Hamilton Depression Scale: มันคืออะไรและทำงานอย่างไร
ถ้าเราพูดถึงภาวะซึมเศร้าเราพูดถึงความผิดปกติทางจิตที่แพร่หลายมากที่สุดแห่งหนึ่งและรู้จักทั่วโลกทำให้เกิดความทุกข์ทรมานในผู้ที่ทุกข์ทรมานอยู่ในระดับสูง ตลอดประวัติศาสตร์เครื่องมือและเครื่องมือที่ยอดเยี่ยมได้เกิดขึ้นเพื่อประเมินการดำรงอยู่และผลกระทบที่เกิดจากปัญหานี้ หนึ่งในนั้นคือ Hamilton Depression Scale .
- บางทีคุณอาจสนใจ: "Psychometrics: การศึกษาความคิดของมนุษย์ผ่านข้อมูล"
The Hamilton Depression Scale: คุณสมบัติหลัก
เครื่องชั่งในภาวะซึมเศร้าของแฮมิลตันเป็นเครื่องมือประเมินซึ่งออกแบบโดย Max Hamilton และตีพิมพ์ในปีพ. ศ. 2503 โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อทำหน้าที่เป็น เพื่อตรวจหาความรุนแรงของอาการซึมเศร้าในผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยก่อนหน้านี้ เช่นเดียวกับการดำรงอยู่ของการเปลี่ยนแปลงในสภาพของผู้ป่วยเมื่อเวลาผ่านไป ด้วยวิธีนี้วัตถุประสงค์หลักของการประเมินความรุนแรงนี้คือการประเมินผลกระทบของการรักษาที่เป็นไปได้ในแต่ละองค์ประกอบที่ประเมินและการตรวจพบการเกิดซ้ำซ้อน
ซึ่งหมายความว่าเครื่องชั่งภาวะซึมเศร้าแฮมิลตันไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อการวินิจฉัย แต่สำหรับการประเมินสภาพของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยก่อนหน้านี้ด้วยภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ อย่างไรก็ตามแม้จะมีวัตถุประสงค์เดิม แต่ก็มีการนำไปประยุกต์ใช้ในการประเมินภาวะซึมเศร้าในปัญหาและสภาวะต่างๆเช่นภาวะสมองเสื่อม
โครงสร้างและคะแนน
เครื่องมือนี้ประกอบด้วย 22 รายการ (แม้ว่าหนึ่งเริ่มต้นประกอบด้วย 21 และต่อมารุ่นที่ลดลงจาก 17 ก็ละเอียด) แบ่งออกเป็นหกปัจจัยหลัก รายการเหล่านี้ประกอบด้วยองค์ประกอบที่ต้องประเมินในระดับที่มีตั้งแต่ 0 ถึง 4 จุด ในบรรดาอาการเหล่านี้เราพบว่าอาการซึมเศร้าแตกต่างกันไปเช่นความรู้สึกผิดการฆ่าตัวตายการกระวนกระวายใจอาการอวัยวะเพศหรือภาวะ hypochondria ซึ่งจะมีการประเมินในหกปัจจัยดังกล่าวข้างต้น
โดยเฉพาะอย่างยิ่งปัจจัยที่เป็นปัญหาคือการประเมินความวิตกกังวลของ somatic, น้ำหนัก (อย่าลืมว่าภาวะซึมเศร้าเกิดขึ้นบ่อยๆในขณะที่รับประทานอาหารผิดปกติ) การด้อยค่าทางความรู้ความเข้าใจการเปลี่ยนแปลงรายวัน (ถ้ามีการเสื่อมสภาพรายวันเช่น) , การชะลอตัวและการรบกวนจากการนอนหลับ อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ปัจจัยเหล่านี้มีความสำคัญเท่าเทียมกัน , ด้านต่างๆที่มีน้ำหนักแตกต่างกันและมีการถ่วงน้ำหนักแตกต่างกันไปในคะแนน (เช่นการเปลี่ยนแปลงทางความรู้ความเข้าใจและการชะลอตัวมีความสำคัญมากขึ้นและลดความปั่นป่วนและนอนไม่หลับ)
