โรค Diogenes: สาเหตุอาการและการรักษา
สกรูสูญหายเสื้อที่ไม่เหมาะกับเราไม้กระดานไม้ ...
หลายคนบางครั้งเก็บวัตถุและสิ่งที่แม้ว่าในขณะนั้นเรารู้ว่าเราจะไม่ใช้พวกเขาด้วยเหตุผลหรืออื่น ๆ (เพราะอาจนำความทรงจำกลับมาหรือเพราะเราเชื่อว่าในอนาคตอาจจำเป็น) เราตัดสินใจที่จะเก็บรักษาและเก็บไว้ .
เป็นเรื่องปกติและในหลักการไม่ก่อให้เกิดปัญหาใด ๆ ในชีวิตของเรา แต่ ในคนที่มีอาการ Diogenes ปรากฏการณ์นี้กลายเป็นแนวโน้มที่เป็นนิสัยและมีปัญหา ผลิตภัณฑ์จากการละทิ้งตนเองไปสะสมวัตถุจำนวนมากและของเสียโดยไม่ใช้ประโยชน์ใด ๆ และก่อให้เกิดความเสื่อมโทรมทางส่วนตัวและสังคมที่ดีในชีวิตของพวกเขา
โรค Diogenes: ลักษณะพื้นฐาน
โรค Diogenes เป็นโรคที่ทำให้คนเหล่านี้ประสบกับภาวะนี้ พวกเขาเก็บรวบรวมและถือเป็นจำนวนมากข้าวของและทรัพย์สินมักจะเสียในบ้านของพวกเขา . พวกเขามีความสามารถในการกำจัดพวกเขาไม่ได้ดังนั้นพวกเขาจึงสะสมมากขึ้นเรื่อย ๆ
วัตถุที่เก็บรักษาไว้โดยบุคคลที่มีความผิดปกตินี้อาจมีความหลากหลายมากจากวัตถุที่มีค่ามาก ๆ ถึงของเสียและสิ่งที่เหลืออยู่ไม่ใช่เป็นมูลค่าที่แท้จริงหรือเป็นสัญลักษณ์ของวัตถุที่ก่อให้เกิดการอนุรักษ์ เช่นเดียวกับในการสะสมความวุ่นวาย คนที่เป็นโรค Diogenes มีปัญหาในการกำจัดสิ่งของจำเป็นต้องเก็บไว้กับพวกเขาและประสบปัญหาความวิตกกังวลและไม่สบายใจในความคิดของการสูญเสียพวกเขา หากถามถึงสาเหตุของการอนุรักษ์นี้คนที่มีโรค Diogenes มักไม่ค่อยรู้วิธีอธิบาย
ผู้เขียนบางคนเสนอว่าโรค Diogenes มักเกิดขึ้นในสามขั้นตอน . ตอนแรกผมจะเน้นทัศนคติของการละทิ้งตนเองเริ่มต้นที่จะสร้างของเสียที่ไม่ได้ตัดออกและเริ่มสะสม ต่อมาและตามจำนวนของเสียที่เพิ่มขึ้นแต่ละคนไปถึงขั้นที่สองที่อุดมสมบูรณ์ของขยะและของเสียทำให้จำเป็นต้องเริ่มต้นการจัดระเบียบ (ไม่จำเป็นต้องสั่งซื้อ) วัสดุและพื้นที่ว่างในขณะที่มันจะกลายเป็นเลวร้ายยิ่ง การเสื่อมสภาพของนิสัย ในระยะที่สามและขั้นสุดท้ายบุคคลไม่เพียง แต่ไม่ได้กำจัดของเสียของเขา แต่เขาเริ่มที่จะรวบรวมองค์ประกอบจากภายนอกในทางที่ใช้งาน
เกิดจากการขาดสุขอนามัยและการละทิ้งตนเอง
ในระยะยาวพฤติกรรมที่สะสมของคนเหล่านี้ทำให้วัตถุที่เก็บรวบรวมครอบครองส่วนใหญ่ของบ้านแต่ละคนจัดระเบียบตัวเองด้วยวิธีที่ไม่เป็นระเบียบและกว้างไกลทั่วทั้งบ้าน ปัญหานี้ นำไปสู่จุดที่การทำงานของบ้านมี จำกัด การเข้าถึงพื้นที่บางอย่างเช่นเตียงหรือห้องครัวเป็นไปไม่ได้ นอกจากนี้ความผิดปกติและการขาดความสะอาดที่เกิดจากการสะสมทำให้เกิดปัญหาสุขภาพที่รุนแรงซึ่งอาจส่งผลต่อสุขภาพของแต่ละบุคคลได้
