โรคจิตเภทสามารถ "หายขาด" ได้หรือไม่?
เมื่อนักจิตวิทยาพูดคุยกับใครบางคนเกี่ยวกับสิ่งที่เป็นโรคจิตเภทและสิ่งที่ไม่ใช่กับใครมีคำถามมากมายที่เกิดขึ้น มีบางอย่างที่มักจะจบลงด้วยการออกมาเพราะมันอาจจะน่าสนใจที่สุด เป็นไปได้ไหมที่จะรักษาคนเหล่านี้ให้มีประสิทธิภาพทางด้านจิตใจ? บางคนพูดคุยเกี่ยวกับการรักษาและอื่น ๆ พูดคุยเกี่ยวกับการรักษาซึ่งเป็นสิ่งที่แตกต่างกันมาก
สำหรับบทความนี้เราจะพูดถึง สิ่งที่เรารู้ในวันนี้เกี่ยวกับการพยากรณ์โรคของโรคจิตเภท จากมุมมองทางคลินิก จำไว้ว่าวิทยาศาสตร์คือความรู้ที่เปลี่ยนแปลงไปอย่างต่อเนื่องและสิ่งที่เรารู้ในวันนี้อาจจะไม่เป็นความจริงในวันพรุ่งนี้ ทำคำเตือนแล้วลองดูว่าเมตาดาต้าบอกอะไร
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "ทำไมมันจึงง่ายต่อการตกหลุมรักกับคนโรคจิต?"
วิธีการเข้าใจโรคจิตเภท
แต่น่าเสียดายที่ คู่มือการวินิจฉัยไม่รู้จักโรคจิตเภทเป็นนิติบุคคลทางคลินิก . แม้ว่าป้ายกำกับเหล่านี้มีผู้คัดค้านหลายรายและถูกต้อง แต่ก็มีบางอย่างที่พวกเขาให้บริการ เมื่อเกณฑ์ของความผิดปกติปรากฏในลักษณะที่ชัดเจนหมดจดและเป็นระเบียบนี้จะช่วยให้สามารถตรวจสอบได้ และกลุ่มวิจัยที่ใช้เกณฑ์เหล่านี้เป็นข้อมูลอ้างอิงเกือบทั้งหมดจะมีการศึกษาปรากฏการณ์เดียวกัน
โรคจิตเภทไม่มีจุดอ้างอิงนี้เพื่อให้แต่ละกลุ่มวิจัยอาจศึกษาคำจำกัดความที่แตกต่างกันของโรคจิตเภท มีความพยายามที่จะรวมคำจำกัดความและทำความเข้าใจเกี่ยวกับโรคจิตเภทเป็นชุดของลักษณะที่มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในเวลาเดียวกัน บางทีอาจเป็นที่แพร่หลายมากที่สุดคือ Hervey Cleckley ซึ่งอธิบายถึงลักษณะทางคลินิกของโรคจิต
โรเบิร์ตแฮร์ระบุถึงสองปัจจัยในคำอธิบายเหล่านี้ หลัก: ใช้คนอื่นในความเห็นแก่ตัวอารมณ์หนาวเย็นแข็งและไม่มีความสำนึกผิดและในทางตรงกันข้ามเป็นเรื้อรังไม่แน่นอนของชีวิตการทำผิดกฎมาตรฐานและความผิดทางสังคม
ธรรมชาติการวิจัยเกี่ยวกับประสิทธิภาพของการรักษาโรคจิตเภทขึ้นอยู่กับขอบเขตที่เราเข้าใจ ในขณะที่การวิจัยส่วนใหญ่ใช้เกณฑ์ที่รู้จักกันดีที่สุดเราต้องจำไว้ว่ามีบางส่วนของการทดลองที่อาจมีการวัดโรคจิตเภทในแง่ที่แตกต่างกัน
มันเป็นโรคจิตเภทที่รักษาไม่หายหรือไม่?
