ความผิดปกติทางอารมณ์: ประเภทอาการสาเหตุและการรักษา
อะไรคือความรู้สึกผิดปกติทางอารมณ์และเราจะตรวจจับได้อย่างไร? ตลอดช่วงทศวรรษที่ผ่านมารูปแบบการรับรู้นี้ได้รับการรวมและปรับปรุงใหม่ใน DSM (คู่มือการวินิจฉัยความผิดปกติทางจิต)
ในบทความนี้เราจะอธิบายแต่ละความผิดปกติทางอารมณ์เหล่านี้อาการและสาเหตุที่แต่ละคนมีและวิธีการที่พวกเขาสามารถจัดการผ่านการบำบัดหรือด้วยคำแนะนำทางจิตวิทยาที่เรียบง่าย
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "ความผิดปกติทางจิต 16 ข้อ"
ความผิดปกติทางอารมณ์ที่พบมากที่สุด
เราจะทราบถึงความผิดปกติประเภทนี้ตามความถี่และลักษณะที่โดดเด่นที่สุดของพวกเขา
1. โรคซึมเศร้าที่สำคัญ
หนึ่งในความผิดปกติทางอารมณ์ที่เป็นที่รู้จักมากที่สุดและต้องใช้การแทรกแซงทางจิตวิทยาและจิตเวชในกรณีส่วนใหญ่
อาการ
เพื่อให้ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้าที่สำคัญผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพจิตต้องรับรู้อย่างน้อยห้าอาการต่อไปนี้และเป็นเวลาอย่างน้อยสองสัปดาห์:
- อาการซึมเศร้า (อารมณ์ต่ำ) ในช่วงเวลาเกือบตลอดวัน
- ไม่สนใจและไม่สามารถรู้สึกถึงความสุข (anhedonia) ในทุกแง่มุมทุกวันหรือเกือบทุกวัน
- น้ำหนักตัวลดลงอย่างกะทันหัน (มากกว่า 5% ของน้ำหนักใน 30 วัน) หรือการสูญเสียหรือเพิ่มขึ้นเกินความกระหายในแต่ละวัน
- นอนไม่หลับ (นอนไม่หลับ) หรือหลับมากเกินไป (hypersomnia) เกือบทุกวัน
- ความวุ่นวายหรืออาการทางจิตของกล้ามเนื้อที่ไม่มากนัก
- พลังงานต่ำมากที่สุดวัน
- ความรู้สึกไร้ประโยชน์ความรู้สึกผิดหรือความอ่อนเพลียที่มีอยู่เกือบทุกวัน
- ลดความสามารถในการรักษาสมาธิในการตัดสินใจ ...
- ความคิดฆ่าตัวตายความคิดที่ล่วงล้ำเกี่ยวกับความตาย
- เป็นโรคที่ต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต ลักษณะโดยเฉลี่ยของมันมีอายุประมาณ 25 ปี
2. ความผิดปกติของสเตียรอยด์
Dysthymia เป็นโรคทางอารมณ์อื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับภาวะซึมเศร้า ผู้ป่วยต้องได้รับการวินิจฉัยว่าเอดส์มีอาการซึมเศร้าในช่วงกลางวันและเป็นเวลาอย่างน้อยสองปีโดยไม่ต้องมีอาการผิดปกติใด ๆ ภายในสองเดือนซึ่งอารมณ์ของเขาจะกลับสู่ภาวะปกติ
อาการ
อย่างน้อยสองอาการต่อไปนี้ต้องปรากฏในช่วงระยะเวลาสองปี:
- ความกระหายที่ไม่พึงประสงค์หรือเพิ่มขึ้น
- นอนไม่หลับ (นอนไม่หลับ) หรืออาการนอนไม่หลับ (การนอนหลับที่มากเกินไป)
- ไม่แยแสและพลังงานต่ำ
- ปัญหาความนับถือตนเอง
- ปัญหาในการมุ่งเน้นและตัดสินใจ
- มีอายุเฉลี่ยที่แต่ละคนมักจะนำเสนอในระยะแรกของ dysthymia: ประมาณ 20 ปี
3. โรคสองขั้ว
โรคสองขั้วที่เรียกว่าเป็นสองขั้วเป็นความมักใหญ่ใฝ่่จังที่จะประสบกับอาการของความบ้าคลั่งสลับกับขั้นตอนของภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ อารมณ์แปรปรวนเหล่านี้นำไปสู่ความรู้สึกสบายและคลั่งในช่วงระยะเวลานานแล้วตกสู่ความไม่แยแสและสิ้นหวัง
มีสองประเภทของโรคสองขั้ว: I และ II พวกเขาโดดเด่นในลักษณะของตอนคลั่งไคล้ ในโรคไบโพลาร์ I, ตอนที่มีอาการงอนสมบูรณ์แบบไม่ต่อเนื่องกับช่วงที่มีอารมณ์ต่ำ อย่างไรก็ตามในโรคสองขั้วสองตอน hypomanic (อ่อนโยนกว่าคนคลั่งไคล้) และตอนของภาวะซึมเศร้าเป็นช่วง ๆ
