angiography cerebral: มันคืออะไรและความผิดปกติที่สามารถตรวจพบ?
อวัยวะทั้งหมดของเราต้องการประสิทธิภาพของระบบหัวใจและหลอดเลือดเพื่อความอยู่รอดเนื่องจากต้องได้รับออกซิเจนและสารอาหารที่จำเป็นต่อการอยู่รอดและการทำงานที่เหมาะสม
ซึ่งรวมถึงระบบประสาทของเราซึ่งต้องมีส่วนร่วมอย่างต่อเนื่องขององค์ประกอบเหล่านี้ แต่บางครั้งอาจมีการเปลี่ยนแปลงที่เกิดความเสียหายกับระบบหลอดเลือดที่จัดหาสมองหรืออาการที่แนะนำการดำรงอยู่ของความเสียหายดังกล่าว
ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีเทคนิคต่าง ๆ ที่ทำให้เราสามารถสังเกตและวิเคราะห์การไหลเวียนของเลือดในสมองได้ หนึ่งที่รู้จักกันดีที่สุด angiography สมอง .
- บทความที่แนะนำ: "ความผิดปกติทางระบบประสาท 15 ข้อที่พบมากที่สุด"
การผ่าตัดด้วยหลอดเลือดสมองคืออะไร?
angiography cerebral เป็นเทคนิคการประเมินทางการแพทย์ที่ช่วยให้การศึกษาและการวิเคราะห์การไหลเวียนของสมองและสุขภาพของระบบ cerebrovascular มันเป็นเทคนิคที่ รังสีเอกซ์ใช้ในการมองเห็นภาพโดยการฉีดความคมชัดเข้าไปในหลอดเลือดสมองหลัก การไหลเวียนและสถานะของระบบไหลเวียนโลหิต ภาพที่ได้โดยทั่วไปมีความชัดเจนมากและสามารถระบุได้ด้วยความแม่นยำในการปรับเปลี่ยนการไหลเวียนโลหิตของ encephalon
ขั้นตอนดังตอไปนี้หลังจากวางผูป patient วยลงบนแผนเอ็กซ์เรย์แลวศีรษะจะถูกตรึงและมีการใชยาระงับประสาทในขณะที่กิจกรรมของหัวใจถูกตรวจสอบ หลังจากนั้นผู้ป่วยจะถูกใส่สายสวนในหลอดเลือดแดงของแขนหรือขาซึ่งจะนำโดยหลอดเลือดแดงไปยังลำคอโดยใช้รังสีเอกซ์เมื่อมีการฉีดสารละลายความคมชัดผ่านทางสายสวน เพื่อถ่ายภาพการไหลเวียนของโลหิตผ่านภาพรังสีในภายหลัง หลังจากนั้นและเว้นเสียแต่ว่าจะมีการแทรกแซงบางประเภทผ่านทางนั้นจะทำให้สายสวนและแรงดันถูกนำมาใช้ในบริเวณที่มีการแทรกตัวเพื่อป้องกันเลือดออก
แม้ว่าโดยทั่วไปจะใช้เป็นเทคนิคสำหรับการวินิจฉัยและการตรวจสอบความผิดปกติของหลอดเลือดแดงหลอดเลือดดำความจริงที่ว่าสายสวนใช้เพื่อช่วยในการรักษานอกจากนี้ยังมีขั้นตอนในการรักษาเช่นการจัดส่งยาเพื่อหลีกเลี่ยง ต้องการการรักษาอื่น ๆ
ชนิด
angiography Cerebral angiography เป็นเทคนิคที่มีหลายตัวแปรขึ้นอยู่กับกลไกที่ใช้ในการประเมินสถานะของหลอดเลือดของผู้ป่วย บางส่วนของที่รู้จักกันดีที่สุดคือต่อไปนี้ .
1. Angiography แบบดั้งเดิม (โดยการลบเลขภายในภายในดิจิทัล)
นี่คือขั้นตอนที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ซึ่งในสวนที่วางอยู่ในหลอดเลือดแดงและนำไปสู่วัตถุประสงค์ของ มันเป็นขั้นตอนการบุกรุกที่มักจะพบมากที่สุดเนื่องจากมีประสิทธิภาพและความชัดเจนในระดับสูงจะช่วยให้ สายสวนมักจะถูกแทรกผ่านทาง femoral ทางผ่านขาหนีบไปยัง aortic arch ซึ่งหลังจากการฉีดครั้งแรกของความคมชัด catheter จะถูกวางไว้ในหลอดเลือดแดงที่ต้องการที่จะวิเคราะห์
เกี่ยวกับการลบภาพดิจิตัลหมายถึงความจริงที่ว่าบ่อยครั้งในภาพรังสีเอกซ์กะโหลกศีรษะจะถูกลบออกจากภาพเพื่อให้สามารถมองเห็นภาพของหลอดเลือดได้ชัดเจนยิ่งขึ้น
แอ็กเซสเซอร์เอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์แบบ helical
ในกรณีนี้ไม่มีการใส่สายสวนเข้าไปในร่างกาย แต่ต้องใช้ความคมชัดเพื่อให้ได้ภาพโดย CT มันไม่รุกรานน้อยกว่าคู่ฉบับทั่วไป
3. การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
ในประเภทของ angiography นี้ไม่มีสายสวนใช้ไม่ได้เป็นเทคนิคการรุกราน เกี่ยวข้องกับการทำ MRI ไม่ใช่การใช้รังสีเช่นเดียวกับกรณีอื่น ๆ
สิ่งที่ช่วยในการวินิจฉัย?