เป็นระดับที่เสนอครั้งแรกเพื่อนำไปใช้ภายนอกโดยผู้เชี่ยวชาญ แต่ก็ยังสามารถกรอกข้อมูลในหัวข้อเดียวกันได้ด้วย นอกจากขนาดตัวเองซึ่งเต็มไปด้วยในระหว่างการสัมภาษณ์ทางคลินิก, นอกจากนี้ยังสามารถใช้ข้อมูลภายนอกเช่นข้อมูลจากญาติพี่น้อง หรือสิ่งแวดล้อมเป็นส่วนเสริม
- คุณอาจสนใจ: "มีภาวะซึมเศร้าอยู่หลายประเภทหรือไม่"
การตีความ
การตีความการทดสอบนี้ค่อนข้างง่าย คะแนนรวมอยู่ระหว่าง 0 ถึง 52 คะแนน (คะแนนนี้เป็นคะแนนสูงสุด) โดยส่วนใหญ่จะมีคะแนนห้าคะแนน (จาก 0 ถึง 4) ยกเว้นบางองค์ประกอบที่มีการถ่วงน้ำหนักต่ำกว่า (ซึ่งมีตั้งแต่ 0 ถึง 2)
คะแนนรวมนี้มีจุดตัดแตกต่างกันโดยพิจารณาจาก 0-7 ว่าเรื่องนี้ไม่มีภาวะซึมเศร้าซึ่งคะแนน 8-13 คิดว่าภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยอยู่ที่ระดับ 14-18 ซึ่งเป็นภาวะซึมเศร้าในระดับปานกลางซึ่งมีความรุนแรง 91 ถึง 22 และมากกว่า 23 รุนแรงมากและมีความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตาย
ในขณะประเมินความรุนแรงของภาวะซึมเศร้าไม่ได้ แต่ การดำรงอยู่ของการเปลี่ยนแปลงเนื่องจากแง่มุมต่าง ๆ รวมถึงการรักษาที่เป็นไปได้ จะต้องพิจารณาว่าได้มีการตอบกลับมาแล้วหากมีคะแนนเริ่มต้นลดลงอย่างน้อย 50% และให้คะแนนด้วยคะแนนที่ต่ำกว่า 7
ข้อดีและข้อเสีย
ในทางตรงกันข้ามกับการทดสอบอื่น ๆ ที่ประเมินภาวะซึมเศร้า, เครื่องชั่งภาวะซึมเศร้าแฮมิลตันมีข้อได้เปรียบในการประเมินองค์ประกอบที่ไม่ใช่ความรู้ความเข้าใจ เครื่องชั่งอื่น ๆ มักไม่ค่อยคำนึงถึงนอกเหนือจากเรื่องที่ไม่ได้อ่านหรือมีการดัดแปลงอื่น ๆ
(แม้ว่ามันจะช่วยในการประเมินด้านการเปลี่ยนแปลงในภาวะซึมเศร้า) และให้น้ำหนักมากเกินไปกับด้านร่างกายที่สามารถสร้างความสับสนกับปัญหาทางการแพทย์ที่เป็นอิสระได้นอกจากนี้ในเวอร์ชันเดิมยังไม่รวมถึงองค์ประกอบที่เกี่ยวข้องกับ anhedonia (เนื่องจากได้มีการพัฒนาก่อนที่จะเกิดเกณฑ์การวินิจฉัย DSM-III ขึ้น)
การอ้างอิงบรรณานุกรม
- Hamilton, M. (1960) ระดับคะแนนสำหรับภาวะซึมเศร้า J Neurol Neurosurg Psychiatry, 23: 56-62
- NICE (2004) ภาวะซึมเศร้า: การจัดการภาวะซึมเศร้าในการดูแลผู้ป่วยปฐมภูมิและทุติยภูมิ - คำแนะนำ NICE
- Purriños, M.J. (s.f. ) ระดับแฮมิลตัน - แฮมิลตันชั่งคะแนนความหดหู่ (HDDRS) ทำหน้าที่ของEpidemioloxía คณะกรรมการ Xeral de SaúdePública บริการ Galego de Saúde
- Sanz, L.J. และÁlvarez, C. (2012) การประเมินผลทางจิตวิทยาคลินิก คู่มือการเตรียม CEDE PIR 05. CEDE: Madrid.