นักศึกษาวิชาจิตวิทยาที่สัมผัสกับความผิดปกติทางบุคลิกภาพมีสปริงแบบอัตโนมัติที่ทำให้เขาตอบคำถามนี้ด้วยคำตอบว่า "ใช่" มีความเชื่ออย่างกว้างขวางว่าโรคจิตเภทเป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัด สิ่งที่เกิดขึ้นกับความผิดปกติของบุคลิกภาพเชิงสังคม
ความผิดปกติของบุคลิกภาพที่มีประสิทธิภาพจะไม่สามารถรักษาได้พวกเขาไม่ได้ส่งมอบอย่างครบถ้วนเนื่องจากเป็นอาการที่แสดงออกอย่างเด่นชัดของลักษณะบุคลิกภาพตามปกติ และในลักษณะเดียวกับที่ บุคลิกภาพไม่แน่นอนที่มีขอบเขต , รูปแบบบุคลิกเข้มงวดนอกจากนี้ยังมีการซึมผ่านได้เฉพาะในระดับหนึ่ง
มันเป็นจุดที่หลายต่อหลายครั้งนี้เป็นก้าวกระโดดแห่งศรัทธาที่ไม่ชอบธรรมอย่างสิ้นเชิง ว่าโรคทางจิตไม่เคยส่งไม่ได้หมายความว่าไม่สามารถตอบสนองต่อการรักษาได้ นี่คือเหตุผลที่เราพูดถึงเรื่องการรักษาและไม่เกี่ยวกับการรักษา ความจริงก็คือหลักฐานการรักษาโรคจิตเภทไม่แข็งแรงนัก
ความคิดที่ว่าโรคนี้เป็นเรื่องยาก อาจเกิดจากการวิเคราะห์ทางจิต ซึ่งแสดงให้เห็นว่าบุคลิกภาพเกิดขึ้นในช่วง 5 ถึง 6 ปีแรกของการพัฒนาและยังคงไม่มีการเปลี่ยนแปลงในทางปฏิบัติ แต่แม้ในจิตวิเคราะห์นี้ได้รับการเปลี่ยนแปลงและความเป็นไปได้ของการปรับเปลี่ยนเป็น conceived
ตัวเองเสนอทฤษฎีจิตบำบัดที่เป็นตัวกำหนดสถานะของเขาว่า "ไม่สามารถรักษาได้" ในทฤษฎีแรกนี้กล่าวว่า psychopaths ได้รับบาดเจ็บที่ระบบ limbic (อยู่ในสมอง) ที่ป้องกันไม่ให้พวกเขาจากการยับยั้งหรือขัดจังหวะพฤติกรรมของพวกเขา นอกจากนี้ยังคาดการณ์ว่า psychopaths จะไม่รู้สึกถึงการลงโทษที่พวกเขาไม่เคยเรียนรู้ว่าการกระทำสามารถนำผลร้าย ในการแก้ไขทฤษฎีนี้ในภายหลัง, กระต่ายอธิบาย psychopaths เป็นความรู้สึกทางอารมณ์ มีปัญหาในการประมวลผลอารมณ์ของคนอื่นมากขึ้น
การศึกษากล่าวว่าอย่างไร?
ทฤษฎีทั้งหมดยังคงอยู่ในการเก็งกำไรเมื่อเราพูดถึงประสิทธิภาพในการรักษา เมื่อเราต้องการทราบว่ามีความผิดปกติหรือปรากฏการณ์ที่ตอบสนองต่อรูปแบบการรักษาที่แตกต่างกันวิธีที่ดีที่สุดในการหาคือการวางสมมติฐานนี้ขึ้นเพื่อทดสอบ
กลุ่มงานวิจัยจำนวนมากได้เล็งภาระการมองในแง่ร้ายทางคลินิกเกี่ยวกับโรคจิตเภทและทำการทดลองทางคลินิกเพื่อประเมินความเป็นไปได้ในการรักษา
ผลลัพธ์หลัก
น่าแปลกที่บทความส่วนใหญ่จะกล่าวถึงปัญหาจิตบำบัดจากการวิเคราะห์ทางจิตเกือบทุกคนเข้าใจปรากฏการณ์ตามที่อธิบายไว้โดย Cleckley ยกเว้นการฝึกซ้อมไม่กี่ กรณีที่ได้รับการรักษาด้วยการวิเคราะห์ทางจิตวิเคราะห์แสดงให้เห็นถึงความสำเร็จในการรักษาที่เฉพาะเจาะจงในส่วนที่เกี่ยวกับกลุ่มควบคุม การค้นพบนี้ชี้ไปในทิศทางที่การรักษาเน้นการทำความเข้าใจ การรับรู้โรค พวกเขาอาจเป็นประโยชน์สำหรับโรคจิต
การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับพฤติกรรมดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพมากกว่าการบำบัดด้วยจิตวิเคราะห์ การบำบัดเหล่านี้ได้กล่าวถึงประเด็นต่างๆเช่นความคิดเกี่ยวกับตัวเองเกี่ยวกับผู้อื่นและเกี่ยวกับโลก ด้วยวิธีนี้คุณลักษณะเฉพาะบางส่วนที่ไม่สมบูรณ์ที่สุดจะได้รับการปฏิบัติ เมื่อนักบำบัดโรครวมวิธีการรับรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับพฤติกรรมและวิธีการที่มีความเข้าใจเชิงลึก แม้อัตราความสำเร็จในการรักษาจะสูงขึ้น .
การใช้ชุมชนบำบัดได้รับการพยายาม แต่ผลของพวกเขาเป็นเพียงเล็กน้อยสูงกว่ากลุ่มควบคุม ไม่น่าแปลกใจเพราะชุมชนในการบำบัดมีการติดต่อโดยตรงระหว่างนักบำบัดโรคกับลูกค้าซึ่งเป็นสิ่งที่นักจิตวิเคราะห์ต้องการจริงๆ
การใช้ยา ในการรักษาอาการและพฤติกรรมที่เป็นลักษณะของโรคจิตเภทในกรณีที่ไม่มีการทดลองทางคลินิกจำนวนมากมีแนวโน้มดีขึ้น แต่น่าเสียดายที่ความไม่แน่นอนเกี่ยวกับวิธีการของการศึกษาในเรื่องนี้และบทความจำนวนเล็กน้อยไม่ได้ทำให้เราสามารถสรุปผลสุดท้ายในเรื่องนี้ได้
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประเภทของการบำบัดทางจิตวิทยา"
การถอดตำนาน
ไม่จำเป็นต้องเชื่ออย่างกระตือรือร้นในผลการศึกษาที่จะตระหนักว่า โรคจิตเภทอยู่ห่างไกลจากไม่สามารถรักษาได้ . แม้ว่าเราจะไม่มีโปรแกรมที่เฉพาะเจาะจงเพื่อแก้ไขปัญหาด้านความผิดปกติของโรคจิตเรามีเครื่องมือในการบำบัดเพื่อยุติพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมที่สุด หากผลประโยชน์เหล่านี้ได้รับการรักษาตลอดเวลาเป็นสิ่งที่ยังคงอยู่ในอากาศ
หนึ่งในปัญหาพื้นฐานที่เกิดขึ้นในการรักษาโรคจิตเภทเช่นเดียวกับความผิดปกติทางบุคลิกภาพอื่น ๆ นั่นคือ มันเป็นเรื่องผิดปกติสำหรับลูกค้าที่ต้องการไปบำบัด . และแม้ในกรณีแปลกที่พวกเขามาจากความรู้สึกของตัวเองพวกเขามักจะทนต่อการเปลี่ยนแปลง ในตอนท้ายของวันนี้เราจะขอให้ผู้ป่วยแนะนำชุดของการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพที่ไม่ง่ายที่จะใช้และคุกคามตัวตนของตัวเอง
กับผู้ป่วยเหล่านี้เป็นสิ่งที่จำเป็น ทำงานอย่างหนักในการรับรู้ถึงความเจ็บป่วยและแรงจูงใจ สำหรับการเปลี่ยนแปลงก่อนหน้านี้ต่อการบำบัดด้วยตัวเอง ความพยายามพิเศษนี้ทำให้ทั้งผู้ป่วยและนักบำบัดโรคซึ่งมักเลิกทิ้งหรือติดฉลากผู้ป่วยอย่างไม่ถูกต้อง ความจริงก็คือถ้าเราไม่สามารถเปลี่ยนโรคจิตมันเป็นเพียงเพราะเรายังไม่ได้พบวิธีที่จะบรรลุมัน
