ดัชนี Barthel: อะไรคือวิธีการใช้และสิ่งที่ประเมิน
ลองนึกถึงสักครู่เกี่ยวกับสิ่งที่ผู้คนส่วนใหญ่ทำทุกวันตั้งแต่พวกเขาตื่นนอน เราลุกขึ้นอาบน้ำและเจ้าบ่าวแต่งตัวมีอาหารเช้าไปทำงาน / เรียนกิน ... เป็นกิจกรรมที่ดูเหมือนง่ายๆที่เรามีอยู่โดยอัตโนมัติและในสิ่งที่เรามักไม่ค่อยหยุดคิด
แต่นี่เป็นกิจกรรมพื้นฐานที่เราทุกคนต้องทำเพื่อการมีสุขภาพที่ดีและมีความเป็นอิสระและเราได้เรียนรู้และพัฒนามาตลอดชีวิต
อย่างไรก็ตามในบางกรณี (อุบัติเหตุโรคสมองเสื่อมและโรคทางระบบประสาทอื่น ๆ ความพิการ ... ) เป็นไปได้ว่าคน ๆ หนึ่งจะสูญเสียความสามารถในการทำเอง หรือที่ไม่ได้รับการพัฒนาพวกเขา โดยคำนึงถึงว่าทักษะพื้นฐานเหล่านี้หมายความว่าเพื่อให้บรรลุการทำงานในแต่ละวันที่ปรับตัวได้เรื่องนี้จะต้องช่วยให้สามารถดำเนินการได้: จะมีระดับการพึ่งพาอาศัยกันทั้งชั่วคราวและถาวร
การประเมินว่าเมื่อใดที่คนพึ่งพาและระดับความช่วยเหลือที่เฉพาะเจาะจงเป็นสิ่งจำเป็นไม่ใช่เรื่องง่ายอย่างที่เห็นได้จากสายตา แต่โชคดีที่มีเครื่องมือการประเมินที่แตกต่างกันเพื่อให้เราสามารถทำการประเมินได้ หนึ่งในนั้นคือมาตราส่วนหรือดัชนี Barthel ซึ่งเราจะพูดถึงตลอดบทความนี้
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประเภทของการทดสอบทางจิตวิทยา: หน้าที่และลักษณะ"
ดัชนี Barthel
เป็นที่รู้จักกันในชื่อ Barthel Index หรือ Barthel Scale ซึ่งบางครั้งเรียกว่า Maryland Disability Index ซึ่งเป็นเครื่องมือประเมินในรูปแบบของมาตราส่วนที่ใช้กันอย่างแพร่หลายโดยผู้เชี่ยวชาญด้านต่างๆในสาขาทางสังคมและสุขภาพเพื่อประเมินหรือประเมิน ระดับความเป็นอิสระที่บุคคลมีเมื่อทำกิจกรรมพื้นฐาน
วัดนี้ ช่วยในการประเมินการดำรงอยู่ของความพิการทางร่างกายหรือระบบประสาท ที่สมมุติว่าปัญหาในการปฏิบัติงานและการตระหนักถึงงานพื้นฐานในแต่ละวันของเรา
โดยเฉพาะดัชนีนี้ คุณค่าที่เรียกว่ากิจกรรมพื้นฐานของชีวิตประจำวัน ซึ่งเป็นที่เข้าใจกันดีว่าเป็นชุดของการกระทำและกิจกรรมที่ผู้ใช้ต้องทำเพื่อรักษาดูแลตนเองอย่างถูกต้องและมีสุขภาพที่แข็งแรง นั่นคือแตกต่างจากกิจกรรมอื่น ๆ ที่เชื่อมโยงกับความสัมพันธ์ของเรื่องกับสภาพแวดล้อมที่ล้อมรอบมันพื้นฐานจะเน้นเรื่องการรักษาตัวเองอย่างไร
การไม่สามารถทำกิจกรรมเหล่านี้ได้ก่อให้เกิดความเสียหายอย่างชัดเจนต่อความสมบูรณ์ของร่างกายและจิตใจของผู้ป่วยและอาจทำให้เสียชีวิตได้หากไม่ได้รับความช่วยเหลือ
