yes, therapy helps!
กระตุกก่อนนอน: กล้ามเนื้อกระตุก

กระตุกก่อนนอน: กล้ามเนื้อกระตุก

กุมภาพันธ์ 29, 2024

เวลาสามนาฬิกาตอนกลางคืน คุณตื่นขึ้นทันทีทันใดจริง ๆ ด้วยการกระโดดบนเตียงด้วยความรู้สึกที่ตกลงมาจากตึกแปดชั้น . บันทึกว่าอวัยวะภายในของคุณยังคงทำปฏิกิริยากับความตื่นตระหนกบ้าง

คู่ของคุณปลุกคุณตอนสามโมงเช้ารู้สึกแปลกใจและรำคาญเล็กน้อย มันบอกคุณว่าในขณะที่คุณกำลังนอนคุณได้เตะเขาหลายครั้ง ทั้งสองชิ้นเล็กสะท้อนถึงการดำรงอยู่ของปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นพร้อมกับความถี่ที่ดีในประชากรส่วนใหญ่: การตระหนักถึงการเคลื่อนไหวอย่างฉับพลันและไม่ได้ตั้งใจระหว่างการนอนหลับ

การเคลื่อนไหวเหล่านี้เรียกว่า กล้ามเนื้อกระตุกในตอนกลางคืน .


myoclonus คืออะไร?

เมื่อพูดเกี่ยวกับการหดเกร็งกล้ามเนื้อหัวใจเทียมทำให้เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้ออย่างกะทันหันและสั้น ๆ ซึ่งทำให้เกิดการกระจัดกระจายของร่างกายหรือส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย พวกเขามักจะเกิดจากการหดตัวของกล้ามเนื้ออย่างฉับพลันหรือผ่อนคลายกล้ามเนื้อ .

ในขณะที่อาการกระตุกแบบนี้สามารถพบได้ในความผิดปกติบางอย่างเช่นโรคลมชักนอกจากนี้ยังมีสิ่งที่เรียกว่าอ่อนโยน myoclonus เหล่านี้โดยทั่วไปไม่ถือว่าเป็นพยาธิวิทยาถือว่าเป็นปกติในคนที่ไม่มีพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้อง ในความเป็นจริง, ปรากฏการณ์ที่เป็นปกติเช่น hiccups จะเป็นตัวอย่างที่ถูกต้องของกล้ามเนื้อกระตุก Myoclonic อ่อนโยน .


อาการกระตุกเหล่านี้สามารถปรากฏทั้งในสถานะตื่นและระหว่างการนอนโดยเน้นที่บทความปัจจุบันในหัวข้อหลัง

กล้ามเนื้อกระตุกในตอนกลางคืน

แม้ว่าความหมายทั่วไปของ myoclonus จะสะท้อนถึงประเภทของปรากฏการณ์ที่พูดถึงสิ่งเหล่านั้นที่เกิดขึ้นในระหว่างการนอนมีลักษณะเฉพาะเช่นเดียวกับ hypnogogic และ hypnopompic hallucinations พวกเขาเกิดขึ้นในสภาวะที่เปลี่ยนแปลงไป หรือการเปลี่ยนแปลงระหว่างความรู้สึกและความตื่นตัว กล้ามเนื้อกระตุก Myoclonic จะอยู่ในกรณีนี้ชนิดของ parasomnia , ปรากฏการณ์หรือความผิดปกติที่เกิดขึ้นในระหว่างการนอนหลับและที่มีลักษณะการปรากฏตัวของอาการของพืชหรือยนต์

มันไม่ใช่ปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยาโดยทั่วไปมีความชุกสูงในประชากร คาดว่าประมาณ 70% ของประชากรได้นำเสนอในบางจุดกล้ามเนื้อกระตุก myoclonic ระหว่างการนอนหลับ ตอนนี้ถ้าอาการเกิดขึ้นซ้ำ ๆ และต่อเนื่องก็จะแนะนำให้ไปที่สำนักงานแพทย์เพราะถ้าพวกเขาเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องก็อาจบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของความผิดปกติ


โปรดทราบว่าเป็นไปได้ที่จะทำให้เกิดความสับสนในการเปลี่ยนแปลงประเภทนี้ไม่เป็นอันตรายและมีภาวะโรคลมชัก ในแง่นี้หนึ่งในไม่กี่วิธีที่จะทำให้เห็นความแตกต่างของพวกเขาคือโดย electroencephalogram ไม่สมมติว่ากล้ามเนื้อกระตุก myoclonic ประเภทเดียวกันของการเปลี่ยนแปลงที่เป็นภาพในกรณีของโรคลมชัก

สาเหตุทางประสาทวิทยาของกล้ามเนื้อกระตุกในกล้ามเนื้อระหว่างการนอนหลับ

สาเหตุที่ทำให้กระตุกเกิดขึ้นระหว่างการนอนหลับมีคำอธิบายเกี่ยวกับระบบประสาท

การปรากฏตัวของ myoclonus ออกหากินเวลากลางคืน เนื่องจากการขาดการประสานงานการบำรุงรักษาในเวลาเดียวกันของกิจกรรมของสองพื้นที่สมองที่เฉพาะเจาะจง . โดยเฉพาะการก่อตัวเป็นเส้นตาข่ายหรือระบบการกระตุ้นด้วยตาเปล่า (SAR) และนิวเคลียส preoptic ventrolateral