กลุ่มอาการเหล่านี้ก่อให้เกิดการเสื่อมสภาพในหลายพื้นที่โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระดับสังคม ปัญหาการอยู่ร่วมกัน . ผู้ที่ทรมานเพียงเล็กน้อยจะถูกแยกออกจากโลกแยกตัวเองและลดการติดต่อกับผู้อื่นเนื่องจากทั้งความขัดแย้งระหว่างบุคคลที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากสถานะของพวกเขาตลอดจนเวลาที่ใช้ในการจัดเก็บและสะสมสิ่งต่างๆ พวกเขายังเริ่มละทิ้งนิสัยการสุขอนามัยหลัก ๆ ทั้งที่บ้านและที่บ้าน
กรณีเหล่านี้มักพบในขั้นตอนขั้นสูง เนื่องจากข้อร้องเรียนจากเพื่อนบ้านและญาติเพราะความไม่แข็งแรงของบ้านของได้รับผลกระทบกลิ่นและแมลงและหนูดึงดูดโดยวัตถุ
เป็นที่รู้กันทั่วไปว่าผู้ที่เป็นโรค Diogenes จบลงด้วยปัญหาการกินอาหารที่รุนแรง , การแสดงรูปแบบการรับประทานอาหารที่เปลี่ยนแปลงไปและกินน้อยไม่ดีและไม่เหมาะ พวกเขาสามารถบริโภคอาหารที่อยู่ในสภาพแย่ (เกิดจากการขาดสุขอนามัยในบ้านหรือไม่ใส่ใจกับการหมดอายุ) รวมถึงปัญหาสุขภาพที่เกิดจากสุขอนามัยที่ไม่ดีและหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับคนอื่น อาจทำให้พวกเขาอ่อนแอลงได้ถึงจุดที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล และแม้กระทั่งในอัตราร้อยละที่สูงจะตายภายในไม่กี่ปีหลังจากเริ่มมีอาการของโรค
สาเหตุที่เป็นไปได้
แม้ว่าสาเหตุของพฤติกรรมที่สะสมในกรณีของโรค Diogenes ไม่ได้รับการแก้ไขหรือเป็นที่รู้จักอย่างเต็มที่, ส่วนใหญ่ของผู้ที่ประสบกับมันคือคนที่มีอายุมากกว่า 65 ปี, เกษียณและมักเป็นม่าย .
ดังนั้นหนึ่งในลักษณะที่พบมากที่สุดคือ การปรากฏตัวของความเหงา ก่อนที่การสะสมจะเริ่มขึ้น ไม่ว่าจะเป็นเพราะการเสียชีวิตของคู่สามีภรรยาหรือการละทิ้งความเหงานี้สามารถนำไปสู่การหายตัวไปของความห่วงใยในเรื่องสุขอนามัยอาหารและการติดต่อกับผู้อื่นและความแข็งแกร่งทางอารมณ์และอารมณ์ที่ส่งเสริมความเพียรในการสะสมพวกเขารู้สึกไม่มั่นคงที่ดีและเป็นสื่อที่พวกเขาให้ผ่านการสะสม โดยปกติจะมีเหตุการณ์เครียดที่เรียกอาการเริ่มมีอาการ
ส่วนใหญ่ของวิชาที่มีโรค Diogenes พวกเขายังนำเสนอโรคทางจิตหรือทางการแพทย์ก่อน เป็นบ่อยมากที่พวกเขาจะแช่ในกระบวนการติดยาเสพติดให้กับสาร dementias หรือในภาวะซึมเศร้าที่สำคัญมักจะมีลักษณะทางจิต มีแล้ว ความเสื่อมโทรมที่อาจเกิดขึ้นในระดับความรู้ความเข้าใจ ซึ่งทำให้คนที่จะต้องกังวลเกี่ยวกับสุขภาพและการรักษาสภาพสุขภาพอาหารและสุขอนามัย
การรักษาโรค Diogenes
โรค Diogenes เป็นโรคที่ซับซ้อนที่ ต้องได้รับการรักษาจากแนวทางต่างๆ . คนที่มีความผิดปกตินี้มักไม่ค่อยได้รับการบำบัดด้วยความสมัครใจโดยถูกเรียกตัวเพื่อรับบริการด้านการแพทย์หรือการพิจารณาคดีหรือถูกกดดันจากครอบครัว