angiography สมองเป็นแบบทดสอบที่แม้ในปัจจุบัน มันถูกใช้เป็นหนึ่งในหลักเพื่อสังเกตการไหลเวียนโลหิตและสถานะของหลอดเลือดของสมอง . มีความผิดปกติและโรคมากมายที่สามารถประยุกต์ใช้เทคนิคนี้ได้
1. โรคหลอดเลือดสมองหรือโรคหลอดเลือดสมอง
Angiography ช่วยในการสังเกตการดำรงอยู่ของ extravasation และ ruptures ของหลอดเลือดหรือการขาดหรือขัดขวางการไหลเวียนในบางพื้นที่ของสมอง นั่นคือเหตุผล นี่เป็นเทคนิคที่ถูกต้องในการตรวจหาภาวะขาดออกซิเจนและเห็นภาพเลือดออกในสมอง . (ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับจังหวะ)
2. เกิดภาวะถุงน้ำคร่ำ
การใช้แอนจีโอกราฟช่วยตรวจหาการมีโปเตสเธียเตอร์ได้ , bulges ของผนังหลอดเลือดที่เต็มไปด้วยเลือดและผนังที่ค่อนข้างอ่อนแอที่สามารถทำลาย (ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ aneurysms)
3. เนื้องอก
การปรากฏตัวของเนื้องอกในสมองมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการไหลเวียนของเลือดในสมอง เช่นเดียวกับสาเหตุปรากฏการณ์เช่นจังหวะ ดังนั้น angiography ช่วยในการสังเกตการปรากฏตัวของความผิดปกติที่เกิดขึ้นโดยการมีเนื้องอก (ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเนื้องอกในสมอง)
4. การผิดพลาด
การมีอยู่ของ malformations แต่กำเนิดที่เกิดขึ้นใน AVM ยังสามารถประเมินโดยวิธีการประเมินและเทคนิคการวินิจฉัยนี้
5. การเปลี่ยนแปลงทางหลอดเลือดและหลอดเลือดดำ
การไหลเวียนโลหิตของสมองสามารถมองเห็นได้หากหลอดเลือดของสมองมีสุขภาพที่ดีหากมีการอักเสบหรือมีความผิดปกติเช่นหลอดเลือด
6. ความตายของสมอง
นอกจากนี้ยังใช้ในการประเมินการตายของสมองหรือไม่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะมีการประเมินว่ามีการไหลเวียนของเลือดหรือไม่สังเกตการขาดน้ำชลประทานในกรณีที่สมองตาย
7. ความผิดปกติอื่น ๆ
มีความเป็นไปได้ที่จะสังเกตผ่านการตีบสมองมีความผิดปกติและโรคที่แตกต่างจากที่ได้กล่าวมาก่อนหน้านี้ ตัวอย่างเช่นการเปลี่ยนแปลงสามารถพบได้ใน neurosyphilis หรือในคนที่มีความผิดปกติเช่น Kleine-Levine syndrome
ความเสี่ยงและผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของเทคนิคนี้
angiography cerebral เป็นเทคนิคที่ปลอดภัยโดยทั่วไปและไม่มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน แต่ไม่ได้ป้องกันไม่ให้มีความเสี่ยงและผลข้างเคียงที่อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของความรุนแรงที่แตกต่างกัน
หนึ่งในความเสี่ยงที่จะได้รับความเป็นไปได้ว่ามีอาการแพ้กับตัวแทนความคมชัดที่ใช้ในผู้ป่วย (โดยปกติจะมีไอโอดีน) นอกจากนี้อาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายหรือแม้กระทั่งการทำลายเนื้อเยื่อบางอย่างหากผุพังออกจากเส้นเลือด นอกจากนี้ยังอาจเสี่ยงหรือเป็นอันตรายต่อผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับไตหรือโรคเบาหวาน
การมีอยู่ของอาการเช่นการรู้สึกเสียวซ่าปัญหาการหายใจปัญหาเกี่ยวกับสายตาการติดเชื้อของทางเดินที่ผ่านเข้าไปในท่อปัสสาวะปัญหาในการควบคุมส่วนปลายที่ถูกแทรกปัญหาเกี่ยวกับคำพูดหรือการตีบปากเป็นสัญญาณว่า อาจมีภาวะแทรกซ้อนบางอย่างที่ต้องได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว
ในที่สุดข้อควรระวังเป็นพิเศษในกรณีที่หญิงตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรตั้งแต่รังสีที่ปล่อยออกมาอาจเป็นอันตราย นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้นั่นคือการฉีกขาดของหลอดเลือดแดงที่ทำให้เกิดอาการตกเลือดหรือมีลิ่มเลือดอุดตันบางชนิดซึ่งอาจทำให้เกิดการอุดตันของเรือได้แม้ว่าจะเป็นเรื่องผิดปกติก็ตาม
บรรณานุกรมอ้างอิง:
- Camargo, M; Peralta, A; Arias, W.; Mercado, C; Laguna, Y.; Cuellar, J.; Laforcada, C; Paz, G.; Durán, J.C .; Aramayo, M; Fortún, F. & Núñez, H. (s.f. ) พิธีสารอุบัติเหตุจากหลอดเลือด สมาคมประสาทวิทยาแห่งโบลิเวีย
- Millán, J.M. & Campollo, J. (2000) ค่าวินิจฉัยการตรวจหลอดเลือดสมองในการยืนยันการเสียชีวิตของสมอง ข้อดีและข้อเสีย Med เร่งรัด 24 (3); 135-141 กรุงมาดริด
- Daroff, R.B; Jankovic, J.; Mazziotta, J.C. และ Pomeroy S.L. (2016) ประสาทวิทยา Bradley ในการปฏิบัติทางคลินิก 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier
