Dialectic Behavioral Therapy: ทฤษฎีขั้นตอนและผลกระทบ
จำนวนมากของทฤษฎีและกระแสของความคิดที่มีอยู่ตลอดประวัติศาสตร์ของจิตวิทยาได้รับอนุญาตว่าจำนวนมากของเทคนิคการรักษาได้รับการสร้างขึ้นที่ช่วยให้หันหน้าไปทางปัญหาที่แตกต่างกันและความผิดปกติ
หนึ่งในกระแสที่แพร่หลายมากที่สุดในปัจจุบันคือความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับพฤติกรรมซึ่งผ่านการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมมุ่งเน้นที่จะปรับเปลี่ยนรูปแบบของความคิดและพฤติกรรมของบุคคลที่มีปัญหาในการปรับตัวให้เข้ากับสภาพแวดล้อมและลดความทุกข์ทรมาน ในบรรดาเทคนิคที่อนุญาตให้มีสิ่งนั้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหน้าของพฤติกรรมการทำลายตนเองและการปรับเปลี่ยนบุคลิกภาพที่รุนแรง, มีพฤติกรรมบำบัด dialectic .
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประเภทของการบำบัดทางจิตวิทยา"
Dialectic Behavioral Therapy: พื้นฐานทางทฤษฎี
การสัมผัสกับแรงกระตุ้นและอารมณ์เป็นสิ่งที่คนส่วนใหญ่ได้ทำในโอกาส อย่างไรก็ตามในบางกรณีประสบการณ์ของอารมณ์ที่รุนแรงเกินจริงอาจนำไปสู่พฤติกรรมห่ามเกินจริงรวมถึงการทำร้ายตัวเองและพยายามฆ่าตัวตายอันเป็นผลมาจากการขาดความเพียงพอและการปราบปรามการรู้สึกหงุดหงิด
เพื่อที่จะรักษาปัญหาเหล่านี้ในผู้ป่วยจำนวนมาก, Marsha Linehan จะพยายามใช้เทคนิคการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เหมาะสมกับกระบวนทัศน์ความรู้ความเข้าใจพฤติกรรม อย่างไรก็ตามเทคนิคเหล่านี้ไม่ได้มีผลที่คาดหวังรู้สึกว่าบุคคลที่ได้รับการฝึกฝนน้อยเข้าใจอารมณ์ไม่สนใจในความรู้สึกของพวกเขาว่างเปล่าและแม้กระทั่งการโจมตีก่อนที่จะพยายามที่จะเปลี่ยนพฤติกรรมของพวกเขาโดยไม่ต้องกังวลใจต่อไป
Linehan จะตระหนักถึงความจริงนี้และความรู้สึกของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาและในการตอบสนองจะสิ้นสุดการผสมเทคนิคการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเหล่านี้ด้วยวิธีการเน้นมากขึ้นเพื่อ dialectics ซึ่งจะจบลงด้วยการเป็นแกนหลักของการรักษา ใช้ Linehan จะสร้างสิ่งที่เป็นที่รู้จักกันในปัจจุบันเป็นพฤติกรรมเชิงวิพากษ์หรือพฤติกรรมบำบัดแบบวิภาษโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ทุ่มเทให้กับการรักษาพฤติกรรมการทำลายตนเองและเสพติด
เป้าหมายของคุณคืออะไร?
เป็นเทคนิคของคลื่นลูกที่สามหรือการสร้างพฤติกรรมบำบัดเพื่อไม่ให้ความสำคัญกับการขจัดพฤติกรรมหรือลักษณะเฉพาะที่ก่อให้เกิดปัญหา แต่นอกจากจะเปลี่ยนความสัมพันธ์ของผู้ป่วยกับแนวทางนั้นแล้ว วิธีที่สามารถยอมรับมันและไปดูความเป็นจริงในลักษณะที่แตกต่างไปจากเดิม
วัตถุประสงค์พื้นฐานของการรักษาด้วยวิภาษวิธีพฤติกรรม คือเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยได้เรียนรู้การจัดการอารมณ์และพฤติกรรมของตนเองอย่างถูกต้องเพื่อที่จะสามารถควบคุมพฤติกรรมที่ห่ามซึ่งเกิดจากความผิดปกติทางจิตในขณะที่ทั้งสองฝ่ายและนักบำบัดโรคที่เข้าร่วมเขายอมรับประสบการณ์ของข้อเท็จจริงและสิ่งที่เขา พวกเขาคิดว่า ดังนั้นความสมดุลระหว่างกลยุทธ์ของการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของการยอมรับตนเองจะขอ
การยอมรับและการตรวจสอบความถูกต้องของประสบการณ์ มันเพิ่มขึ้นด้วยตัวเองความสามารถในการจัดการในลักษณะที่ปรับตัวมากขึ้นอารมณ์ของตัวเองซึ่งจะลดลง impulsivity ที่ในที่สุดนำไปสู่พฤติกรรมสุดโต่ง ในการรักษานี้เป็นสิ่งที่สำคัญมากรูปของ (หรือจากมักจะเป็นทีมงานมืออาชีพเป็นลูกจ้าง) นักบำบัดโรคเป็นความสัมพันธ์ในการรักษาและการยอมรับในส่วนขององค์ประกอบเหล่านั้นที่ทำให้การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญคงที่ สำหรับความสำเร็จ
- บางทีคุณอาจสนใจ: "Behavioral Therapies: first, second and third wave"
ส่วนประกอบพื้นฐาน
ในการรักษาด้วยวิภาษพฤติกรรมจะใช้ หลายวิธีการรักษา , ทำงานในสองวิธีที่แตกต่างกันสองด้านพื้นฐานที่การรักษาชนิดนี้พยายามที่จะแก้ปัญหา
ประการแรกของประเด็นเหล่านี้ขึ้นอยู่กับความเป็นจริงในการทำให้ผู้ป่วย ต้องการที่จะดำเนินการต่อและกระตุ้น เพื่อดำเนินการต่อโดยการรักษาโดยมุ่งเน้นที่เหตุผลในการปรับปรุงและช่วยให้คุณบรรลุเป้าหมายที่สำคัญในการติดตามและการที่จะมีชีวิตอยู่
องค์ประกอบที่สองจะขึ้นอยู่กับการฝึกอบรม, การฝึกอบรมผู้ป่วยในทักษะเฉพาะ เพื่อให้สามารถรับและจัดการได้ดีขึ้นในรูปแบบที่ปรับตัวได้มากขึ้น การฝึกอบรมนี้ขึ้นอยู่กับสี่โมดูลหลัก
ในโมดูลเหล่านี้เราพบการฝึกอบรม เพิ่มความอดทนต่อความไม่สะดวกในการต่อสู้กับแนวโน้มที่จะดำเนินการพฤติกรรมห่าม อื่นในการสร้างทักษะการรับรู้ด้วยตนเองผ่านทางเทคนิคเช่นสติในการรักษาความรู้สึกของความว่างเปล่าและการเปลี่ยนแปลงความรู้ความเข้าใจทางอารมณ์ที่แตกต่างกันโมดูลที่ทุ่มเทให้กับการทำงานควบคุมอารมณ์และในที่สุดโมดูลที่มีทักษะทางสังคมที่มีการทำงานใน ความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลทำให้คนเหล่านี้ไม่วุ่นวายมีเสถียรภาพและยั่งยืน
