กลุ่มอาการของไขสันหลังรัง: ชนิดสาเหตุและอาการ

ภายในร่างกายมนุษย์คือไขสันหลังหลังสายที่กว้างขวางซึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบ ส่งสัญญาณกระตุ้นประสาทจากสมองไปยังส่วนที่เหลือของร่างกายและในทางกลับกัน . ขอบคุณเธอที่เราสามารถทำให้การเคลื่อนไหวใด ๆ ยืนขึ้นหรือรับรู้ทุกชนิดของความรู้สึกทั้งภายในและภายนอก

อย่างไรก็ตามเมื่อได้รับบาดเจ็บหรือประสบปัญหาทางพยาธิวิทยาบางชนิด อาการของไขกระดูกหรือ myelopathies ปรากฏขึ้น . ระยะของกลุ่มอาการไขสันหลังอักเสบร่วมกันความหลากหลายของความรู้สึกของไขกระดูกที่มีผลกระทบที่มีผลต่อทั้งทักษะยนต์และความสามารถทางประสาทสัมผัส

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ไขสันหลังอักเสบ: กายวิภาคศาสตร์ส่วนและหน้าที่"

อาการไขสันหลังอักเสบคืออะไร?

โรคไขสันหลังูหรือโรคไขสันหลังอักเสบอ้างอิงถึง อาการและอาการต่างๆที่หลากหลายซึ่งอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการบาดเจ็บไขสันหลังอักเสบ .

แม้ว่าเงื่อนไขเหล่านี้มักจะเกิดขึ้นบ่อยๆ แต่ก็มีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดผลร้ายแรงและผลกระทบต่อสุขภาพของบุคคล เป็นผู้นำในหลาย ๆ กรณีความพิการบางประเภท .

นี่คือเหตุผลที่การวินิจฉัยอย่างรวดเร็วของกลุ่มอาการไขสันหลังอักเสบเหล่านี้เช่นเดียวกับการแทรกแซงการรักษาที่มีประสิทธิภาพเป็นสิ่งสำคัญที่จะลดหรือชดเชยในลักษณะที่ดีที่สุดอาการของสภาวะเหล่านี้

เราสามารถแยกแยะกลุ่มอาการของไขสันหลังอักเสบได้หลายแบบขึ้นอยู่กับอาการที่แต่ละคนนำเสนอ อาการเหล่านี้เกี่ยวข้องกับกระบวนการทางจุลชีววิทยาที่เฉพาะเจาะจง นั่นคือสาเหตุที่ทำให้เกิดความเสียหายหรือได้รับบาดเจ็บ ความเสียหายเหล่านี้อาจส่งผลกระทบต่อกระบอกสูักทั้งมวลหรือในทางตรงกันข้ามให้เสียหายเฉพาะส่วนของสายไฟในส่วนตัดขวางเท่านั้น

ในขณะที่ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ต้องทำการวินิจฉัยโรคไขสันหลังอักเสบเหล่านี้ต้องคำนึงถึงความเป็นไปได้ว่ามีเงื่อนไขใด ๆ เช่นโรคภูมิต้านตนเองโรคกล้ามเนื้อหรือจิตเวชซึ่งมีอาการ เช่น การวินิจฉัยที่แตกต่างกันอย่างละเอียดถี่ถ้วนจะเป็นกุญแจสำคัญในการดำเนินการ การรักษาที่น่าพอใจของผู้ป่วย .

• บางทีคุณอาจสนใจ: "ความผิดปกติทางระบบประสาทที่พบบ่อยที่สุด 15 ครั้ง"

ประเภทของอาการไขสันหลังอักเสบ

ดังกล่าวข้างต้นมีความหลากหลายของโรคกระดูกสันหลังเสียคลาสสิกเป็น วิธีหลักในการจำแนกประเภทเหล่านี้ก็คือการคำนึงถึงอาการของพวกเขาตลอดจนรูปแบบชั่วคราวของสิ่งเหล่านี้

1. การบาดเจ็บไขสันหลังอักเสบ

ในกรณีของการบาดเจ็บไขสันหลังอักเสบหรือขวาง myelopathy, คนจะได้รับประสบการณ์การหายตัวไปของรังสีทั้งหมด เช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงทวิภาคีของเส้นทางมอเตอร์ที่อยู่ด้านล่างแผล

อาการนี้เป็นลักษณะอาการประสาทสัมผัสและอาการของเครื่องยนต์ อาการประสาทสัมผัสของเส้นประสาทไขสันหลังอักเสบสมบูรณ์คือ