ระบบกระตุ้นการทำงานแบบหลวม ๆ

ระบบนี้อยู่ในลำตัวของสมองเป็นหลักในการดูแลรักษาชีวิตของเราเพราะเป็นระบบสมองที่ชี้นำกระบวนการที่ไม่ได้สติเช่นการหายใจการย่อยอาหารหรืออัตราการเต้นของหัวใจ นอกเหนือจากกระบวนการทางสรีรวิทยาเหล่านี้แล้วยังมีส่วนร่วมในการดูแลเตือนและให้ความสำคัญกับความสนใจรักษาสภาพตื่น

นิวเคลียส preoptic ventrolateral

นิวเคลียส preoptic ventrolateral สามารถพบได้ใน hypothalamus ก่อนใกล้และในการติดต่อกับแก้มท้ายทอย นิวเคลียสนี้มีหน้าที่ในการ "ปิดจิตสำนึก" กระตุ้นให้เกิดการนอนหลับและปกป้องสิ่งมีชีวิตในระหว่างการนอนหลับทำให้ร่างกายเป็นอัมพาตที่ป้องกันไม่ให้เราเคลื่อนย้ายและสร้างความเสียหายระหว่างการหลับลึก

เมื่อกล้ามเนื้อกระตุกเกิดขึ้น

เพื่อให้เข้าใจลักษณะที่ปรากฏของอาการชักเราต้องจำไว้ว่าแม้ว่าในระหว่างการนอนหลับจะช่วยลดการทำงานของมัน SAR ไม่หยุดการทำงานของมัน (เนื่องจากนี้จะทำให้เกิดการตายของผู้ป่วย)

ดังนั้นระบบนี้ยังมีการเปิดใช้งานบางอย่างที่บางครั้งอาจเป็นความขัดแย้งกับการทำงานของการนอนหลับของนิวเคลียส preoptic ventrolateral ที่ทำให้เกิดการนอนหลับ

ความขัดแย้งนี้ซึ่งสาเหตุยังไม่ทราบ อาจทำให้เกิดปฏิกิริยามอเตอร์บางส่วนตามแบบฉบับของความตื่นตัวระหว่างการนอนหลับ . กล่าวอีกนัยหนึ่งก็คือที่มาของอาการชักระหว่างการนอนกรน

ชนิดของกลางคืน myoclonus

กล้ามเนื้อกระตุกในระหว่างการนอนหลับ พวกเขาไม่สม่ำเสมอและเป็นเนื้อเดียวกัน แต่มีสามประเภทพื้นฐาน .

ประเภทแรกพบได้ในการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ ระหว่างการนอนหลับ คล้ายคลึงกับการเคลื่อนไหวทั่วไปของโรคลมชักการเคลื่อนไหวเหล่านี้เกิดขึ้นในระหว่างการนอนหลับที่ไม่ขัดแย้งกันในกรณีของการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ ในระยะเวลาสั้น ๆ แม้ว่าการรักษามักไม่จำเป็นต้องใช้รูปแบบที่รุนแรงมากสามารถรักษาได้ด้วยยา

อาการกระตุกของกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดประเภทที่สองในระหว่างการนอนหลับคือการสั่นไหวในเวลากลางคืนหรือทำให้กล้ามเนื้อหัวใจหยุดเต้นผิดปกติ ตัวอย่างที่ชัดเจนของอาการกระตุกแบบนี้คือ การเคลื่อนไหวโดยทั่วไปที่เกิดขึ้นเมื่อตื่นจากความฝันที่เรามีความรู้สึกของการล้ม . พวกเขามักจะเกิดขึ้นในความฝันผิวเผินนั่นคือการพูดในสองช่วงแรกของความฝันทำให้เกิดการปลุกให้ตื่นขึ้นของคนที่ทนทุกข์ทรมานด้วยความหยาบบางอย่าง มักจะสั่นใหญ่ของร่างกายโดยเฉพาะอย่างยิ่งขากรรไกรล่าง

ในที่สุดมีอาการชักบ้างในช่วงที่มีการเปลี่ยนแปลงระหว่างความตื่นตัวกับการนอนหลับ myoclonus ประเภทนี้มีชื่อว่า nionspecific ทำหน้าที่เกี่ยวกับกล้ามเนื้อบริเวณใบหน้าและส่วนปลาย

บรรณานุกรมอ้างอิง:

  • Ferber, R. & Kryger, M. (1995) หลักปฏิบัติและการปฏิบัติของยานอนหลับในเด็ก บริษัท W.B.Saunders
  • Besag, F.M.C. (1995) Myoclonus และกล้ามเนื้อกระตุก ใน: Robertson MM, Eapen V, สหพันธ์ ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวและความสัมพันธ์ในวัยเด็ก Chichester: John Wiley and Sons, Ltd; พี 149-76
  • Fejerman, N .; Medina, C.S. & Caraballo, R.N. (1997) ความผิดปกติของพาราเซตามอลและอาการไม่เป็นโรค epileptic แบบแผน ใน: Fejerman N, Fernández-Álvarez E, สหพันธ์ ประสาทวิทยาเด็ก 2nd ed. มาดริด: บรรณาธิการ Medica Panamericana S.A.; พี 584- 99
  • Fernández-Álvarez, E. & Aicardi, J. (2001) ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวในวัยเด็ก ลอนดอน: สำนักพิมพ์แม็คคี ธ
  • Morairty, S; Rainnie, D; McCarley, R. & Greene, R. (2004) การยับยั้งเซลล์ประสาทที่หลับได้โดยใช้ adenosine: กลไกใหม่ในการส่งเสริมการนอนหลับ ประสาท; 123: 451-7
  • Svorad, D. (1957) ระบบกระตุ้นสมองและการสะกดจิตของสัตว์. วิทยาศาสตร์ 125 (3239): 156-156

Body & Mind ช่วงที่1 อาการกระตุกขณะหลับ (กุมภาพันธ์ 2024).


บทความที่เกี่ยวข้อง