โรคสองขั้วชนิดที่ 2: ลักษณะอาการและการรักษา

โรคไบโพลาร์เป็นลักษณะที่มีอยู่ของอาการนิ่มเฉยและตอนของภาวะซึมเศร้า ด้วยเหตุนี้จึงเรียกว่า 'โรคสองขั้ว' และเรียกอีกอย่างหนึ่งว่าโรคซึมเศร้า (Manic-depressive disorder) (เพราะอาการแสดงออกมาจากเสาหนึ่งไปยังอีกขั้วหนึ่ง)

ในสเปกตรัมกว้างนี้มันสามารถเกิดขึ้นได้ที่ตอน manic มีมากขึ้นรุนแรงกว่าคนซึมเศร้าหรือในทางกลับกัน ด้วยเหตุนี้พวกเขาจึงได้รับการยอมรับในปัจจุบัน โรคสองขั้ว: ความผิดปกติของสองขั้วในประเภท I และความผิดปกติของสองขั้ว (Bipolar Disorder) ประเภท II .

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "โรคสองขั้ว: 10 คุณลักษณะและความรู้ที่คุณไม่รู้จัก"

โรค Bipolar ประเภท 2 คืออะไร?

โรคสองขั้วแบบที่สองรวมถึงเลขโรมัน (Bipolar disorder type II) เป็นรูปแบบของอารมณ์ที่โดดเด่นด้วยอาการซึมเศร้าที่สำคัญสลับกับ hypomanic episodes ฉันหมายถึง, ภาวะซึมเศร้าแสดงออกด้วยความรุนแรงมากกว่าความบ้าคลั่ง

ปัจจุบันโรคความผิดปกติของขั้วสองประเภทเป็นหนึ่งในประเภทย่อยทางคลินิกที่อยู่ในหมวด "โรคสองขั้วและความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง" ในคู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิตที่ห้า (DSM-V โดย ตัวย่อในภาษาอังกฤษ)

• "ภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล: อาการจะเป็นที่รู้จักได้ง่าย"

เกณฑ์การวินิจฉัยโรคประเภทสอง Bipolar Disorder (ตาม DSM-V)

ดังที่เราได้กล่าวไปแล้วโรคประเภทไบโพลาร์ชนิดที่ 2 สามารถวินิจฉัยได้ในปรากฏการณ์สองปรากฏการณ์ที่มีขนาดใหญ่และซับซ้อน: ตอน hypomanic และเหตุการณ์ที่เกิดภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ . ในทางกลับกันปรากฏการณ์เหล่านี้ต้องมีลักษณะเฉพาะ (เพื่อแยกความแตกต่างของความผิดปกติของสองขั้ว Bipolar Type II)

นอกจากนี้ในระหว่างการวินิจฉัยคุณต้องระบุว่าตอนใดเป็นครั้งล่าสุดและเป็นอย่างไรตัวอย่างเช่น ถ้าเกิดขึ้นในรอบเร่งรัดถ้ามีอาการทางจิต ถ้ามันมาพร้อมกับองค์ประกอบอื่น ๆ เช่นความวิตกกังวลถ้ามีรูปแบบตามฤดูกาลและถ้าความรุนแรงไม่รุนแรงปานกลางหรือรุนแรง

ตอน hypomanic

หมายถึงระยะเวลาของอารมณ์ที่สูงเกินไปตัวอย่างเช่นการขยายตัวหรือการระคายเคืองมากกว่าปกติโดยการเพิ่มขึ้นของพลังงานที่มองเห็นได้และเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง สำหรับการวินิจฉัยระยะเวลานี้ต้องใช้เวลาอย่างน้อยสี่วันติดต่อกันและต้องมีอยู่ตลอดทั้งวัน

อันนี้ การเพิ่มขึ้นของพลังงานอย่างเห็นได้ชัดและต่อเนื่อง แต่ก็ไม่ได้เป็นการขัดจังหวะอย่างจริงจังกับการปฏิบัติตามหน้าที่ที่ถือว่าเป็นสังคมที่เหมาะสมสำหรับอายุเพศตำแหน่งทางสังคม ฯลฯ ของบุคคล

การเพิ่มขึ้นของพลังงานนี้คือลักษณะของปรากฏการณ์อย่างน้อยสามอย่างต่อไปนี้ตราบใดที่พวกเขาไม่สามารถอธิบายได้ด้วยผลทางสรีรวิทยาของสารหรือการรักษาใด ๆ :

• มีอยู่ เพิ่มความนับถือตนเองและความรู้สึกของความยิ่งใหญ่ .
• แม้ว่าจะมีความเหนื่อยล้า แต่ก็มีความต้องการน้อยหรือน้อย
• มีความต้องการมากขึ้นที่จะพูดคุยหรือเพื่อให้การสนทนาไป
• รู้สึกว่าความคิดไปด้วยความเร็วที่ดีเยี่ยม หรือว่ามีการไหลเวียนของสมอง
• มีสิ่งอำนวยความสะดวกพิเศษสำหรับการทำให้ไขว้เขว
• กิจกรรมนี้เลวร้ายลงซึ่งสามารถมองเห็นได้ ความปั่นป่วนในจิต .
• ความสนใจที่มากเกินไปในกิจกรรมที่มีแนวโน้มทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบาย (ตัวอย่างเช่นการซื้อสินค้าโดยลำพังโดยประมาทและไม่ถูก จำกัด )

