ภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy: อาการสาเหตุและความสัมพันธ์กับโรคอัลไซเมอร์

คำว่า "ภาวะสมองเสื่อม" หมายถึงโรคที่ก่อให้เกิดความเสื่อมของการทำงานอันเนื่องมาจากการเสื่อมสภาพของสมอง แม้ว่าจะไม่เป็นที่รู้จักกันดีในฐานะภาวะสมองเสื่อมเนื่องจากโรคอัลไซเมอร์ แต่โรคที่เกิดขึ้นจากการสะสมของร่างกาย Lewy ก็เป็นที่แพร่หลายมาก

ในบทความนี้เราจะอธิบาย อะไรคือภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy และสิ่งที่เป็นอาการและสาเหตุของพวกเขา หลัก นอกจากนี้เราจะวิเคราะห์ลักษณะทางสรีรวิทยาของโรคนี้เปรียบเทียบกับโรคอัลไซเมอร์และพาร์คินสันซึ่งมีลักษณะพิเศษที่โดดเด่นและเราจะทบทวนประวัติของสถ

• บางทีคุณอาจสนใจ: "12 โรคที่สำคัญที่สุดในสมอง"

ภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy คืออะไร?

ภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy เป็นโรคที่เกี่ยวกับระบบประสาท (neurodegenerative disease) ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มโรคสมองเสื่อมทางสมองเช่นโรคอัลไซเมอร์และยาด ในชุดของความผิดปกตินี้การเสื่อมสภาพของสมองที่เกิดจากภาวะสมองเสื่อมส่งผลต่อเยื่อหุ้มสมองซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญของการเปลี่ยนแปลงในหน้าที่ด้านความรู้ความเข้าใจที่สูงขึ้นอย่างมาก

ดังนั้นคนที่เป็นโรคสมองเสื่อมในสมองส่วนมากมักมีอาการเช่น ปัญหาเกี่ยวกับความจำ, การสับสน, ความไม่มั่นคงทางอารมณ์, impulsivity และการเสื่อมสภาพของกระบวนการรับรู้ความสามารถที่ซับซ้อนเช่นการลบล้างและการตัดสินทางสังคม หน้าที่เหล่านี้ขึ้นอยู่กับกิจกรรมของสมองส่วนหน้าของสมอง

ภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy เกี่ยวข้องกับ การปรากฏตัวในสมองของโครงสร้างเซลล์ที่ผิดปกติ ค่อนข้างเฉพาะเจาะจงสำหรับโรคนี้และให้ชื่อ การเสื่อมสภาพของเปลือกสมองทำให้เกิดอาการและอาการหลายอย่างซึ่งส่วนใหญ่เป็นโรคพาร์คินสันภาพหลอนและความผันผวนของความสนใจ

• บางทีคุณอาจสนใจ: "ความแตกต่างระหว่างภาวะสมองเสื่อมและโรคอัลไซเมอร์"

ประวัติความเป็นมาการวินิจฉัยและความชุก

โรคนี้เป็นครั้งแรกที่อธิบายโดย Kenji Kosaka ในปี 1976; แม้กระนั้นเงินฝากที่รู้จักกันในชื่อ Lewy ร่างกายถูกค้นพบโดยเฟรเดริก Lewy ในช่วงปีแรก ๆ ของศตวรรษที่ยี่สิบ ในทศวรรษที่ 1990 ความก้าวหน้าในเทคนิคการวินิจฉัยโรคได้รับอนุญาตให้ตรวจจับโรคที่สังเกตได้จากสมองหลังการตาย

ปัจจุบันเป็นที่รู้กันว่าเป็นโรคสมองเสื่อมอันดับสามที่พบมากที่สุดโดยเฉพาะโรคอัลไซเมอร์และโรคสมองเสื่อมแบบผสมซึ่งมีภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือดและหลอดเลือดรวมกัน การวิจัยด้านระบาดวิทยาบ่งชี้ว่า ระหว่าง 10 ถึง 15% ของภาวะสมองเสื่อมเป็นเพราะร่างกาย Lewy .

