yes, therapy helps!
โภชนาการทางเดินอาหาร: ชนิดความหมายและการใช้กับผู้ป่วย

โภชนาการทางเดินอาหาร: ชนิดความหมายและการใช้กับผู้ป่วย

ตุลาคม 21, 2019

ในชีวิตประจำวันของเรา เรากินอาหารอย่างต่อเนื่อง หลายครั้งต่อวันในส่วนมากของสิ่งโดยไม่ต้องคิดเกี่ยวกับกระบวนการที่ซับซ้อนที่เราดำเนินการทั้งในระดับพฤติกรรม

แต่บางครั้งก็เป็นไปไม่ได้ที่จะเลี้ยงดูตัวเองโดยสมัครใจ: จินตนาการว่าเราอยู่ในอาการโคม่าหรือว่าเราต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคบางชนิดที่ทำให้เราไม่กินอาหาร ถ้าไม่มีอะไรจะทำร่างกายจะสิ้นสุดการตายของความอดอยาก

โชคดีที่เรามีกลไกที่ช่วยให้เราสามารถรักษาปริมาณสารอาหารที่เทียมได้: โภชนาการทางเดินอาหาร .

  • บทความที่เกี่ยวข้อง: "จิตวิทยาการให้อาหาร: ความหมายและการประยุกต์ใช้"

โภชนาการทางเดินอาหาร: มันคืออะไร?

โภชนาการทางเดินอาหารคือพร้อมกับอาหารเสริมทางหลอดเลือดดำซึ่งเป็นหนึ่งในสองประเภทของโภชนาการเทียมที่เรามีอยู่ในยา เป็นเทคนิคการสนับสนุนที่สารอาหารที่แตกต่างกันที่ผู้ป่วยอาจต้องถูกนำเข้าสู่ร่างกายโดยปกติจะใช้หัววัดที่จะไปถึงลำไส้หรือกระเพาะอาหาร


เทคนิคนี้หลีกเลี่ยงความต้องการอาหารที่จะผ่านปากและหลอดลม, ไม่จำเป็นต้องเคลื่อนไหวโดยสมัครใจที่จะได้รับสารอาหาร . อย่างไรก็ตามการใช้สารอาหารที่จำเป็นต่อระบบทางเดินอาหารกำหนดให้ระบบย่อยอาหารสามารถออกกำลังกายได้ตามปกติเมื่อต้องการดูดซับสารอาหารที่ให้มา

โภชนาการทางเดินอาหาร ช่วยป้องกันไม่ให้เกิดโปรตีนออโตกัสตาบอลิซึม (ในคำอื่น ๆ ร่างกายกินตัวเองเพื่อให้ได้สารอาหาร) ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง (ที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ) การเคลื่อนย้ายแบคทีเรีย (แบคทีเรียของระบบทางเดินอาหารเองทำให้เกิดการติดเชื้อ) และ การฝ่อของระบบย่อยอาหาร การบริหารสามารถทำได้อย่างต่อเนื่องหรือไม่ต่อเนื่องตามความต้องการของผู้ป่วย


  • "ความแตกต่างระหว่างอาหารและโภชนาการคืออะไร?"

ประเภทของโภชนาการลำไส้

มีวิธีการที่แตกต่างกันโดยที่โภชนาการลำเลียงสามารถดำเนินการได้ หนึ่งในวิธีการจำแนกชนิดของโภชนาการทางเดินอาหาร มันเป็นไปตามที่โพรบถูกวางและที่มันมาถึง

1. โภชนาการทางเดินอาหารโดยท่อทางจมูก

ในขั้นตอนนี้หลอดที่ผ่านจมูกและไปที่ ไปเที่ยวท้อง ซึ่งสารอาหารจะได้รับ โดยปกติจะเป็นกลไกที่พบบ่อยที่สุดเว้นเสียแต่ว่ามีความเสี่ยงต่อความทะเยอทะยานในปอดของสารในลำไส้

หากผู้ป่วยมีสติ มันจะนำผ่านรูจมูก และเขาจะถูกขอให้กลืนน้ำลายเพื่อที่จะนำหลอดไปยังทางเดินอาหารและไม่ใช่ระบบทางเดินหายใจ อย่างไรก็ตามเรื่องนี้การทำงานร่วมกันหรือความตระหนักในเรื่องไม่จำเป็นต้องวางไว้


