Flumazenil: การใช้ลักษณะและผลข้างเคียง
สื่อจำนวนมากรายงานว่ามีการเติบโตขึ้น การใช้และการเสพยาจิตประสาทในสังคมของเรา . เบนโซเป็นยาที่ใช้บ่อยที่สุดในการจัดการกับความผิดปกติของความวิตกกังวลที่ให้การสนับสนุนในการรักษาทางจิตวิทยาหลาย
อย่างไรก็ตามสิ่งที่ส่องประกายไม่ได้เป็นทองคำ: ได้มีการระบุไว้ว่าเบนโซสามารถนำไปสู่การพึ่งพาร่างกายและจิตใจในคน (กินมากเกินไป) อาการง่วงซึมและอาการซึมเศร้ามากเกินไปรบกวนการใช้ชีวิตประจำวันของผู้บริโภค .
Flumazenil ตัวเอกของบทความนี้ เป็นยาที่ใช้ในการต่อสู้กับอาการง่วงนอนที่เกิดจากเบนโซในสถานการณ์ที่เฉพาะเจาะจงมาก
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประเภทของยาจิตประสาท: การใช้และผลข้างเคียง"
Flumazenil คืออะไร?
Flumazenil (ชื่อทางการค้า: Anexate, Lanexat, Mazicon, Romazicon) คือ ยาที่ทำงานเป็นตัวรับ GABA . มีหน้าที่ในการปิดกั้นโดยการยับยั้งการแข่งขันผลที่เกิดจากยาเบนโซในระบบประสาทส่วนกลางของเรา ขณะนี้เป็นเพียงยาปฏิชีวนะรับ benzodiazepine ที่มีอยู่ในตลาดเภสัชกรรม
สำหรับยาตัวนี้เราจะเห็นว่ามีคุณสมบัติพื้นฐานสองประการคือ บนมือข้างหนึ่ง, ทำให้เกิดอาการระงับประสาทจาก benzodiazepines . ในอีกด้านหนึ่งจะช่วยลดความช้าของอาการจิตประสาท
การใช้ Flumazenil
Flumazenil ใช้ในผู้ใหญ่เพื่อแก้ไขผลยากล่อมประสาทของ benzodiazepines สามารถใช้ในสองสถานการณ์หลัก: การระงับความรู้สึกและการดูแลแบบประคับประคอง .
ในการระงับความรู้สึกจะใช้ในการ สิ้นสุดผล hypnosedating ของการระงับความรู้สึกทั่วไป รักษาหรือกระตุ้นในผู้ป่วยที่รักษาในโรงพยาบาล นอกจากนี้ยังใช้สำหรับการลดและแก้ไขยาระงับประสาทเนื่องจากการใช้เบนโซในขั้นตอนการวินิจฉัยหรือการรักษาในการตั้งค่าผู้ป่วยนอกหรือผู้ป่วย
ในการดูแลผู้ป่วยหนักก็จะขอ ฟื้นฟูการหายใจของผู้ป่วยเอง , การแก้ไขผลกระทบกลางของ benzodiazepines นอกจากนี้ยังใช้สำหรับการวินิจฉัยและการรักษา overdoses หรือ poisonings ที่เกิดจากการใช้ benzodiazepines
นอกเหนือจากการใช้งานเหล่านี้แล้วยังมีหลักฐานว่า flumazenil อาจมีประสิทธิภาพในการรักษาการถอนตัวเป็นเวลานานจากยาเบนโซ มีแนวโน้มที่จะมีผลดีพอ ๆ กับการลดความอดทนกับเบนโซแม้ว่าจะมีการศึกษาเพิ่มเติม
นอกจากนี้ยังได้รับการใช้เพื่อรักษาโรคไขสันหลังอักเสบในตับแม้ว่าในกรณีนี้ผลลัพธ์จะขัดแย้งกัน แต่ไม่เป็นที่คาดหวัง
การใช้งานไม่เหมาะสำหรับเด็กวัยเด็กเพียงอย่างเดียวสำหรับเด็กที่อายุเกิน 1 ปี
วิธีการบริหารและปริมาณ
ยานี้สามารถให้เฉพาะในทางหลอดเลือดดำเท่านั้น มันสามารถนำมาใช้โดยผู้เชี่ยวชาญในสาขาสุขภาพเท่านั้น . Flumazenil สามารถใช้เป็นยาฉีดหรือฉีดยาและสามารถใช้ควบคู่กับเทคนิคการช่วยชีวิตอื่น ๆ ได้
เกี่ยวกับปริมาณนี้เราจะมุ่งเน้นเฉพาะประชากรผู้ใหญ่เท่านั้น ในกรณีที่บุคคลได้รับการชาญแล้วปริมาณที่แนะนำคือ 0.2 มิลลิกรัมซึ่งให้ยาเข้าเส้นเลือดดำประมาณ 15 วินาที ในกรณีที่ไม่ได้รับระดับสติที่จำเป็นต้องใช้ยาอาจฉีด 0.1mg เพิ่มเติม โดยทั่วไปแล้ว, ปริมาณปกติที่จำเป็นในกรณีเหล่านี้มีความผันผวนระหว่าง 0.3-0.6mg .