การแทรกแซงสหสาขาวิชาชีพเป็นเพราะจำเป็นต้องปฏิบัติตามแนวคิดและความเชื่อของแต่ละบุคคลและนิสัยของตนเนื่องจากการสะสมของขยะกลายเป็นส่วนหนึ่งของวันของแต่ละคนและเป็นการยากที่จะทำลายพลังนั้น นี่คือเหตุผลที่เราต้องดำเนินการในสถานที่ที่เราอาศัยอยู่ด้วยเช่นกัน: การมุ่งเน้นเฉพาะบุคคลนั้นไม่ได้ผล
ในหลาย ๆ กรณีเจ้าหน้าที่ที่ได้รับแจ้งจากข้อร้องเรียนจากเพื่อนบ้านและคนรู้จักไปที่บ้านของบุคคลเหล่านี้และจบลงด้วยการทำความสะอาดและฆ่าเชื้อโรค ในขณะที่ นี้สามารถชั่วคราวสะสมขยะสะสม ไม่สามารถแก้ปัญหาที่เกิดขึ้นกับบุคคลที่ได้รับความทุกข์ทรมานหรือช่วยให้เขารับมือกับสถานการณ์ได้อีกทางหนึ่งเพื่อที่ว่าหากการกระทำภายนอกสิ้นสุดลงจะทำให้เรื่องดังกล่าวเกิดการกำเริบขึ้นอีกครั้ง
การประเมินผลและการแทรกแซง
ในระดับการรักษาความสำคัญในการประเมินภาวะสุขภาพของผู้ป่วยและ แก้ไขภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการขาดอาหารและสุขอนามัย . ในกรณีที่มีอาการดังกล่าวเกิดขึ้นหรือมีความผิดปกติอื่น ๆ เช่นภาวะซึมเศร้าหรือโรคจิตเภทจะต้องใช้กลยุทธ์ที่เหมาะสมที่สุดในการรักษาความผิดปกติทั้งทางด้านจิตใจและทางเภสัชวิทยา การใช้ยาซึมเศร้าเช่น SSRIs เป็นประจำเพื่อปรับปรุงอารมณ์
เกี่ยวกับการรักษาทางจิตวิทยา ก่อนอื่นต้องดูปัญหาที่เกิดขึ้นและความจำเป็นในการแก้ไขปัญหานี้เนื่องจากเห็นว่าส่วนใหญ่ของผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่สนใจหรือไม่รู้จักสภาพของพวกเขา นอกจากนี้ยังจำเป็นที่จะต้องฝึกอบรมทักษะและรูปแบบพฤติกรรมด้านสุขอนามัยและโภชนาการ
ระบุว่าในกรณีส่วนใหญ่ที่มีความไม่มั่นคงในระดับสูงด้านนี้จะต้องมีการทำงานในการรักษาเช่นเดียวกับความเป็นอยู่ที่ไม่มีตัวตนซึ่งส่วนใหญ่ของผู้ป่วยเหล่านี้แสดง นอกจากนี้ยังจำเป็นที่จะต้องสร้างการติดต่อกับคนทั้งโลกอีกครั้ง การฝึกทักษะทางสังคมและการมีส่วนร่วมในกิจกรรมของชุมชน . นี้จะช่วยในการต่อสู้กับความเหงาและความวิตกกังวลที่เป็นสาเหตุนี้ นอกจากนี้ยังต้องมีการแยกวัตถุและของเสียออกด้วยและสิ่งที่ผู้ป่วยคิดเกี่ยวกับการอนุรักษ์
เช่นเดียวกับในส่วนใหญ่ของความผิดปกติทางจิต การสนับสนุนทางสังคมและครอบครัวเป็นปัจจัยสำคัญ สำหรับการกู้คืนและ / หรือการปรับปรุงคุณภาพชีวิต จำเป็นต้องมีการสำรวจสภาพแวดล้อมที่ใกล้เคียงที่สุดเพื่อให้เข้าใจถึงสถานะของผู้ป่วยและการติดตามผลเป็นสิ่งสำคัญในการเฝ้าติดตามรูปแบบการดำเนินงานและไม่ให้กลับสู่สภาพแยก
ความแตกต่างกับความผิดปกติของการสะสม
ลักษณะของโรค Diogenes คล้ายคลึงกับความผิดปกติอื่นที่ทำให้เกิดความสับสนบ่อยๆ ความผิดปกติที่เรียกว่าการสะสมหรือ การกักตุน .
