Bupropion: การใช้และผลข้างเคียงของยานี้
สารที่เป็นสารที่มีผลกระทบทางจิตที่ถูกบริโภคได้ถูกต้องตามกฎหมายนับตั้งแต่มีการค้นพบ ถึงแม้จะห้ามสูบบุหรี่ในสถานประกอบการและพื้นที่สาธารณะที่ปิดสนิทและราคาของมันแพงขึ้นจากภาษีผู้คนนับล้านยังมีพฤติกรรมการสูบบุหรี่
แต่หลายคนในบางจุดจำเป็นต้องหยุดทำ แม้ว่าจะเป็นไปได้ที่จะทำตามคำแถลงในบางกรณีอาจต้องใช้ความช่วยเหลือทางด้านจิตใจและทางเภสัชวิทยา ในกรณีสุดท้ายนี้หนึ่งในยาที่มีอยู่ในการเลิกสูบบุหรี่คือ bupropion, ยาเสพติดมาเป็นยากล่อมประสาท .
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประเภทของยาจิตประสาท: การใช้และผลข้างเคียง"
bupropion คืออะไร?
Bupropion เป็นยาประเภทยาแก้ซึมเศร้าที่รู้จักกันดีแม้ว่าจะเป็นเรื่องปกติธรรมดาและมีความโดดเด่นกว่าการประยุกต์ใช้ภาวะซึมเศร้า ประสิทธิภาพในการรักษาติดบุหรี่ . ในแง่นี้เป็นการบำบัดที่ไม่รวมนิโคตินและแนะนำพร้อมกับการบำบัดหรือการรักษาทางจิตวิทยาบางประเภท
Bupropion คือ ยับยั้งเฉพาะของการฟื้นคืนของ dopamine และ noradrenaline หรือ IRND ซึ่งทำงานโดยการเพิ่มระดับของสารสื่อประสาทเหล่านี้ในสมอง เมื่อเทียบกับยาอื่น ๆ ของกลุ่มยากล่อมประสาท bupropion มีข้อได้เปรียบที่ไม่ก่อให้เกิดความผิดปกติทางเพศแม้ว่าประสิทธิภาพของยาเพียงอย่างเดียวจะลดลงเมื่อเทียบกับยาชนิดอื่น ๆ ในตลาด
- "ประเภทของยาซึมเศร้า: ลักษณะและผลกระทบ"
กลไกของการกระทำ
การทำงานของ bupropion และกลไกการทำงานของมันขึ้นอยู่กับบทบาทของตัวเองในฐานะตัวยับยั้งการคัดเลือก dopamine และ norepinephrine นี่แสดงให้เห็นว่าการกระทำโดยการป้องกันไม่ให้สอง bupropion ส่ง (เกี่ยวข้องกับความพึงพอใจและพลังงาน) จากการถูก recapped โดย presynaptic เซลล์ประสาทในลักษณะที่ว่าพวกเขาจะสามารถโพสต์เซลล์ประสาท synaptic เป็นเวลานาน นอกจากนี้ดูเหมือนว่าจะกระตุ้นการหลั่งของสารสื่อประสาทเหล่านี้ ดังนั้นระดับของ dopamine และ noradrenaline และการขนส่งของพวกเขาเพิ่มขึ้นในระดับของสมองบางอย่างที่ สามารถปรับเปลี่ยนอารมณ์ได้ .
ในทำนองเดียวกันก็ยังได้รับการสังเกตว่ามันมีผลในระดับ acetylcholine ผูกพันกับ nicotinic รับและการกระทำผลการต่อต้านการแข่งขันที่ไม่ใช่ แม้ว่าจะไม่มีการรักษาความปลอดภัยทั้งหมดนี้องค์ประกอบนี้เป็นหนึ่งในคำอธิบายที่เป็นไปได้สำหรับบทบาทในการเลิกสูบบุหรี่
ข้อบ่งใช้: ใช้ในความผิดปกติ
Bupropion เป็นยาที่มีการใช้งานที่หลากหลายตลอดประวัติศาสตร์ แม้ว่ามันจะเกิดเป็นยากล่อมประสาทและในปัจจุบันยังคงใช้ในการรักษาภาวะนี้ทั้งในรูปแบบเดียว (single therapy) และเป็นการบำบัดแบบผสมผสาน (ปกติมากขึ้นในการให้ antidepressants เฉพาะบางอย่างเมื่อยาตัวแรกเลือกไม่ได้ผล) ความจริง เป็นคนเดียว โดยทั่วไปถือว่ามีประสิทธิภาพน้อยกว่ายาซึมเศร้าอื่น ๆ .
ในกรณีที่ยาเสพติดนี้โดดเด่นและใช้กันมากที่สุดคือการเลิกสูบบุหรี่มีประสิทธิภาพในการลดพฤติกรรมการบริโภคและความปรารถนาที่จะสูบบุหรี่ ในแง่นี้กลไกของการกระทำ ดูเหมือนจะช่วยหยุดความอยากได้ (อาจเป็นเพราะในมือข้างหนึ่งเพื่อต่อต้านการรับสารนิโคตินและการมีปฏิสัมพันธ์กับ dopamine ของสมองแม้ว่ากลไกที่แน่นอนไม่เป็นที่รู้จักอย่างเต็มที่) ความผิดปกติอีกอย่างหนึ่งที่ถูกนำมาใช้คือความผิดปกติทางอารมณ์ตามฤดูกาลซึ่งอาการซึมเศร้าเกี่ยวข้องกับบางช่วงเวลาของปี
นอกเหนือจากข้างต้นแล้ว บางครั้งก็ถูกนำมาใช้ในการรักษาโรคสองขั้ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงที่มีอาการซึมเศร้าที่อาจเกิดขึ้นได้ในโรคนี้ (แม้ว่าการใช้งานนี้ต้องใช้ความระมัดระวังเพราะมันมีความเสี่ยงที่จะเปลี่ยนความผิดปกติไปสู่ภาวะวิกฤติ) นอกจากนี้ใน ADHD แต่ในกรณีใด ๆ จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมและต้องมีการพิจารณาถึงความเสี่ยงที่เป็นไปได้
ผลข้างเคียง
Bupropion เป็นยาที่มีประโยชน์อย่างมากในการเลิกสูบบุหรี่และใช้ในกรณีที่เกิดภาวะซึมเศร้า แต่เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ ประโยชน์ทางคลินิกของมันไม่ได้เป็นอิสระจากความเสี่ยงและผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ .
ในแง่นี้ผลข้างเคียงหลักของ bupropion เราสามารถหาสาเหตุของการนอนไม่หลับ (เป็นบ่อยที่สุด), ปากแห้งและเวียนศีรษะ, ปวดหัว, คลื่นไส้, ท้องผูก, อิศวร, tremors, ผื่น, กระวนกระวายใจและความกังวลใจ นอกจากนี้ยังอาจทำให้ความอยากอาหารลดลง
ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นอาจทำให้เกิดอาการชักได้ (นี้เป็นหนึ่งในความเสี่ยงที่ร้ายแรงที่สุดที่รู้จักกัน), ภาวะซึมเศร้า, หลอน, ตื่นตระหนกหรือหายใจลำบากหรือให้อาหารหรืออักเสบก็เป็นสิ่งที่จำเป็นต้องไปพบแพทย์ ในบางกรณีอาจทำให้เกิดอาการหงุดหงิด, ไม่เป็นมิตร, ซึมเศร้า, ความคิดฆ่าตัวตาย
ข้อห้าม
นอกจากผลข้างเคียงเหล่านี้ ** ยานี้ยังห้ามใช้ในกลุ่มประชากรบางกลุ่ม ** ไม่ควรบริโภคยานี้คนที่แพ้หรือส่วนประกอบใด ๆ (อย่างอื่นที่เห็นได้ชัด) คนเหล่านั้นที่กินยาบางชนิด (โดยเฉพาะ IMAOS) การพึ่งพาสารที่อยู่นอกเหนือกลิ่น (เช่นแอลกอฮอล์ยาเสพติดและยาเสพติด) และ ผู้ที่เป็นโรคลมชักเนื้องอกในสมองและอาการเบื่ออาหาร nervosa หรือ bulimia (เนื่องจากจะช่วยลดความกระหาย)
นอกจากนี้ยังไม่แนะนำแม้ว่าบางครั้งอาจใช้หากข้อดีมีความสำคัญมากกว่าความเสี่ยงในกรณีที่ผู้ที่มีภาวะไตหรือไตไม่เพียงพอการบาดเจ็บที่ศีรษะนอนไม่หลับหรือการใช้ยาอื่น ๆ ที่สามารถโต้ตอบกับ bupropion ได้
ผู้ป่วยโรคเบาหวานผู้ป่วยหนักหรือผู้ที่มีอาการทางจิตเวช (เพราะมันสามารถนำไปสู่การปรากฏตัวของความบ้าคลั่งในภาวะวิกฤติหรือโรคจิตเภทในโรคจิตเภทหมู่อื่น) ยังมีข้อห้าม (หรืออย่างน้อยก็ต้องได้รับการรักษาด้วยการควบคุมระดับสูงของผู้ป่วยและปริมาณยา ) เนื่องจากความเสี่ยงของอาการชักและผลข้างเคียงอื่น ๆ ในที่สุดก็ยังไม่แนะนำสำหรับหญิงตั้งครรภ์และทารก
อ้างอิง: Dale, L.C .; โกลเวอร์, E.D; Sachs, D.P.L; Schroeder, D.R.; Offord, K.P.; Croghan, I.T. & Hurt, R.D. (2001) Bupropion สำหรับการเลิกสูบบุหรี่ หน้าอก 119: 1357-64