อาการ
เป็นไปได้ว่าอาการของทั้งสองชนิดนี้คือ:
- ลักษณะที่ปรากฏของอาการซึมเศร้าที่สำคัญอย่างน้อยหนึ่งตอน
- การปรากฏตัวของอย่างน้อยตอนที่ขัน (ในโรคสองขั้วสอง)
- ลักษณะที่ปรากฏของอย่างน้อยตอน hypomanic (ในโรค bipolar I)
4. โรค Cyclothymic
ความผิดปกติของ Cyclothymic เป็นความผิดปกติคล้ายกับโรคสองขั้ว เป็นที่โดดเด่นเนื่องจากตอนนั้นอ่อนลงแม้ว่าช่วงเวลาของช่วงเวลาจะยาวนาน
อาการ
อาการที่เตือนการมาถึงของโรคนี้มีดังต่อไปนี้:
- ขั้นตอนต่างๆของอาการ hypomanic
- ขั้นตอนต่างๆของอาการซึมเศร้า แต่ไม่พบเกณฑ์ของภาวะซึมเศร้าที่สำคัญตัวเอง
- ประมาณ 30% ของผู้ป่วยจะนำไปสู่โรคสองขั้ว
- การศึกษาที่ต่างกันระบุว่าอายุเฉลี่ยที่ความผิดปกติของ cyclothymic ปรากฏอยู่ระหว่าง 12 ถึง 15 ปี
สาเหตุของความผิดปกติทางอารมณ์
ในชุมชนวิทยาศาสตร์และวิชาการมีมุมมองและข้อถกเถียงที่แตกต่างกันเกี่ยวกับสาเหตุที่ทำให้เกิดความผิดปกติทางอารมณ์บ่อยที่สุด อย่างไรก็ตาม ใช่มีหลายปัจจัยที่อาจมีผลต่อลักษณะที่ปรากฏ .
ความผิดปกติทางจิตเหล่านี้เป็น multicausal นั่นคือพวกเขาไม่ปรากฏขึ้นเนื่องจากปัจจัยหนึ่ง แต่มันคือการเพิ่มของปัจจัยหลายอย่างที่อาจทำให้เกิดความผิดปกติ
1. พันธุศาสตร์
หากมีประวัติในครอบครัวของผู้ที่ประสบปัญหาความผิดปกติทางอารมณ์นี้อาจบ่งบอกถึงความจูงใจทางชีวภาพและทางพันธุกรรม การสืบสวนต่างๆสรุปได้ว่า คนที่มีสมาชิกในครอบครัวที่มีความผิดปกติทางอารมณ์มีโอกาสเกิดความผิดปกติทางจิตมากกว่า 2-3 ครั้ง (Gershon, 1990)
อย่างไรก็ตามยังมีกรณีที่ความผิดปกติเกิดขึ้นได้หากไม่มีประวัติหรือประวัติครอบครัวสามารถตรวจสอบได้ ด้วยเหตุเดียวกันนี้ผู้เชี่ยวชาญหลายคนจึงระบุว่ามีปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมและจิตสังคมที่สามารถเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับการเกิดโรคเช่นภาวะซึมเศร้า
2. ชีวเคมี
สมองและชีวเคมีภายในของมันมีผลต่อลักษณะที่ปรากฏ (หรือไม่) ของความผิดปกติทางอารมณ์
- neurotransmitters: การศึกษาแสดงให้เห็นว่าระดับต่ำของ serotonin ฮอร์โมนในคนที่ทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้า neurotransmitter นี้ควบคุมอารมณ์ของเราและเมื่อเรามีระดับต่ำเรามีแนวโน้มที่จะไม่มั่นคงมากขึ้นและมีช่องโหว่
- ระบบต่อมไร้ท่อ: การตรวจสอบหลายจุดชี้ไปที่การเชื่อมโยงระหว่างการเริ่มมีอาการซึมเศร้าและฮอร์โมนคอร์ติซอล ฮอร์โมนนี้เพิ่มขึ้นในช่วงเวลาของความเครียดและเห็นได้ชัดว่ายังสูงผิดปกติในคนที่ได้รับผลกระทบจากความผิดปกติทางอารมณ์
3. ความเครียดและบาดแผล
มากกว่า 60% ของความผิดปกติทางอารมณ์เกิดขึ้นหลังจากประสบการณ์ทางจิตที่ไม่ดี . การบาดเจ็บทางจิตวิทยาและความเครียดอยู่เบื้องหลังความผิดปกติทางจิตวิทยามากที่สุด
เมื่อผู้ป่วยหดหู่ถูกถามเกี่ยวกับเหตุการณ์ชีวิตที่เกิดขึ้นเพียงก่อนที่จะตกอยู่ในภาวะซึมเศร้าหลายคนรายงานว่าได้รับความเดือดร้อนการล่มสลายมีลูกถูกไล่ออกจากการทำงานมีการเริ่มต้นอาชีพมหาวิทยาลัย ...