2. โภชนาการทางเดินอาหารโดยท่อทางจมูก

ขั้นตอนจะเหมือนกับขั้นตอนก่อนยกเว้นข้อเท็จจริงที่ว่าในกรณีนี้จะมีการสอบสวนที่ลำไส้

3. Enterostomy

เมื่อให้อาหารผ่านทาง nasoenteric หรือ nasagastric tube ไม่สามารถทำได้ มีขั้นตอนอื่น: enterostomy ในกรณีนี้ไม่ได้ใส่โพรบผ่านทางเดินตามปกติ แต่จะถูกส่งผ่านผิวหนังโดยตรง มากกว่าสายสวนเราจะต้องเผชิญกับสายสวนชนิดหนึ่ง นอกจากนี้ยังใช้เมื่อผู้ป่วยคาดว่าจะไม่สามารถให้อาหารตัวเองได้ภายในเวลามากกว่าสี่สัปดาห์ ภายใน enterostomies สามเทคนิคหลักโดดเด่น

  • บางทีคุณอาจสนใจ: "นี่คือบทสนทนาทางเคมีระหว่างสมองกับกระเพาะอาหารของคุณ"

pharyngostomy

การตรวจสอบจะถูกวางไว้โดยตรงจนกว่าจะถึงคอหอย

gastrostomy

ขั้นตอนนี้จะขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการสอบสวนที่ถึงกระเพาะอาหาร, แต่ในกรณีนี้ข้ามผิวหนัง .

jejunostomy

เหมือน gastrostomy, หลอดจะแทรกผ่านผิวหนังเพื่อเข้าถึงอวัยวะเป้าหมาย, ในกรณีนี้บริเวณลำไส้เรียกว่าตัวที .

มีสารอะไรเข้าไปในร่างกาย?

ภาวะโภชนาการเกี่ยวกับลำไส้ใหญ่หมายถึงการแนะนำสารอาหารบางชนิดในร่างกาย สารดังกล่าวมีความหลากหลายตามความต้องการของผู้ป่วย . พวกเขาจะแตกต่างกันตัวอย่างเช่นผู้ป่วยมีไตวายหรือตับวายโรคเบาหวานหรือปัญหาทางเดินหายใจ นอกจากนี้ในเรื่องของการพัฒนาของเรื่อง (ตัวอย่างเช่นในทารกนมแม่จะใช้) ในส่วนอื่น ๆ เนื้อหา caloric และโปรตีน (hyper, ปกติหรือ hypocaloric / โปรตีน) ถูกนำมาพิจารณา

ในทางที่สารอาหารถูกนำเสนอโดยทั่วไปเราสามารถหาสูตรพอลิเมอร์ (ซึ่งมีโปรตีนที่สะสมไว้), เปปไทด์ (โปรตีนไฮโดรไลซ์) หรือธาตุ (โดยตรงในรูปของกรดอะมิโน)นอกจากนี้ยังมีอาหารพิเศษสำหรับผู้ป่วยที่มีปัญหาเฉพาะ

สูตรปกติมากที่สุดคือ หนึ่งที่สมมติว่าอาหารพอลิเมอnormocalóricaและ normoproteica แต่ที่เราได้กล่าวแล้วเลือกส่วนประกอบจะขึ้นอยู่กับผู้ป่วยและความต้องการของพวกเขา

ในกรณีที่จะใช้?

โภชนาการทางเดินอาหารเป็นเทคนิคในการเลือกใช้ในทุกสถานการณ์ที่ผู้ป่วยมีภาวะทุพโภชนาการหรือความเสี่ยงต่อความทุกข์ทรมานจากการดำรงอยู่ของผู้ที่ไม่สามารถกลืนหรือปฏิเสธที่จะทำเช่นนั้นโดยสมัครใจ, เนื่องจากการบาดเจ็บความเจ็บป่วยหรือความผิดปกติทางจิต . กล่าวอีกนัยหนึ่งคือใช้ทั้งในผู้ป่วยที่ไม่มีขีดความสามารถในการกินอาหารที่มีกำลังการผลิตลดลงหรือปฏิเสธที่จะทำเช่นนั้นแม้จะมีความสามารถในการทำอาหารก็ตาม