การใช้ดัชนี Barthel ซึ่งเริ่มใช้ในโรงพยาบาลหลังจากปีพ. ศ. 2498 ได้พยายามที่จะประเมินว่าผลการดำเนินงานมีอยู่ในกิจกรรมพื้นฐาน 10 อย่างในลักษณะที่ว่า ถ้าบุคคลสามารถปฏิบัติได้โดยไม่มีปัญหาใด ๆ , ต้องการความช่วยเหลือในเวลาที่เหมาะสมหรือทั้งหมดขึ้นอยู่กับความช่วยเหลือจากภายนอก
คะแนนรวมของคุณ (สูงสุด 100 และต่ำสุด 0) ทำให้เราเห็นได้ทั่วไปว่าจำเป็นต้องได้รับการสนับสนุนจากภายนอกแม้ว่าแต่ละรายการจะสามารถให้ข้อมูลที่เกี่ยวข้องเกี่ยวกับพื้นที่หรือประเภทของกิจกรรมที่มีปัญหา หรือถ้าสามารถให้การสนับสนุนประเภทใดประเภทหนึ่งหรืออื่น ๆ ได้
ต้องจำไว้ว่าดัชนีนี้ต้องผ่านในช่วงเริ่มต้นเพื่อประเมินว่าหัวข้อนั้นไม่ได้แสดงปัญหาในชีวิตประจำวันของเขา แต่ยังรวมทั้งในระหว่างและหลังการแทรกแซงการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ใช้ ซึ่งจะช่วยให้เราสามารถดูว่าการแทรกแซงนี้ประสบความสำเร็จหรือไม่และในระดับใดรวมทั้งปรับประเภทและระดับความช่วยเหลือที่ให้ไว้กับความต้องการของผู้ป่วย สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่า มันประเมินว่าเรื่องอะไรไม่ใช่สิ่งที่เขาทำได้ .
- บางทีคุณอาจสนใจ: "Psychometrics: การศึกษาความคิดของมนุษย์ผ่านข้อมูล"
กิจกรรมพื้นฐานที่ประเมิน
ดัชนี Barthel หรือ Scale ประเมินผลตามที่เราได้กล่าวไว้ทั้งหมดสิบกิจกรรมพื้นฐานของชีวิตประจำวันซึ่งสามารถแบ่งออกเป็นอาหารการสุขาภิบาลการเคลื่อนย้ายและการฝึกอบรมห้องน้ำ กิจกรรมที่เป็นรูปธรรมที่สังเกตได้มีดังต่อไปนี้
1. อาหาร
รายการนี้ประเมินว่าเรื่องสามารถกินได้เองหรือไม่ มันเกี่ยวข้องกับความสามารถในการใส่อาหารในปากของคุณเคี้ยวและกลืน . นอกจากนี้ยังมีมูลค่าหากคุณสามารถดำเนินการเช่นการตัดอาหารหรือการให้บริการน้ำแม้ว่าคุณจะไม่สามารถทำกิจกรรมสุดท้ายนี้ได้ แต่คุณก็จะได้คะแนนที่ไม่เป็นศูนย์ (10 หากทำได้) หากต้องการความช่วยเหลือในการตัดใช้เครื่องมีดเป็นต้น) ถ้าคุณต้องการความช่วยเหลือเต็มที่คะแนนเท่ากับ 0
สิ่งสำคัญคือต้องระลึกว่าสิ่งที่มีค่าคือการกินอาหารเอง: ไม่สำคัญสำหรับการประเมินนี้ถ้าคนที่ปรุงอาหารหรือคนอื่น ๆ ได้จัดทำขึ้นและทำหน้าที่
2. การซัก / สุขศาสตร์ส่วนบุคคล
กิจกรรมนี้หมายถึงความสามารถในการรักษาสุขอนามัยร่างกายของตัวเองเพื่อที่จะสามารถอาบน้ำและทำความสะอาดตัวเองได้
นอกจากนี้ยังคำนึงถึงกรณีที่คุณสามารถเข้าและออกจากห้องน้ำได้ ได้รับการประเมินหากคุณต้องการความช่วยเหลือหรือดูแล (0) หรือถ้าคุณสามารถทำมันได้อย่างอิสระ (10) .