ด้วยเหตุนี้เองจึงไม่จำเป็นต้องเข้าใจว่าเหตุการณ์ความวุ่นวายทางอารมณ์เกิดขึ้นเฉพาะกับการบาดเจ็บทางจิตวิทยาเท่านั้น แต่บุคคลนั้นมีความปรารถนาที่จะประสบปัญหาความผิดปกติของจิตใจและความเครียดได้เร่งกลไกที่นำพาเขาไป
4. บุคลิกภาพ
บุคคลบางคนมีความคิดเชิงลบที่เกิดซ้ำความนับถือตนเองต่ำสถานที่ของการควบคุมภายนอกและมีแนวโน้มที่จะกังวลมากเกินไป สำหรับสถานการณ์ที่ชีวิตนำเสนอต่อพวกเขา บุคลิกภาพแบบนี้ทำให้พวกเขามีแนวโน้มที่จะประสบปัญหาความผิดปกติทางอารมณ์
พวกเขาเป็นบุคคลที่มีความอคติทางความรู้ความเข้าใจร่วมกันมาก: การอนุมานโดยพลการ นั่นคือพวกเขามีแนวโน้มที่จะเน้นปัจจัยลบของสถานการณ์หรือสถานการณ์มากกว่าคนที่เป็นบวก นอกจากนี้พวกเขายังก่อให้เกิดการล่วงประเวียซึ่งนั่นคือพวกเขาได้สรุปถึงลักษณะทั่วไปในสถานการณ์ที่เฉพาะเจาะจงและในแง่ลบซึ่งเกิดขึ้นกับพวกเขา
การรักษา
มีหลายวิธีในการรักษาความผิดปกติทางอารมณ์
1. ยาซึมเศร้า
ยาสามชนิดที่ใช้ในการบรรเทาอาการซึมเศร้า ได้แก่ ยาซึมเศร้า tricyclic, inhibitors monoamine oxidase (MAOs) และ selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs)
ยาเหล่านี้ทำหน้าที่ในสมองและควบคุมสารสื่อประสาทซึ่งนำไปสู่อารมณ์ของผู้ป่วยที่ดีขึ้นในหลายกรณี อย่างไรก็ตามการรักษาทางเภสัชวิทยาประเภทนี้ต้องได้รับการกำหนดโดยจิตแพทย์ซึ่งจะติดตามวิวัฒนาการของผู้ป่วย
2. ลิเธียม
ลิเธียมเป็นเกลือทั่วไปที่ใช้เป็นยาควบคุมอารมณ์ ส่วนใหญ่ในตอนคลั่งไคล้ของโรคสองขั้ว ในกรณีใด ๆ ก็มีผลข้างเคียงที่รุนแรงมากขึ้นเมื่อเทียบกับยาเสพติดอื่น ๆ ที่ต่อสู้กับภาวะซึมเศร้า
ในกรณีของสองขั้วก็มักจะเป็นผู้บริหารของ antidepressants บางอย่างเพื่อบรรเทาอาการของอารมณ์ต่ำ นอกจากนี้ยังอาจมีการกำหนดให้ยารักษาโรคจิตเช่น haloperidol หากการตอบสนองต่อลิเทียมของคุณไม่เป็นที่คาดไว้
3. บำบัดทางจิตวิทยา
การบำบัดทางจิตวิทยามีประสิทธิภาพมากในการจัดการภาวะซึมเศร้าและโรคสองขั้ว ในบางกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรค bipolar ต้องทำควบคู่ไปกับการรักษาทางเภสัชวิทยาด้วยจิตบำบัด
บรรณานุกรมอ้างอิง:
- คูเปอร์อาร์ (2014) การวินิจฉัยคู่มือการวินิจฉัยและสถิติเรื่องความผิดปกติทางจิต: ฉบับที่ 5
- Harris, R. (2012) คำถามของความไว้วางใจ จากความกลัวต่ออิสรภาพ Santander: Sal Terrae
- Wykes, T. (2011) การวินิจฉัยไปยัง DSM V (ภาษาอังกฤษ) วารสารสุขภาพจิต