จิตบำบัดใช้ในแต่ละระดับเพื่อหาแนวทางแก้ไขปัญหาที่ผู้ป่วยมีประสบการณ์ขณะที่การบำบัดแบบกลุ่มใช้เมื่อฝึกลูกค้าด้วยทักษะที่แตกต่างกันซึ่งจำเป็นต่อการปรับปรุงการยอมรับตนเอง ในการเผชิญกับปัญหาที่เป็นรูปธรรมในชีวิตประจำวันคุณสามารถติดต่อทางโทรศัพท์กับนักบำบัดโรคได้เพื่อให้สามารถใช้สถานการณ์ต่างๆในการปรึกษาหารือกับชีวิตประจำวันได้
ขั้นตอนของการบำบัด
การประยุกต์ใช้การรักษาด้วยวิภาษวทางพฤติกรรมจะดำเนินการ ผ่านชุดของสามขั้นตอน ภายหลังเพื่อปรับทิศทางผู้ป่วยในการบำบัดเพื่อดูความจำเป็นของเขาและเพื่อส่งเสริมการมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันของบุคคลที่ได้รับการรักษาที่ต้องเผชิญกับวัตถุประสงค์ที่กำหนดขึ้นระหว่างผู้ป่วยกับนักบำบัดโรค
ในช่วงแรกงานมุ่งเน้นไปที่การเพิ่มพูนความตระหนักในตนเองและทักษะทั้งความอดทนและความรู้สึกไม่สบาย การควบคุมอารมณ์และความสัมพันธ์ส่วนตัว พร้อมกับการควบคุมและการจัดการพฤติกรรมห่ามรับและคำนึงถึงตัวแปรและพฤติกรรมเหล่านี้ทั้งหมดที่อาจส่งผลกระทบต่อบุคคล โดยทั่วไปกิจกรรมส่วนใหญ่ที่มีเป้าหมายเพื่อให้บรรลุทั้งการยอมรับตนเองและการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมจะดำเนินการ
ในวินาทีที่ เราดำเนินการต่อกับความเครียด ที่ผลิตและสร้างสถานการณ์ในแต่ละบุคคล
ในที่สุดเราก็จะดำเนินการเพื่อช่วยในการสร้างและ สร้างแนวความคิดในเชิงบวกที่สมจริงมากขึ้น และการตรวจสอบตัวเองโดยมีส่วนร่วมในการตรึงและการวางแนวต่อเป้าหมายสำคัญที่สำคัญสำหรับลูกค้าแต่ละราย
การใช้และการประยุกต์ใช้ทางคลินิก
พฤติกรรมบำบัดแบบวิภาษได้แสดงให้เห็นถึงประโยชน์ในความผิดปกติจำนวนมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการควบคุมพฤติกรรมที่ห่ามและอารมณ์ที่รุนแรง ความผิดปกติบางอย่างที่พบมากที่สุด ได้แก่
ความผิดปกติของบุคลิกภาพชายแดน
การบำบัดด้วยพฤติกรรมวิภาษเป็นที่รู้จักกันดีว่าเป็นประเภทของการบำบัดที่มีการสนับสนุนเชิงประจักษ์มากที่สุดในการรักษาความผิดปกติของบุคลิกภาพตามแนวชายแดน จากมุมมองของพฤติกรรมบำบัดเชิงวิภาษวิธีนี้เป็นที่เข้าใจกันว่า รูปแบบการควบคุมการปล่อยอารมณ์อย่างต่อเนื่อง เนื่องจากปฏิสัมพันธ์ระหว่างตัวแปรทางชีวภาพที่จูงใจต่อความอ่อนแอทางอารมณ์และสภาพแวดล้อมที่เป็นโมฆะที่ จำกัด การใช้งานของอารมณ์ที่ป้องกันไม่ให้พวกเขาได้รับการจัดการอย่างมีประสิทธิภาพ
นี้ทำให้อารมณ์ที่จะจบลงด้วยการเพิ่มขึ้นและการออกจากการควบคุมที่มีความเฉื่อยชาทางอารมณ์มากพร้อมกับความรู้สึกที่รุนแรงของความว่างเปล่าภายในที่สามารถท้ายที่จะนำไปสู่พฤติกรรมที่ตนเองทำร้ายและแม้กระทั่งการฆ่าตัวตายและทัศนคติที่ขึ้นอยู่กับและไม่อาจคาดการณ์ได้ ดังนั้นในความผิดปกตินี้พฤติกรรมบำบัดแบบวิภาษจะทำหน้าที่เกี่ยวกับความอ่อนแอและความรู้สึกของความไร้อำนาจของเรื่องความสำคัญอย่างยิ่งที่พวกเขาจะแสดงออกและการแสดงออกของความปวดร้าวและความรู้สึกที่ถูกคุมขัง
