Fluoxetine (Prozac): การใช้ความระมัดระวังและผลข้างเคียง
ในปี พ.ศ. 2517 ทีมวิจัยของ บริษัท อีไลลิลลี่และ บริษัท ได้นำเสนอ ชนิดแรกของ SSRI antidepressant: fluoxetine . ยานี้กลายเป็นยาปราบปรามที่ใช้กันมากที่สุดเนื่องจากมีประสิทธิผลและมีผลข้างเคียงน้อย
ในบทความนี้เราจะกล่าวถึงการใช้งานที่แตกต่างกันรูปแบบการบริหารรวมทั้งผลข้างเคียงที่เป็นไปได้และข้อควรระวังที่ควรคำนึงถึงโดยผู้ป่วยที่ใช้มัน
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประเภทของยาซึมเศร้า: ลักษณะและผลกระทบ"
fluoxetine คืออะไร?
Fluoxetine เป็นยาแก้ซึมเศร้าที่รู้จักกันทั่วไปว่า Prozac . ยานี้ถูกจัดอยู่ในกลุ่ม selective serotonin reuptake Inhibitors (SSRIs) และผลกระทบหลักในการมีชีวิตคือการเพิ่มระดับ serotonin สารนี้ผลิตตามธรรมชาติช่วยอำนวยความสะดวกในการรักษาสมดุลของจิตใจ
fluoxetine แตกต่างจากยาลดอาการอื่น ๆ fluoxetine แตกต่างจากการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างทางเคมี (ไม่ใช่ยาซึมเศร้า tricyclic หรือ tetracyclic) และโดย ความแตกต่างที่โดดเด่นในกลไกของการกระทำ .
ความสำเร็จของ fluoxetine ซึ่งทำให้เขาเป็นยาอ้างอิงในการรักษาสภาพเหล่านี้ทั้งหมดอยู่ใน ประสิทธิภาพสูงและผลข้างเคียงที่ค่อนข้างทน .
นอกจากนี้เนื่องจากการกระทำ serotonergic ที่เลือกไม่ก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์หรือผลข้างเคียงหัวใจและหลอดเลือดผลที่สำคัญที่สุดของการเป็นปากแห้งลดน้ำหนักหรือความรู้สึกของความวิตกกังวลและการเปลี่ยนแปลง
- "SSRI: ประเภทการทำงานและผลของยากล่อมประสาทชนิดนี้"
ในความผิดปกติอะไรที่มันใช้?
ตามที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น fluoxetine มีประสิทธิภาพสูงในหลากหลายสภาพทางจิตเช่น:
- โรคซึมเศร้า
- โรคซึมเศร้า (OCD)
- ความผิดปกติของการรับประทานอาหาร .
นอกจากนี้ในบางกรณีได้พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการรักษา:
- โรคพิษสุราเรื้อรัง .
- ขาดดุลการให้ความสนใจ
- การเปลี่ยนแปลงของความฝัน .
- อาการปวดหัวเรื้อรัง
- ความอ้วน .
- โรคเครียดภายหลังบาดแผล
- ความผิดปกติทางเพศ .
การใช้ fluoxetine ที่รู้จักกันน้อยคือการลดอาการของโรค dysphoric premenstrual ที่มีการโต้เถียง อาการนี้รวมถึง:
- การเปลี่ยนแปลงในอารมณ์
- ความหงุดหงิด .
- ความไวของหน้าอก
- ท้องอืด .
เกี่ยวกับโรคทางร่างกาย fluoxetine ได้รับการเสนอเพื่อรักษาโรคที่เกิดจาก enterovirus เช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือโปลิโอเนื่องจากพบว่าเมื่อเร็ว ๆ นี้มีการค้นพบสารต้านไวรัส
สุดท้ายการตรวจสอบล่าสุดกับหนูได้แสดงให้เห็นผล neurogenerative ของ fluoxetine ซึ่งหมายความว่ามันส่งเสริมการสร้างและการพัฒนาของเซลล์ประสาทใหม่ในสมอง
เป็นอย่างไรบ้าง?
Fluoxetine สามารถใช้ได้ทั้งในแคปซูลและยาเม็ดและในสารละลายของเหลวทุกอย่างที่ต้องใช้ในช่องปาก ไม่ว่าในกรณีใดก็ตามเราต้องจำไว้ว่า การใช้และวิธีการใช้ควรระบุโดยแพทย์ . สิ่งต่อไปนี้เป็นข้อบ่งชี้ทั่วไปที่มีแนวโน้มที่จะดำเนินการ
โดยปกติการเริ่มต้นความก้าวหน้าของการรักษาจะแนะนำ; เริ่มต้นด้วย ยาขนาดเล็กและห่างไกลในเวลาที่ค่อยๆเพิ่มขึ้น .