3. การแต่งกาย
อีกกิจกรรมพื้นฐานคือการแต่งกาย ที่นี่มีมูลค่าถ้าเรื่องสามารถวางและถอดเสื้อผ้าของเขาเองและโดยปราศจากความช่วยเหลือ (10 คะแนน) จะต้องมีการช่วยเหลือในช่วงเวลาหนึ่ง แต่สิ่งที่มากที่สุดสามารถทำด้วยตัวเอง (5 คะแนน) หรือเขาต้องการคนที่จะช่วยเขา ตลอดเวลา (0 คะแนน)
3. จัดเรียง
กิจกรรมนี้มีนัยในส่วนของกรูมมิ่งส่วนบุคคลและ รวมถึงการกระทำเช่นการหวีผมล้างหน้าหรือมือโกนหรือแต่งหน้า . ประเมินว่าบุคคลสามารถทำเองได้ (10) หรือต้องการความช่วยเหลือ (0)
4. ความเฉื่อยของภาวะโลกร้อน / อุจจาระ
คราวนี้เรากำลังพูดถึงกิจกรรมพื้นฐานที่เรื่องนี้ช่วยลดของเสียจากการย่อยอาหารโดยทางอุจจาระ ประเมินว่าเป็นเรื่องที่สามารถเก็บอุจจาระได้หรือไม่ (10 คะแนน) ถ้าเขามีอาการไม่หยุดยั้งเป็นครั้งคราวหรือต้องการความช่วยเหลือเป็นครั้งคราว (5) หรือถ้าเขาไม่สามารถควบคุมกล้ามเนื้อหูรูดด้วยตัวเองได้โดยไม่มึนเมาตามปกติ (0)
การประเมินนี้เสร็จสิ้นแล้ว โดยคำนึงถึงการดำเนินการในช่วงสัปดาห์ก่อนการประเมินค่า .
5. ความไม่ต่อเนื่อง / ไม่หยุดยั้งในปัสสาวะ
ในทางเดียวกันกับที่มีการประเมินความมักมากในการอุจจาระปัสสาวะจะได้รับการประเมินด้วย
ในแง่นี้โดยคำนึงถึงผลการดำเนินงานในสัปดาห์ก่อนการประเมินผลนั้นจะสังเกตได้ว่าผู้ป่วยสามารถมีปัสสาวะและ / หรือดูแลการทำงานของการสอบสวนที่เป็นไปได้ (10 คะแนน) ถ้ามีตอน (สูงสุด 1 ครั้งต่อวัน) ไม่หยุดยั้ง (5) หรือถ้าคุณไม่สามารถถือปัสสาวะเป็นประจำ (0 คะแนน)
6. การใช้ห้องสุขา
เชื่อมโยงกับสองจุดก่อนหน้านี้ในกรณีนี้มีค่า ถ้าบุคคลสามารถใช้ห้องสุขาได้ด้วยตัวเอง . ถ้าคุณสามารถไปที่ห้องน้ำถอดเสื้อผ้าของคุณทำตามความต้องการของคุณและทำความสะอาดตัวเองได้ 15 คะแนน
หากคุณต้องการความช่วยเหลือ แต่สามารถทำความสะอาดตัวเองได้ 5 คะแนนและหากคุณต้องการความช่วยเหลือทั้งสองด้านสินค้าจะมีมูลค่า 0 คะแนน
7. ย้ายไปที่เก้าอี้หรือเตียง
กิจกรรมนี้จะเข้าสู่หมู่คนที่ให้ความสำคัญกับความสามารถในการเคลื่อนที่ของวัตถุโดยเฉพาะถ้าเขาสามารถนั่งหรือลุกขึ้นด้วยตัวเองหรือเข้าและออกจากเตียง
เรื่องนี้สามารถเป็นอิสระได้โดยสิ้นเชิง (15 คะแนน) ต้องการความช่วยเหลือเพียงเล็กน้อย (10 คะแนน) ต้องการใครสักคนที่มีความชำนาญและมีกำลังมาก (บางสิ่งบางอย่างที่แสดงถึงความพยายามของเขาด้วยความช่วยเหลือ) เพื่อช่วยให้เขาแม้ว่าเขาจะยังคงนั่งอยู่ก็ตาม ตัวเอง (5 คะแนน) หรือต้องการความช่วยเหลือโดยรวมซึ่งมีเครนหรือหลายคนย้ายเขาและไม่สามารถนั่งได้ (0 คะแนน)
8. หลงทาง
