อาการปวดเรื้อรัง: มันคืออะไรและมันได้รับการปฏิบัติอย่างไรจากจิตวิทยา
อาการปวดเรื้อรัง ที่มีระยะเวลาเกินกว่าหกเดือนเป็นประสบการณ์ไม่เพียง แต่แตกต่างจากอาการปวดเฉียบพลันในเชิงปริมาณ แต่ยังและเหนือสิ่งอื่นใดที่มีคุณภาพ วิธีที่คุณสามารถเผชิญกับมันได้หรือไม่ เมื่อต้องการทราบก่อนอื่นคุณจำเป็นต้องสำรวจความเจ็บปวด
ความเจ็บปวดทำงานอย่างไร?
ความคิดที่ว่าความรู้สึกเจ็บปวดขึ้นอยู่กับความเสียหายทางกายภาพที่เกิดขึ้น (แบบจำลองเชิงเส้นอย่างง่าย) ได้รับการเก็บรักษาไว้เป็นระยะเวลานาน อย่างไรก็ตามวิธีเข้าใจความเจ็บปวดนี้ถือว่าไม่เพียงพอที่จะอธิบายปรากฏการณ์ทางคลินิกบางอย่าง
เกิดอะไรขึ้นกับอาการปวดขา Phantom? และด้วยผลยาหลอก? ทำไมมันถึงดูเหมือนว่าอาการปวดจะทวีความรุนแรงขึ้นเมื่ออยู่เงียบ ๆ ในความมืดของคืนเมื่อเราอยู่บนเตียงโดยไม่มีสิ่งใดที่ทำให้ไขว้เขว?
Melzack และกำแพงเสนอในปี 1965 ทฤษฎีประตูควบคุม ซึ่งถือเป็นความเจ็บปวดที่ประกอบด้วยสามมิติ:
- ประสาทสัมผัสหรือ Discriminative : alludes คุณสมบัติทางกายภาพของความเจ็บปวด
- สร้างแรงบันดาลใจหรือมีอารมณ์ : อ้างถึงด้านอารมณ์ของมัน
- องค์ความรู้หรือประเมินผล : เทียบกับการตีความความเจ็บปวดตามลักษณะที่ตั้งใจประสบการณ์ก่อนหน้านี้บริบททางสังคมวัฒนธรรม ...
ปัจจัยเหล่านี้มีอิทธิพลต่ออะไร? การรับรู้ของสิ่งเร้าที่เป็นอันตรายไม่ใช่เรื่องตรง แต่มีการปรับข้อความในระดับไขสันหลังอักเสบ นี้หมายความว่าเพื่อที่จะรู้สึกเจ็บปวดการมาถึงของ "อาการปวด" กับสมองเป็นสิ่งที่จำเป็น อย่างไรก็ตามสมองมักได้รับข้อมูลนี้หรือไม่?
วาล์วปวด
ตามที่ผู้เขียน, มีประตูที่ช่วยให้ (หรือไม่) รายการของข้อมูลนี้ไปทางเดินประสาท ขึ้นอยู่กับว่าจะเปิดหรือปิด มิติที่กล่าวมาก่อนหน้านี้เป็นปัจจัยทางกายภาพอารมณ์และองค์ความรู้ซึ่งจะควบคุมการเปิดหรือปิด
ในทศวรรษที่ผ่านมา Melzack ได้เสนอก แบบจำลองเครือข่ายประสาทเทียม ซึ่งระบุว่าแม้ว่าการประมวลผลอาการปวดจะมีการกำหนดพันธุกรรม แต่ก็สามารถแก้ไขได้ตามประสบการณ์ ด้วยวิธีนี้ปัจจัยที่เพิ่มการไหลเวียนประสาทสัมผัสของสัญญาณปวดในระยะยาวอาจปรับเปลี่ยนเกณฑ์การกระตุ้นความรู้สึกซึ่งจะเป็นการเพิ่มความไวให้กับมัน
ขณะนี้ยังไม่มีประเด็นใดที่จะพูดถึงความเจ็บปวดทางจิตและความเจ็บปวดอันเกิดจากธรรมชาติ เพียงแค่ในมนุษย์, ความเจ็บปวดอยู่เสมออิทธิพลจากปัจจัยทางจิตวิทยา ซึ่งหมายความว่าในการทดลองของมันไม่เพียง แต่ไปจากผู้รับความเจ็บปวดไปยังสมอง แต่ยังอยู่ในทิศทางตรงกันข้าม
กลยุทธ์เพื่อรับมือกับอาการปวดเรื้อรัง
ผู้ป่วยที่มีอาการปวดเรื้อรังใช้กลยุทธ์อะไรในการแก้ปัญหา
ในหมู่พวกเขามีดังนี้:
- สนใจความว้าวุ่นใจ .
- งบตนเอง : บอกตัวเองว่าสามารถเผชิญหน้ากับความเจ็บปวดได้โดยไม่ยากลำบาก
- ละเว้นความรู้สึก ของความเจ็บปวด
- เพิ่มระดับกิจกรรมของคุณ : โดยใช้พฤติกรรมที่ทำให้ไขว้เขว
- ค้นหาการสนับสนุน สังคม
การศึกษาทางวิทยาศาสตร์ที่แตกต่างกันได้พยายามที่จะหาว่าพวกเขามีประสิทธิผลอย่างแท้จริง อย่างไรก็ตามผลลัพธ์ที่ได้จะไม่สามารถสรุปได้เว้นแต่ว่าเป็นที่ทราบกันดีว่าเป็นกลยุทธ์ที่ไม่ดี: ความหายนะ
ภัยพิบัติคืออะไร?
ความหายนะหมายถึง ชุดของความคิดเชิงลบมากหมายถึงความเจ็บปวดที่มีไม่มีสิ้นสุดไม่มีวิธีแก้ปัญหา ไม่มีอะไรสามารถทำได้เพื่อปรับปรุง
งานที่ทำในมหาวิทยาลัย Dalhousie ในแฮลิแฟกซ์โดย Sullivan และทีมงานของเขาต่างแยกแยะมิติข้อมูลสามมิติในการประเมินความหายนะ เหล่านี้หมายถึงไม่สามารถที่จะขจัดความเจ็บปวดออกจากจิตใจของผู้ป่วยการพูดเกินจริงของคุณสมบัติที่น่ากลัวของการกระตุ้นที่เจ็บปวด (ภาพขยาย) และความรู้สึกไม่สามารถที่จะมีอิทธิพลต่อความเจ็บปวด (ความอ่อนแอ) ผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่าการเบริ้วมีความสัมพันธ์กับกลยุทธ์นี้มากขึ้น
แผนความเจ็บปวด
ความเจ็บปวดเป็นอารมณ์ที่ไม่พึงประสงค์มีส่วนเกี่ยวข้องกับอารมณ์และความคิดอันไม่พึงประสงค์ . เพื่อพยายามปรับปรุงคุณภาพชีวิตคนพยายามปราบปรามพวกเขา อย่างไรก็ตามพวกเขาไม่เพียง แต่บรรลุเป้าหมายเท่านั้น แต่พวกเขายังทำให้มันแข็งแกร่งขึ้น (สร้างการกระพือปีกที่จะทำให้พวกเขาทำงานอย่างต่อเนื่อง)
การเปิดใช้งานครั้งนี้เกี่ยวข้องกับอารมณ์เชิงลบอื่น ๆ ซึ่งจะสร้างความเข้มแข็งให้กับโครงการภัยพิบัติซึ่งจะส่งผลให้กระบวนการทางความรู้ความเข้าใจและอารมณ์ของบุคคลก่อให้เกิดความปวดร้าว ด้วยวิธีนี้คุณจะเข้าสู่วงกลมที่เลวร้าย วิธีการออกจากมันได้หรือไม่
การแทรกแซงจิตวิทยาในอาการปวดเรื้อรัง
การกำหนดเป้าหมายในการขจัดความเจ็บปวดเรื้อรังจะไม่เพียง แต่ไม่ได้ผล แต่ยังเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยรวมถึงการแทรกแซงที่มุ่งเป้าไปที่การส่งเสริมความคิดเชิงบวกและอารมณ์ในเรื่องนี้ เป็นอีกทางเลือกบทบาทของการยอมรับและ การบำบัดตามบริบท ล. ในอาการปวดเรื้อรัง
บทบาทของการยอมรับ
การยอมรับประกอบด้วยการเลือกใช้การควบคุมไปยังสิ่งที่สามารถควบคุมได้ (ซึ่งแตกต่างจากการลาออกซึ่งพยายามแทนที่การควบคุมโดยการขาดการควบคุมอย่างสมบูรณ์) จากมุมมองนี้การแทรกแซงทางจิตวิทยาเสนอกลยุทธ์ของผู้ป่วยในการปรับปรุงคุณภาพชีวิตของพวกเขาในชีวิตที่มีอาการปวดโดยไม่ต้องพยายามที่จะกำจัดมัน
แม้ว่าจะยังมีการตรวจสอบอยู่บ้างในงานวิจัยนี้ที่มหาวิทยาลัยชิคาโกแสดงให้เห็นว่า ผู้ที่รับอาการปวดมากขึ้นแสดงถึงความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าที่ลดลง นอกเหนือไปจากระดับกิจกรรมและสถานะการจ้างงานที่สูงขึ้น
การบำบัดตามบริบท
บำบัดตามบริบทหรือการยอมรับและการบำบัดด้วยความมุ่งมั่นพัฒนาโดย Hayes และ Wilson ได้รับการใช้ไม่ค่อยนำไปสู่อาการปวดเรื้อรังในขณะนี้ อันนี้ มันประกอบด้วยการเปลี่ยนแปลงการทำงานของอารมณ์และความคิดของผู้ป่วย (อย่าปรับเปลี่ยนด้วยตัวเอง) ด้วยวิธีนี้ผู้ป่วยพยายามที่จะสัมผัสกับอารมณ์และความคิดที่เกิดขึ้นกับพวกเขา แต่พวกเขาไม่ได้เป็นสาเหตุของพฤติกรรมของพวกเขาจึงมาพิจารณาสิ่งที่เป็นค่าที่ทำหน้าที่เป็นมอเตอร์ของมัน
ด้วยความเคารพต่อความเจ็บปวดเขาพยายามที่จะแสดงตนของตนโดยไม่ต้องพยายามที่จะปราบปรามการมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่สำคัญอื่น ๆ ที่มุ่งเน้นไปที่วัตถุประสงค์ที่แตกต่างกัน
บรรณานุกรมอ้างอิง:
- Fernández Berrocal, P. , & Ramos Díaz, N. (2002) หัวใจที่สมาร์ท บาร์เซโลน่า: Kairós