ขึ้นอยู่กับชนิดของการนำเสนอเฉพาะของยาควรใช้วันละครั้งทุกวันในเวลาเดียวกันหรือสัปดาห์ละครั้ง อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพซึ่งจะปรับขนาดยาตามความต้องการของผู้ป่วยในขณะที่การรักษาดำเนินไป
ไม่ว่าในกรณีใดก็ตามผู้ป่วย คุณไม่ควรรับประทานยาที่สูงกว่าหรือต่ำกว่าที่แนะนำ รวมทั้งการเปลี่ยนความถี่ในการบริโภค เนื่องจากอาจมีผลกระทบร้ายแรงต่อสุขภาพของผู้ป่วยเช่นความอดทนยาเสพติดหรืออาการถอนเงิน
ในกรณีที่ผู้ป่วยเปลี่ยนแปลงหรือเปลี่ยนแปลงปริมาณที่แพทย์บอกไว้อาจทำให้อาการดังต่อไปนี้:
- การเปลี่ยนแปลงอารมณ์ .
- ความหงุดหงิด
- ความร้อนรน
- เวียนหัว .
- อาการชามือหรือเท้า
- ความรู้สึกของความวิตกกังวล .
- ความสับสน
- ไมเกรน .
- ความเมื่อยล้า
- ปัญหาการนอนหลับ
ในกรณีที่จำเป็นต้องหยุดการรักษาก็จะดำเนินการอย่างค่อยเป็นค่อยไปและมีการกำกับดูแลอย่างต่อเนื่องของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ผลข้างเคียง
เนื่องจากผลของมันเป็นตัวยับยั้ง reuptake serotonin, fluoxetine อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงต่างๆในคนขอแนะนำว่าถ้าผู้ป่วยรับรู้ว่าหากอาการเหล่านี้เกิดขึ้นบ่อยๆหรือยืดเวลาให้แจ้งแพทย์เพื่อปรับเปลี่ยนหรือเปลี่ยนยา
รายการผลข้างเคียงที่พบมากที่สุด ได้แก่ :
- อาการง่วงซึม .
- ปัญหามอเตอร์
- ช่องปากแห้ง .
- ปัญหาเกี่ยวกับภาพ: ภาพเบลอหรือความไวต่อแสง
- การขยายตัวของ Pupillary
- ปัสสาวะปัญหา .
- อาการท้องผูก
- ขาดสมาธิ
- ปัญหาหน่วยความจำ ในระยะสั้น
อย่างไรก็ตามมีจำนวนน้อยบ่อย แต่ผลกระทบที่เป็นอันตรายมากขึ้นสำหรับบุคคลซึ่ง ได้แก่ :
- ภาพหลอน
- พร่ำเพ้อ
- ความผิดปกติทางเพศ เป็นความล่าช้าในการหลั่งหรือการแข็งตัวของอวัยวะเพศ
- ปัญหาผิวเช่นผดผื่นลมพิษ
- ปัญหาระบบทางเดินหายใจ
- เป็นลม .
- กล้ามเนื้อกระตุกหรือความแข็งของกล้ามเนื้อมากเกินไป
- ชัก .
- มีเลือดออกหรือผิดปกติ
หลังจากใช้เวลานานในการรักษา fluoxetine อาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูงเนื่องจากการทำหน้าที่เป็นหลอดเลือดบีบรัด นอกจากนี้ในโอกาสพิเศษอาจช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดหรือการเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายได้ดังนั้น ผู้ป่วยที่มีประวัติหรือปัญหาหัวใจควรปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัด สถานะสุขภาพของคุณ
เกี่ยวกับผลข้างเคียงที่เฉพาะเจาะจงในเด็ก fluoxetine อาจลดความอยากอาหารของเด็กทำให้น้ำหนักลดลงอย่างมาก ในกรณีเหล่านี้หมอผู้เชี่ยวชาญเฉพาะรายต้องมีการควบคุมการวิวัฒนาการของเด็กอย่างแน่นหนา
ข้อควรระวังที่ควรคำนึงถึงกับการบริโภคของพวกเขา
ในส่วนของยาเสพติดผู้ป่วยควรแจ้งให้แพทย์ของเขามีเงื่อนไขพิเศษใด ๆ ที่เขาเป็น
นักวิชาชีพแพทย์มีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับอาการแพ้ใด ๆ ของบุคคลรวมถึงการที่เขาหรือเธอกำลังใช้ยาประเภทอื่นหรืออาหารเสริมหรือวิตามินเช่น tryptophan นอกจากนี้คุณต้องรายงานด้วย ถ้าคุณใช้สารประกอบสมุนไพรธรรมชาติ เช่นเดียวกับกรณีของสมุนไพรของซานฮวน ใช้กันทั่วไปในฐานะยาสำหรับภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล
ในกรณีที่ควรตั้งครรภ์ควรตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรเนื่องจาก fluoxetine อาจก่อให้เกิดปัญหาในเด็กเมื่อคลอดได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าได้รับยาในช่วงเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์
สุดท้ายเนื่องจากผล sedative ของ fluoxetine คนเหล่านั้นที่มักขับหรือ ว่ากิจวัตรประจำวันของคุณเกี่ยวข้องกับการจัดการเครื่องจักรกลหนัก พวกเขาควรระมัดระวังเป็นพิเศษหรือหลีกเลี่ยงกิจกรรมเหล่านี้