ปริมาณที่แตกต่างกันในการดูแลผู้ป่วยหนัก คุณเริ่มต้นด้วยยา 0.3mg ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ; ถ้าระดับสติที่ต้องการไม่ได้รับภายใน 60 วินาที สามารถใช้ยา 0.1mg ได้สูงสุดถึง 2.0mg
อาจเป็นได้ว่าบุคคลนั้นไม่สามารถฟื้นตัวได้ในระดับที่ต้องการและการหายใจของเขาไม่เสถียรหลังจากที่ได้รับยา ในกรณีเหล่านี้ควรพิจารณาว่าพิษอาจไม่เกิดจากการใช้เบนโซ
ผลข้างเคียง
ตามที่เกิดขึ้นกับยาส่วนใหญ่ที่วางตลาดชุดอาการไม่พึงประสงค์อาจเกิดขึ้นได้เราจะดูรายละเอียดด้านล่างนี้ อย่างไรก็ตามหลายอาการไม่พึงประสงค์มักจะหายไปอย่างรวดเร็วหรือก้าวหน้าโดยไม่จำเป็นต้องแทรกแซงในลักษณะพิเศษที่พวกเขา
บ่อยมาก
- โรคนอนไม่หลับ
- อาการง่วงนอน
- Vertigo และอาการปวดหัว
- ปากแห้งและสะเทือน .
- hyperventilation
- ชัก
บ่อยๆ
ความดันโลหิตต่ำ คลื่นไส้อาเจียน . การขับเหงื่อ ความเมื่อยล้า ปวดบริเวณที่ฉีดยา
ผิดปกติ
- ความวิตกกังวลและความกลัว .
- การโจมตีด้วยความหวาดกลัวในผู้ป่วยที่มีประวัติความตื่นตระหนก
- การได้ยินผิดปกติ
- ใจสั่น .
- หัวใจเต้นเร็วหรือหัวใจเต้นช้า
- มีอาการไอและจมูก .
คำเตือนและข้อควรระวัง
ก่อนที่จะใช้ flumazenil ควรคำนึงถึงข้อควรระวัง
Flumazenil มีผลสั้นกว่ายา benzodiazepines ดังนั้นจึงขอแนะนำให้ผู้ป่วยได้รับการตรวจสอบในห้องผู้ป่วยหนักจนกว่าจะมีการสันนิษฐานว่าผลของ flumazenil หายไป
การใช้ flumazenil ไม่ใช่ตัวเลือกที่ดีที่สุด ตัวอย่างเช่น ในผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจ ไม่ใช่ทางเลือกที่ดีสำหรับผู้ป่วยที่ตื่นขึ้นมาอย่างรวดเร็วจากการระงับความรู้สึก ในกรณีเหล่านี้อาจเป็นที่พึงปรารถนาที่จะรักษาระดับความใจดี
หลังจากการผ่าตัดใหญ่แล้วสิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บในช่วงหลังผ่าตัด ดังนั้นจึงควรที่จะให้ผู้ป่วยเบา ๆ
ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษต่อการให้ยา flumazenil ในคนที่มีความวิตกกังวลก่อนผ่าตัด หรือผู้ที่มีประวัติความผิดปกติของความวิตกกังวล
ไม่แนะนำให้ใช้ flumazenil ในผู้ป่วยที่เป็นโรคลมชักที่ได้รับการรักษาด้วยยาเบนโซเป็นเวลานาน
ในกรณีที่คนที่ได้รับการรักษาเป็นระยะเวลานานโดยใช้ยา benzodiazepine ในปริมาณมากควรคำนึงถึงข้อดีของการใช้ flumazenil อย่างระมัดระวังกับความเสี่ยงที่จะเกิดอาการถอนตัว
Flumazenil ควรใช้อย่างระมัดระวังด้วย ผู้ป่วยโรคพิษสุราเรื้อรัง เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของความอดทนและการพึ่งพายาในกลุ่ม benzodiazepine ในประชากรกลุ่มนี้
ข้อห้าม
เมื่อ flumazenil ควรไม่ได้รับการบริหาร? การใช้ยานี้ไม่แนะนำให้ใช้กับผู้ป่วยที่แพ้ยาที่ชื่อว่า flumazenil หรือ benzodiazepine ตามที่ผู้เชี่ยวชาญไม่ควรใช้ในผู้ป่วยที่ได้รับ benzodiazepine เพื่อควบคุมภาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิต (เช่นความดันในเอ็นไซม์)