Cataplexy: ทำให้เกิดอาการการป้องกันและรักษา
หนึ่งในลักษณะอาการส่วนใหญ่ของอาการ narcolepsy คือ ตอนของ cataplexy ในระหว่างที่กล้ามเนื้อผ่อนคลายและลดลงอย่างกระทันหัน , บางครั้งทำให้เกิดน้ำตกและอุบัติเหตุ
ในบทความนี้เราจะสำรวจสาเหตุของ cataplexy และการรักษาที่ป้องกันอาการทั้งเภสัชวิทยาและทางจิตวิทยา
ความหมายของ cataplexy
เราเรียกว่า "cataplexy" หรือ "cataplexy" ตอนที่อ่อนแอของกล้ามเนื้ออ่อนแอที่เกิดขึ้นในบางคน . พวกเขาจะถูกมองว่าเป็นการบุกรุกของกระบวนการที่ควบคุมการนอนหลับในสภาวะตื่นขึ้นแม้ว่าในช่วง cataplexy คนจะมีสติ
โดยปกติอาการเหล่านี้เกิดขึ้นจากอารมณ์ที่รุนแรง ตัวอย่างเช่นการสูญเสียกล้ามเนื้อเกิดขึ้นเมื่อคนหัวเราะเป็นอย่างมากรู้สึกกลัวหรือร้องไห้
ตอนของ cataplexy พวกเขาเกิดขึ้นเกือบเฉพาะในบริบทของการ narcolepsy เพื่อที่เราจะได้เห็นว่านี่เป็นอาการสำคัญของโรคนี้ Cataplexy โดยไม่ต้อง narcolepsy เป็นอย่างมากไม่บ่อยนัก
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "Narcolepsy: ประเภทสาเหตุอาการและการรักษา"
Narcolepsy คืออะไร?
Narcolepsy เป็นโรคนอนหลับลักษณะการปรากฏตัวขององค์ประกอบของ REM (การเคลื่อนไหวของตาอย่างรวดเร็ว) นอนหลับระหว่างความตื่นตัว ลักษณะอาการส่วนใหญ่ของมันคือการโจมตีการนอนหลับที่เกิดขึ้น แม้จะมีการพักผ่อนอย่างถูกต้อง .
นอกเหนือจากการเข้านอนและ cataplexy อาการอื่น ๆ ที่พบบ่อยของอาการ narcolepsy ได้แก่ ความชุ่มชื้นในเวลากลางวันการรบกวนการนอนหลับระหว่างระยะ REM และการปรากฏตัวของภาพหลอนและการนอนหลับอัมพาตระหว่างตื่นตัว
กรณีของการ narcolepsy ไม่ได้รวมถึง cataplexy เสมอ แต่ตอนเหล่านี้เกิดขึ้นใน 70% ของคน narcoleptic เมื่อมี cataplexy มักจะมีการขาดดุลของฮอร์โมน hypocretin อีกหนึ่งสัญญาณพื้นฐานของการ narcolepsy
อาการ
ตอนของ cataplexy สั้น; เวลาส่วนใหญ่ใช้เวลาไม่ถึงสองนาที . พวกเขามักจะเป็นผลมาจากความพยายามทางกายภาพหรืออารมณ์ที่แข็งแกร่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเกิดขึ้นโดยไม่คาดฝัน
ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อเป็นตัวแปรความสามารถในการ จำกัด การผ่อนคลายของหัวเข่าหรือขากรรไกรหรือเพื่อบ่งบอกถึงอัมพาตชั่วคราวของร่างกายทั้งหมด นี้อาจนำไปสู่การตกหลุมหรืออุบัติเหตุตัวอย่างเช่นถ้าคนขับรถ
อย่าสับสนตอนของ cataplexy กับการนอนหลับนอกจากนี้ยังมีลักษณะของการ narcolepsy: ระหว่าง cataplexy คนรักษาสติแม้ว่าในกรณีที่เขาอยู่ในตำแหน่งที่สะดวกสบายสามารถรู้สึกง่วงและแม้กระทั่งหลับไปเป็นผลมาจากการ การผ่อนคลาย
อาการอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นอย่างสม่ำเสมอในช่วงของ cataplexy คือปัญหาการออกเสียงและการรบกวนทางสายตาโดยเฉพาะอย่างยิ่งภาพเบลอหรือภาพสองภาพ
สาเหตุของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้
ถือว่าเป็นสาเหตุหลักของการ narcolepsy และ cataplexy การปรากฏตัวของฮอร์โมน orexin หรือ hypocretin ในระดับต่ำ ในน้ำไขสันหลังอักเสบ Orexin มีบทบาทสำคัญในการบำรุงรักษาความตื่นตัวและตื่นตัว การขาดดุลมีส่วนเกี่ยวข้องกับการบุกรุก REM โดยทั่วไปของการ narcolepsy
โดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นที่เชื่อกันว่าตอนของ cataplexy เป็นผลมาจากการยับยั้งอย่างฉับพลันและโดยทั่วไปของเซลล์ประสาทที่ระดับของไขสันหลังูซึ่งเป็นสาเหตุของการสูญเสียการควบคุมของกล้ามเนื้อ
การเปลี่ยนแปลงใด ๆ ที่ลดระดับ orexin อาจก่อให้เกิดอาการตัวตนเช่น cataplexy ด้วยวิธีนี้, ตอนเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการบาดเจ็บ malformations และเนื้องอกในสมอง .
การติดเชื้อในสมองอุบัติเหตุจากหลอดเลือดหรือโรคต่างๆเช่นเส้นโลหิตตีบหลายเส้นสามารถทำให้เกิดอาการของ cataplexy ได้ ความเสียหายที่เกิดกับ hypothalamus ซึ่งมี secretor hypocretin มักเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของการเปลี่ยนแปลงนี้
ในหลาย ๆ กรณีการ narcolepsy และ cataplexy มีองค์ประกอบทางพันธุกรรม ในแง่นี้ผู้เชี่ยวชาญหลายคนคิดว่าโรคนอนไม่หลับเป็นโรคภูมิต้านตนเองที่เกี่ยวข้องกับสิ่งที่เรียกว่า "แอนติเจนไวรัสเม็ดเลือดขาวของมนุษย์" (HLA)
การรักษาและป้องกัน
การ cataplexy ส่วนใหญ่ได้รับการรักษาด้วยยาเสพติด . การรักษาด้วยยาเลือกคือ sodium oxybate ซึ่งเป็นยาที่ปลอดภัยมากและยังมีประสิทธิภาพในการต่อสู้กับความง่วงนอนตอนกลางวัน Gammahydroxybutyrate มีผลคล้ายคลึงกัน
ยาอื่น ๆ ที่ใช้ในกรณี cataplexy และ narcolepsy โดยทั่วไปคือ stimulants เช่น modafinil และยาซึมเศร้า , โดยเฉพาะอย่างยิ่ง tricyclics และ venlafaxine, ตัวยับยั้งการคัดเลือกของ reuptake ของ serotonin และ noradrenaline
จิตวิทยายังสามารถนำไปสู่การรักษา cataplexy ในแง่นี้การแทรกแซงจะมุ่งเน้นไปที่ การป้องกันอาการเหล่านี้จากการระบุอาการ ที่นำหน้าพวกเขา: เรียนรู้ที่จะตรวจสอบ prodrome ของ cataplexy เป็นประโยชน์เพื่อให้สามารถตอบสนองต่อพวกเขาเมื่อพวกเขาเริ่มที่จะผลิตในอนาคต
เพื่อลดอาการของ narcolepsy รวมทั้ง cataplexy และง่วงนอนก็จะแนะนำให้กำหนดเวลานอนหลับช่วงสั้น ๆ และรักษานิสัยการนอนหลับที่ดีต่อสุขภาพ