ปัญหาทั้งสองมีส่วนร่วมกันในการสะสมของวัตถุและสิ่งของจำนวนมากที่มีปัญหาในการกำจัดโดยผู้ที่ประสบปัญหาเหล่านี้และความจริงที่ว่าการสะสมนี้ก่อให้เกิดปัญหาร้ายแรงในการใช้พื้นที่ภายในประเทศส่วนบุคคล ในทั้งสองกรณี anosognosia อาจเกิดขึ้น, หรือแม้กระทั่งความคิดที่หลอกลวงตามที่การสะสมไม่เป็นอันตราย (แม้ว่าจะเป็นเรื่องปกติมากขึ้นในกรณีที่ไม่มีการรับรู้ถึงการมีอยู่ของโรคในกลุ่ม Diogenes)
นอกจากนี้ปัญหาในโดเมนที่สำคัญต่างๆมักจะปรากฏในความผิดปกติทั้งสองโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเรื่องความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลในหลายกรณี shying ห่างจากการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้คน
อย่างไรก็ตามในกรณีของความผิดปกติของการสะสมหรือ การกักตุน การสะสมเป็นไปโดยเจตนาและมักมีเหตุผลที่เป็นรูปธรรมที่ต้องการเก็บไว้ . เป็นโรคที่เชื่อมโยงกับลักษณะการครอบงำ
ในกรณีของ Diogenes syndrome การสะสมมักเกิดจากกระบวนการเสื่อมสภาพและเป็นเรื่องปกติที่เกิดกระบวนการบ้าขึ้นและการสะสมมักเกิดจากองค์ประกอบ passive ที่ไม่ได้ตั้งใจ (แม้ว่าในหลาย ๆ กรณีพวกเขาก็จะรวบรวมและสะสม) เสียเป็นกลไกในการป้องกันอารมณ์)
นอกจากนี้ในขณะที่การเสื่อมสภาพของนิสัยสุขอนามัยส่วนบุคคลและอาหารเป็นส่วนใหญ่ใน Diogenes ดาวน์ซินโดรลักษณะเหล่านี้มักจะไม่เกิดขึ้นในความผิดปกติของการสะสม, เป็นพฤติกรรมตามปกติของมันนอกเหนือจากที่เกี่ยวข้องกับการเก็บรวบรวม .
บรรณานุกรมอ้างอิง:
- สมาคมจิตเวชอเมริกัน (2013) คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต ฉบับที่ 5 DSM-V Masson บาร์เซโลนา
- Gómez, I. Prieto, F. (2008) รูปแบบทางคลินิกของโรค Diogenes เกี่ยวกับสามกรณี [เวอร์ชันอิเล็กทรอนิกส์] จิตเวชศาสตร์ชีวภาพ, 15 (3), 97-9
- Marcos, M. & Gómez-Pellín, M.C. (2008) เรื่องของ misonymed eponym: Diogenes syndrome วารสารจิตเวชศาสตร์ผู้สูงอายุ 23, 9
- Saiz, D. , ซาโนการ์เซีย, M. , Burguillo, F. , Botillo, C. (2003) กลุ่ม Diogenes: ประมาณสองกรณี [เวอร์ชันอิเล็กทรอนิกส์] จิตเวช com, 7 (5)