ถ้าทั้งหมดนี้มาพร้อมกับลักษณะทางจิตแล้วตอนนี้ไม่ได้เป็น hypomanic แต่ manic ซึ่งต้องมีการแทรกแซงที่แตกต่างกัน ในทำนองเดียวกันทุกอย่างข้างต้นต้องเป็นที่สังเกตเห็นได้ชัดและเห็นได้ชัดโดยคนใกล้เคียงที่สุด

ตอนของภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ

เป็นชื่อของมันกล่าวว่าตอนของภาวะซึมเศร้าที่สำคัญคือการแสดงตนของอารมณ์หดหู่ที่มีประสบการณ์มากที่สุดของวันและเกือบทุกวันซึ่งมีอิทธิพลอย่างมากต่อกิจกรรมประจำวันของคน

อาการทางคลินิกนี้สามารถวินิจฉัยเมื่ออารมณ์มีอย่างน้อยห้าลักษณะดังต่อไปนี้และนอกจากนี้ มีอาการไม่สบายทางคลินิกอย่างมีนัยสำคัญ นั่นคือสาเหตุที่ทำให้บุคคลไม่สามารถปฏิบัติหน้าที่ตามที่ยอมรับในสังคมอายุเพศสถานะทางสังคม ฯลฯ (เช่นกับการทำงานการศึกษาครอบครัว):

• อารมณ์มีอยู่เกือบทุกวัน สิ่งที่เป็นที่รู้จักผ่านสิ่งที่บุคคลแสดงออกนอกเหนือจากสิ่งที่คนอื่น ๆ ได้เห็นด้วย
• ลดความสนใจและความพึงพอใจในกิจกรรมที่เกิดขึ้นจริงทุกวัน
• สูญเสียหรือเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและน้ำหนักได้อย่างรวดเร็ว (โดยไม่ต้องอดอาหาร)
• นอนไม่หลับเกือบทุกวัน
• ความรู้สึกกระวนกระวายใจและความปั่นป่วนของจิตประสาทอย่างต่อเนื่องและสามารถสังเกตได้จากคนอื่น
• ความเหนื่อยล้าและการสูญเสียพลังงานอย่างต่อเนื่อง .
• ความรู้สึกผิดที่มากเกินไปหรือไม่เหมาะสมอาจทำให้เกิดอาการปากมดลูกได้
• ขาดสมาธิ และการตัดสินใจ
• การเสียชีวิตและการฆ่าตัวตายอย่างต่อเนื่อง

ไม่มีปรากฏการณ์ใดที่สามารถอธิบายได้จากผลกระทบของสารเคมีหรือการรักษาพยาบาล สำหรับการตรวจวินิจฉัยเป็นสิ่งสำคัญไม่เพียง แต่จะต้องพิจารณารายชื่อ แต่เป็นเกณฑ์ทางคลินิกของผู้เชี่ยวชาญตามประวัติทางคลินิกและบรรทัดฐานทางวัฒนธรรมของบุคคลที่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างมีนัยสำคัญ

การบำบัดและการบำบัด

โรคไบโพลาร์ชนิดที่ 2 ไม่ใช่โรคที่เป็นเงื่อนไขของชีวิต แต่มีหลายทางเลือกสำหรับ ช่วยให้บุคคลสามารถควบคุมอารมณ์ได้มากขึ้น และเกี่ยวกับการสั่นของอารมณ์ของเขา

ตัวเลือกที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือผู้ที่ใช้การบำบัดทางเภสัชวิทยาอย่างเพียงพอกับจิตบำบัดในระยะยาว เกี่ยวกับยา , ผู้ที่มาพร้อมกับความถี่ที่มากขึ้นคือความคงตัวของอารมณ์ยารักษาโรคจิตและยาซึมเศร้า ในทางกลับกันการบำบัดด้วยจิตเวชบ่อยครั้งคือการบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับพฤติกรรมการบำบัดด้วยระบบและการวิจัยทางจิต

การศึกษาและการตรวจสอบ (และแม้กระทั่งสมาคมพลเรือนและโมเดลที่สำคัญ) กำลังดำเนินการเพื่อทำความเข้าใจโรค Bipolar ประเภท 2 ซึ่งหมายความว่ามีการพัฒนาตัวเลือกมากขึ้นเพื่อให้ผู้ที่มีการวินิจฉัยและครอบครัวของพวกเขาสามารถทำได้ มีสภาพความเป็นอยู่ที่ดี

บรรณานุกรมอ้างอิง:

• สถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติ (2018) โรคสองขั้ว เรียกค้น 2 พฤษภาคม 2018 ดูได้ที่ //www.nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder/index.shtml
• สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน (2014) คู่มืออ้างอิงเกณฑ์การวินิจฉัยของ DSM-5 Washington, D.C: USA