ภาวะสมองเสื่อมนี้เกิดขึ้นบ่อยครั้งในผู้ชายมากกว่าผู้หญิงแม้ว่าความแตกต่างในความชุกจะไม่ใหญ่มากนัก พบมากในคนที่อายุมากกว่า 60 ปี แต่มีแนวโน้มที่จะปรากฏในภายหลัง: อายุโดยเฉลี่ยของอาการเริ่มมีอาการประมาณ 75 ปี

อาการและสัญญาณหลัก

ภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy เป็นโรคที่ก้าวหน้า; เช่นนี้การขาดดุลและการเปลี่ยนแปลงที่จะทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นเมื่อโรคดำเนินไปและแพร่กระจายผ่านทางสมอง แม้จะเป็นภาวะสมองเสื่อมคอร์, ปัญหาหน่วยความจำไม่ชัดเจนในช่วงแรก ของโรคแม้ว่าพวกเขาจะเกิดขึ้นในภายหลัง

อาการและสัญญาณสำคัญของภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy มีสาม: ความผันผวนในความสนใจและความตื่นตัวซึ่งทำให้เกิดอาการเอพของความสับสน; อาการของโรคพาร์คินสันเช่นการสั่นสะเทือนที่ส่วนที่เหลือความแข็งแกร่งและการเคลื่อนไหวช้า และภาพหลอนที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ ซึ่งอาจมีชีวิตชีวามาก

ความผิดปกติอื่น ๆ จะปรากฏในขั้นตอนการบริหารเช่นโรคที่มีผลต่อความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับภูมิคุ้มกันและการปฐมนิเทศเกี่ยวกับเวลาและเวลาเช่นเดียวกับอาการหลงผิดความยากลำบากในการเดินการตกบ่อยครั้งอาการซึมเศร้าและการดัดแปลง ของ REM หรือ REM ("การเคลื่อนไหวของตาอย่างรวดเร็ว") นอนหลับ

สาเหตุและกายภาพบำบัด

แม้ว่าจะไม่ทราบแน่ชัดว่าสาเหตุของภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy เป็นที่รู้กันว่าเกี่ยวข้องกับยีน PARK11 และว่า ยังมีพื้นฐานทางพันธุกรรมร่วมกับโรคอัลไซเมอร์ เกี่ยวข้องกับความล้มเหลวในการสังเคราะห์ apolipoprotein อีอย่างไรก็ตามส่วนใหญ่ของกรณีโรคนี้ไม่ได้เป็นเพราะปัจจัยทางพันธุกรรม

ที่ระดับพยาธิสรีรวิทยาลักษณะเด่นที่สุดของภาวะสมองเสื่อมนี้คือการมี ร่างกาย Lewy การสะสมของ alpha-synuclein โปรตีน ใน cytoplasm ของเซลล์ประสาท การเปลี่ยนแปลงนี้เกิดจากข้อผิดพลาดในกระบวนการ phosphorylation ซึ่งเป็นกระบวนการที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของโปรตีนและการเผาผลาญอาหาร

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "Alzheimer's: สาเหตุ, อาการ, การรักษาและการป้องกัน"

ความสัมพันธ์กับโรคสมองเสื่อมอัลไซเมอร์และพาร์กินสัน

ร่างกาย Lewy ไม่เพียง แต่ปรากฏในภาวะสมองเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับเรา แต่ยังมีอยู่ในโรคพาร์คินสันในการเสื่อมของร่างกายหลายและในโรคอัลไซเม; ในกรณีหลังพวกเขาจะพบในพื้นที่ CA2-3 ของฮิบโปโครงสร้างพื้นฐานในการรวมหน่วยความจำ

นอกเหนือจากร่างกาย Lewy เราสามารถหาโล่ amyloid , หนึ่งในสัญญาณทั่วไปของภาวะสมองเสื่อมเสื่อมและการขาดดุลใน dopamine neurotransmitters และ acetylcholine เช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นในโรคพาร์คินสัน นี่คือเหตุผลที่โรค Lewy มักถูกเรียกว่าเป็นจุดกึ่งกลางระหว่างคนทั้งสองอื่น ๆ เกี่ยวกับสาเหตุและอาการ

ไม่เหมือนสิ่งที่เกิดขึ้นในโรคอัลไซเมอร์ในภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy ไม่มีการยุบตัวในเปลือกนอกของส่วนตรงกลางของก้อนขมชั่วคราวในช่วงระยะเริ่มแรกของโรค ความจริงข้อนี้อธิบายถึงความแตกต่างของอาการระหว่างคนไข้ที่เป็นโรคสมองเสื่อมโดยเฉพาะอย่างยิ่งปัญหาความจำ