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "ความผิดปกติของบุคลิกภาพ (BPD): สาเหตุอาการและการรักษา"
ความผิดปกติของอารมณ์
การรักษาด้วยพฤติกรรมวิภาษได้ถูกนำมาใช้อย่างประสบความสำเร็จเป็นจำนวนมากซึ่งปัญหาหลักคือปัญหาในการควบคุมอารมณ์ ด้วยเหตุนี้การศึกษาบ่งชี้ว่าดูเหมือนว่าจะเป็นประโยชน์อย่างยิ่งใน ลดอาการของความผิดปกติของอารมณ์ เช่นภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ
ความผิดปกติของการรับประทานอาหาร
ความผิดปกติของการรับประทานอาหาร เช่น anorexia, bulimia และความผิดปกติของการดื่มสุรา พวกเขามักจะมีปัญหาทางด้านการควบคุมอารมณ์ที่รุนแรงซึ่งเชื่อมโยงกับการยอมรับภาพลักษณ์ของตนเองหรือไม่สามารถควบคุมพฤติกรรมการกินของตนเองได้
ในเรื่องนี้การบำบัดด้วยวิภาษพฤติกรรมได้แสดงให้เห็นว่า ลดอาการของโรคนี้ , ความผิดปกติของการดื่มสุราโดยเฉพาะอย่างยิ่งและ bulimia nervosa ซึ่งการบริโภคอาหารปริมาณมหาศาลเกิดขึ้นจากแรงกระตุ้นที่เกิดขึ้นทันที
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "10 ความผิดปกติของการรับประทานอาหารที่พบมากที่สุด"
การใช้สารเสพติด
ต้องตระหนักว่าในหลายกรณีการใช้สารที่ไม่เหมาะสมเกิดขึ้นด้วยเจตนาที่จะเผชิญกับสูญญากาศแบบอัตถิภาวในฐานะกลไกการหลบหนีอารมณ์ที่ยากสำหรับผู้ประสบภัยที่ต้องทนทุกข์ทรมานเช่นความกลัวหรือความรู้สึกผิดหรือ เพื่อบรรเทาความปรารถนาที่จะบริโภคที่ได้รับจาก abstinence กับสารเสพติดที่หนึ่งคือ addicted ดังนั้นในกรณีที่อยู่เบื้องหลังการบริโภคมีปัญหาในการควบคุมอารมณ์พฤติกรรมบำบัดพฤติกรรม ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพโดยเฉพาะ .
คนอื่น ๆ
แม้ว่าจะไม่ประสบผลสำเร็จเช่นเดียวกับในกรณีที่ก่อนหน้าก็ตามการรักษาด้วยวิภาษนิยมทางพฤติกรรมได้รับการใช้บ่อยครั้งในโรคความเครียดหลังถูกทารุณกรรมเช่นเดียวกับความผิดปกติของความวิตกกังวลเช่นโรคตื่นตระหนก
บรรณานุกรมอ้างอิง:
- Almond, M.T. (2012) psychotherapies คู่มือการเตรียม CEDE PIR, 06. CEDE: Madrid
- Aramburu, B. (1996) การบำบัดพฤติกรรมเชิงวิพากษ์สำหรับความผิดปกติของบุคลิกภาพตามแนวชายแดน จิตวิทยาพฤติกรรม 4, 123-140
- Linehan, M.M. และ Dimeff, L. (2001) Dialectical Behavior Therapy โดยสรุปนักจิตวิทยาแห่งแคลิฟอร์เนีย, 34, 10-13
- Soler, J.; Elices, M. และ Carmona, C. (2016) Dialectic Behavioral Therapy: การประยุกต์ใช้ทางคลินิกและหลักฐานเชิงประจักษ์ การวิเคราะห์และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม, vol.42, nº165-166 35-49