อีกกิจกรรมพื้นฐานที่ได้รับการประเมินในดัชนี Barthel หรือ Scale คือ ความสามารถในการเดินและเดินทางในระยะทางสั้น ๆ . หากเป็นเรื่องที่สามารถเดินได้ 50 เมตรโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากบุคคลอื่นหรือผู้เดิน (แม้ว่าคุณจะสามารถใช้ไม้ค้ำหรือไม้เท้า) ได้ ถ้าเขาสามารถทำคะแนนได้อย่างอิสระเขาจะได้คะแนน 15 แต้มถ้าเขาต้องการความช่วยเหลือหรือวอล์คเกอร์ 10 และถ้าเขาขึ้นอยู่กับความช่วยเหลือในการเลื่อนคะแนนให้เขาด้วยคะแนน 0
ในกรณีที่บุคคลในรถเข็นสามารถเคลื่อนย้ายได้โดยอิสระกับเก้าอี้ดังกล่าวจะได้คะแนน 5 คะแนน
10. ใช้บันได
ในการพัฒนาและบ้านของเราเราสามารถหาบันไดขั้นตอนและการเปลี่ยนแปลงความสูงเพื่อให้สามารถใช้งานได้ถือเป็นกิจกรรมพื้นฐานในชีวิตประจำวันเมื่อเดินทาง
ผู้ที่สามารถปีนหรือลงบันไดได้ด้วยตัวเองจะได้คะแนน 10 คะแนนในรายการนี้ถ้าเขาต้องการให้ใครช่วยหรือดูแล 5 และถ้าเขาไม่สามารถใช้บันไดได้รายการจะมีคะแนน 0 คะแนน
คะแนนและความสำคัญ
ดัชนี Barthel หรือ Scale ใช้งานง่ายและทำคะแนนได้ . ส่วนใหญ่เราต้องจำไว้ว่าคะแนนสูงสุดคือ 100 (90 ในกรณีของผู้ที่เข็นรถเข็น) และแต่ละรายการสามารถทำคะแนนได้ด้วยคะแนน 0, 5 หรือ 10 คะแนน สิบคะแนนจะได้รับเมื่อเรื่องเป็นอิสระโดยสิ้นเชิงสำหรับการกระทำที่อ้างถึงในรายการที่ห้าเมื่อมันต้องการความช่วยเหลือสำหรับด้านที่เฉพาะเจาะจงหรือเมื่อบางครั้งก็มีปัญหาและศูนย์คะแนนจะได้รับเมื่อเรื่องขึ้นอยู่กับกิจกรรมดังกล่าว
นอกจากนี้ควรคำนึงถึงบางรายการเช่นซักผ้าหรือกรูมมิ่งประกอบด้วยคะแนน 5 (อิสระ) หรือ 0 (ขึ้นอยู่กับความต้องการ) และในกรณีที่มีการเคลื่อนย้ายหรือเดินลงไปที่คะแนน 15 จะมีการเพิ่มที่สะท้อนว่าเรื่องสามารถทำได้ ย้ายโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือ (10 จะหมายถึงความช่วยเหลือหรือการดูแลน้อยที่สุด)
คะแนนที่ได้จากระดับนี้ช่วยให้เราได้รับ ความคิดเกี่ยวกับระดับการพึ่งพาผู้ที่ได้รับการประเมิน .
คะแนนที่ 100 หมายถึงความเป็นอิสระทั้งหมดและคะแนนที่ต่ำกว่าจะสะท้อนถึงการพึ่งพาอาศัยกันเพิ่มขึ้นสำหรับกิจกรรมในชีวิตประจำวันคะแนนระหว่าง 100 ถึง 60 ระบุว่ามีการพึ่งพาอาศัยกันเล็กน้อยหรือต้องการความช่วยเหลือระหว่าง 55 ถึง 40 การพึ่งพาในระดับปานกลางตั้งแต่ 35 ถึง 20 เราจะพูดถึงการพึ่งพาอาศัยกันอย่างจริงจังและคะแนนต่ำกว่า 20 คะแนนจะบ่งชี้ว่าเรื่องนั้นมี การพึ่งพาอาศัยกันทั้งหมด
บรรณานุกรมอ้างอิง:
- Cid-Ruzafa, J. และDamián-Moreno, J. (1997) การประเมินความพิการทางร่างกาย: ดัชนี Barthel วารสารสาธารณสุขสเปน, 71 (2). มาดริด, สเปน
- Barrero Solís, C.L. , García Arrioja, S. และโอเจ Manzano, A. (2005) Barthel Index (IB): เครื่องมือสำคัญสำหรับการประเมินผลและฟื้นฟูสมรรถภาพ การฟื้นฟูสมรรถภาพทางพลาสติกและระบบทางระบบประสาท, 4 (1-2). สมาคมระหว่างประเทศเพื่อความก้าวหน้าของความเจ็บป่วย, ก. ค.