อย่างไรก็ตามในการที่จะใช้มันระบบย่อยอาหารจะต้องมีขั้นต่ำของการทำงานเมื่อมันมาถึงการย่อยและ / หรือการดูดซับสารอาหาร สามารถนำไปใช้ได้กับทุกวัยตั้งแต่เด็กทารกจนถึงผู้สูงอายุ

มันเป็นสิ่งสำคัญในสถานการณ์ที่เรื่อง ไม่มีความสามารถในการกลืน เช่นอาการโคม่าหรือการเปลี่ยนแปลงของหลอดลมที่ทำให้ไม่สามารถกลืนได้

นอกจากนี้ยังมีประโยชน์ในโรคบางอย่างที่แม้ว่าจะมีความสามารถในการทำเช่นนี้ผู้ป่วยไม่สามารถรับมือได้เนื่องจากมีปัญหาเช่น bronchodysplasia หรือโรคหัวใจ หรือในกรณีที่การบริโภคนั้นเป็นไปไม่ได้ เพราะมันทำให้เกิดปฏิกิริยาเช่นอาเจียน . อีกกรณีหนึ่งเกิดขึ้นในสถานการณ์ที่ร่างกายต้องการสารอาหารมากกว่าเรื่องแม้จะกินอาหารก็ตามสามารถให้ได้

ในทางกลับกันยัง ขอแนะนำในทารกที่คลอดก่อนกำหนด , เพื่อป้องกันโรคที่แตกต่างกัน ในที่สุดก็จะใช้ในความผิดปกติทางจิตเช่นอาการเบื่ออาหาร, บังคับให้สารอาหารในกรณีที่มีน้ำหนักเกินอย่างรุนแรงที่อาจนำไปสู่ความตาย,

ข้อห้ามและความเสี่ยง

โภชนาการทางเดินอาหารเป็นเทคนิคที่เป็นประโยชน์มากที่ช่วยให้ร่างกายสามารถจัดหาสารอาหารที่จำเป็นได้เมื่อไม่สามารถกินอาหารได้เอง อย่างไรก็ตามในบางกรณี การให้อาหารชนิดนี้อาจถูกห้ามใช้ เนื่องจากมีปัญหาในระบบขับถ่ายเอง

ข้อห้ามหลักเกิดขึ้นในที่ที่มี สิ่งกีดขวาง, ริดสีดวงทวารหรือการเจาะในกระเพาะอาหารหรือลำไส้ .

การใช้โภชนาการทางเดินอาหารยังอาจก่อให้เกิดความเสี่ยงบางอย่าง อาจมีสิ่งกีดขวางหรือการเคลื่อนตัวของการสอบสวนหรือภาวะแทรกซ้อนจากการเผาผลาญอาหารที่เป็นไปได้หากไม่ได้รับอาหารที่เพียงพอ อาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียนและคลื่นไส้อาเจียนรวมทั้งอาการท้องร่วงและกรดไหลย้อน แม้ว่าจะเป็นเรื่องที่หาได้ยากก็ตามอาจเกิดความทะเยอทะยานในปอดของเนื้อหาในระบบทางเดินอาหาร

บรรณานุกรมอ้างอิง:

  • Álvarez, J.; Peláez, N. และMuñoz, A. (2006) การใช้ Clinical of Enteral Nutrition โภชนาการของโรงพยาบาล 21 (Supl.2); 87-99 Alcalá de Henares, มาดริด
  • Lama, R.A. ( N.d. ) โภชนาการทางเดินอาหาร โปรโตคอลการวินิจฉัยและการรักษาโรคระบบทางเดินอาหารวิทยาและโภชนาการเด็ก SEGHNP-AEP โรงพยาบาล Universitario de la Paz มหาวิทยาลัยอิสระของมาดริด
  • Ostabal, M.I. (2002) โภชนาการทางเดินอาหาร ยาแผนโบราณ 40 (7) 310-317 เอลส์
บทความที่เกี่ยวข้อง