวตนหรือ พวกเขามีความเกี่ยวข้องน้อยกว่าการไม่ใส่ใจและ / หรือ impulsivity พฤติกรรม

ใน DSM-IV และใน 5 ซึ่งเพิ่งปรากฏออกมาเมื่อไม่นานมานี้อาการทั้งสองประเภทมีความแตกต่างกันเมื่อกล่าวถึงอาการขาดสมาธิสั้นที่ไม่ใส่ใจเช่นความไม่ใส่ใจเช่น ปัญหาในการจัดงานและความสะดวกในการทำให้ไขว้เขว , และความกระวนกระวายและ impulsivity (ส่วนเกินของกิจกรรมทางกายภาพและทางวาจาขัดจังหวะคนอื่น ๆ ฯลฯ )

• บางทีคุณอาจสนใจ: "16 ข้อผิดพลาดทางจิตที่พบมากที่สุด"

อาการหลักและภาพทางคลินิก

โรคที่ขาดตอนโดยไม่เน้นสมาธิสั้นหรือส่วนใหญ่ไม่ตั้งใจส่วนใหญ่จะมีลักษณะเด่นอยู่ในอาการที่เกิดจากปัญหาทางระบบประสาทที่ขัดขวางกลไกการยับยั้งสมอง ทำให้ผู้ป่วยโรคนี้มีความสนใจในลักษณะที่มุ่งเน้นและยั่งยืน

ในแง่นี้ DSM-5 ระบุว่าตัวแปรนี้ของ ADHD ควรได้รับการวินิจฉัยเมื่อเด็กนำเสนอ อย่างน้อย 6 อาการอย่างเด่นชัดและต่อเนื่อง จากก่อน 12 ปี (ในกรณีของวัยรุ่นและผู้ใหญ่ที่มี 5 สัญญาณก็เพียงพอ):

• ละเลยและขาดความสนใจในงานด้านวิชาการงานและงานอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับรายละเอียด
• ความยากลำบากในการรักษาความสนใจอย่างต่อเนื่องทั้งในด้านกิจกรรมสันทนาการและในคนอื่น ๆ
• บ่อยครั้งที่คนให้ความรู้สึกว่าเขาไม่ได้ฟังหรือว่าเขาขาดเมื่อพูดถึง
• ความล้มเหลวในการทำตามคำแนะนำที่นำไปสู่การขาดงานที่สมบูรณ์และไม่ได้เกิดจากปัญหาเชิงลบหรือความเข้าใจ
• ปัญหาในการจัดระเบียบและวางแผนกิจกรรมโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเป็นลำดับ รวมถึงการจัดการเวลาไม่เพียงพอ
• หลีกเลี่ยงและขาดแรงจูงใจและความสุขด้วย งานที่ต้องใช้ความพยายามทางจิตที่สำคัญและคงไว้ .
• การสูญเสียวัตถุที่สำคัญเป็นประจำเพื่อการปฏิบัติงานในบางกิจกรรม
• สิ่งอำนวยความสะดวกสำหรับการรบกวนจากสิ่งเร้าภายนอกและเนื้อหาทางจิตที่ไม่เกี่ยวข้องกับงานปัจจุบัน
• การหลงลืมบ่อยๆเกี่ยวกับกิจกรรมประจำวัน วิธีการทำบ้านการเข้ารับการตรวจรักษาทางการแพทย์หรือจ่ายเงิน

ในทางตรงกันข้ามในกรณีเหล่านี้อาการและสัญญาณของการมีสมาธิสั้นและ / หรือ impulsivity จะรุนแรงกว่าที่เกี่ยวข้องกับการขาดดุลความสนใจ นอกจากนี้ยังมีชนิดผสมซึ่งมีการรวมกันของอาการสำคัญของทั้งสองมิติด้วยกัน

เป็นเวลาหลายทศวรรษความผิดปกติของการขาดดุลความสนใจโดยไม่มีการสมาธิสั้นมีส่วนเกี่ยวข้อง จังหวะการรับรู้ความเร่งช้าโดยมีความตึงเครียดความตึงเครียดความเกียจคร้านและความวุ่นวายทางจิต . ปัจจุบันเป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่ามันยังปรากฏอยู่ในกรณีที่มีอิทธิพลมากเกินไปและหงุดหงิดและในการเปลี่ยนแปลงทางจิตวิทยาอื่น ๆ ดังนั้นจึงไม่ได้เฉพาะเจาะจงกับปัญหานี้

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ช้าความรู้ความเข้าใจ Tempo: สาเหตุและความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง"

สาเหตุและลักษณะทางประสาทวิทยา

ตามการตรวจสอบหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่มีอยู่ว่า Adele Diamond (2006) ดำเนินการปัญหาความรู้ความเข้าใจหลักของคนที่มีความสนใจขาดดุลโดยไม่มีการสมาธิสั้นพบได้ในหน่วยความจำในการทำงานหรือการทำงาน ชุดของกระบวนการนี้ช่วยให้เราสามารถจัดเก็บข้อมูลในระยะสั้นและดำเนินการกับมัน

เพชรระบุว่าสัญญาณที่พบในผู้ที่มีความผิดปกตินี้ไม่ได้มากเนื่องจากสิ่งอำนวยความสะดวกของพวกเขามากขึ้นสำหรับสิ่งที่ทำให้ไขว้เขวหรือการยับยั้งพฤติกรรมซึ่งได้รับการเสนอบ่อยครั้งเป็นความจริงที่ว่า เบื่อได้ง่ายเนื่องจากมีภาวะเรื้อรังในสมอง . นี้จะอธิบายการขาดแรงจูงใจของเขาสำหรับงานจำนวนมาก

ในระดับโครงสร้างทางชีววิทยาปัญหาเหล่านี้ดูเหมือนจะเกี่ยวข้องกับการเชื่อมต่อระหว่าง cortex หน้าผากและขม่อม ในขณะที่ทักษะด้านยนต์และหน้าที่ของผู้บริหารเช่นการยับยั้งและการวางแผนพฤติกรรมขึ้นอยู่กับส่วนหน้าของสมองส่วนหน้าผากนั้นเกี่ยวข้องกับการประมวลผลเชิงสัญลักษณ์และเลขคณิตระหว่างหน้าที่อื่น ๆ

การวิเคราะห์เมตาดาต้าของเพชรแสดงให้เห็นว่าความแตกต่างระหว่างกลุ่มผู้ป่วยสมาธิสั้นที่ไม่ได้ตั้งใจและสมาธิสั้น / หดหู่ (ในแง่ของการเปลี่ยนแปลงทางระบบประสาทอาการโรคประจำตัวและการตอบสนองต่อยา) อาจเพียงพอที่จะให้เหตุผล การแบ่งความผิดปกตินี้ออกเป็นสองกลุ่มอาการที่แตกต่างกัน .

บรรณานุกรมอ้างอิง:

• สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน (2013) คู่มือการวินิจฉัยและสถิติเรื่องความผิดปกติทางจิต (ฉบับที่ 5) อาร์ลิงตัน: ​​สำนักพิมพ์จิตเวชอเมริกัน

• เพชร, A. (2006) ความสนใจ - ความผิดปกติของการขาดดุล (ความสนใจ - ขาดดุล / hyperactivity ความวุ่นวายโดยไม่สมาธิ): ความผิดปกติทางจิตและ neurobiologically behaviorally จากความสนใจ - ขาดดุล / hyperactivity ยุ่งเหยิง (กับสมาธิสั้น) พัฒนาการและโรคจิตเภท, 17 (3): 807-825