• paresthesias หรือความรู้สึกที่ผิดปกติของการรู้สึกเสียวซ่าและการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิของร่างกาย ความรู้สึกเหล่านี้จะได้รับในส่วนที่ตรงกับระดับของการบาดเจ็บ
• ปวดที่อยู่ในกระดูกสันหลัง .
• ปวดรากฟันตามตำแหน่งของแผล ถ้าเป็นอาการบาดเจ็บที่ปากมดลูกคนจะปวดเมื่อยตามแขนขณะที่ทรวงอกหรือเอวอาการปวดจะเน้นที่ทรวงอกและท้องหรือขา
• เกณฑ์ประสาทสัมผัสต่ำ หรือการสูญเสียรูปแบบทางประสาทสัมผัสทั้งหมด

ในทางกลับกันอาการที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของมอเตอร์ ได้แก่ :

• แผลในเซลล์ประสาทที่ต่ำกว่าซึ่งก่อให้เกิด กล้ามเนื้อลีบ, fasciculations หรือกล้ามเนื้อเล็กหด ที่สามารถสังเกตได้ภายใต้ผิวหนังและ hyporeflexia หรือตอบสนองต่อการตอบสนองที่ลดลง
• Paraparesis / paraplegia หรือ tetraparesis / tetraplegia . ผู้ที่ประสบปัญหาอัมพาตหรือเคลื่อนย้ายทั้งสองระดับแตกต่างกันในแขนขาด้านล่างหรือในทั้งสี่ส่วน

2. การบาดเจ็บไขสันหลังอักเสบ

ในกรณีที่อาการไม่สมบูรณ์หรือได้รับบาดเจ็บไขสันหลังอักเสบ, ไขสันหลังหลังไม่ได้รับความเสียหายอย่างสมบูรณ์ที่ระดับขวาง เพื่อให้คนไม่ได้รับการอัมพาตทั้งหมดหรือสูญเสียทั้งหมดของความไว

ในทำนองเดียวกันมีหลายประเภทของการบาดเจ็บที่ไขสันหลังอักกระดูกที่แตกต่างกันไปตามชุดของอาการที่พวกเขาทำให้เกิด

ซีกซ้ายหรือไขสันหลังูหรือSéquardดาวน์ซินโดรม

ในกรณีนี้คนที่ทนทุกข์ทรมาน การเปลี่ยนแปลงหรือความเสียหายในhemimédula . อย่างไรก็ตามมีความซับซ้อนมากที่แผลนี้อยู่ในเส้นตรงกลางของสายหรือว่ามันปรากฏหมดจดเพียงฝ่ายเดียว

ไขสันหลังอักเสบอาจเกิดจากการติดเชื้อหรือการบาดเจ็บบางประเภท ณ จุดนั้น นอกจากนี้ยังมี เนื้องอกบางตัวหรือโรคความเสื่อม นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดโรคประเภทนี้ได้

อาการโดยทั่วไปของภาวะนี้มักปรากฏในระดับ ipsilateral และต่ำกว่าระดับของแผลที่สำคัญที่สุดคืออัมพาตของเซลล์ประสาท homolateral แรกและการขาดความไวต่อความเจ็บปวดและอุณหภูมิ

อาการของไขสันหลังอักเสบรวมถึง:

• Ioslateral paralysis
• ความรู้สึกผิดปกติหรือความไม่รู้สึกอ่อนไหวต่ออุณหภูมิใต้ผิวหนัง
• กล้ามเนื้ออ่อนแอและเป็นอัมพาต .
• การสูญเสียหรือการลดลงของความรู้สึกและการรับรู้ทางประสาทสัมผัส
• การเปลี่ยนแปลงในการรับรู้ถึงท่าทางและตำแหน่ง (ระบบ proprioceptive)

Centromedullary syndrome

ในสภาพของไขสันหลังูพบความเสียหายที่พบได้ในสารสีเทากลางและในส่วนของ spinothamicamic ที่ข้ามพื้นที่ส่วนกลางของไขสันหลังู นอกจากนี้แผลนี้สามารถกระจายไปในทางเหวี่ยงที่มีผลต่อทางเดินกายวิภาคอื่น ๆ

ท่ามกลางอาการที่สำคัญที่เราพบ การสูญเสียความไวต่อความเจ็บปวดและอุณหภูมิ . ในขณะที่ระดับยนต์คนสามารถสัมผัสการฝ่อของกล้ามเนื้อ fasciculations กล้ามเนื้ออ่อนแอและ hyporeflexia

การรวมกันของแผลหลังและข้าง

ในประเภทของการบาดเจ็บนี้คนสามารถสัมผัสกับอาการกล้ามเนื้อเช่นกล้ามเนื้ออ่อนแอกล้ามเนื้อ spasticity คงที่หรือการหดตัว hyperreflexia และสะท้อน Babinski ซึ่งประกอบด้วยการขยายหลังของนิ้วหัวแม่เท้าใหญ่

ในระดับที่ละเอียดอ่อนอาการรวมถึง การเปลี่ยนแปลงในระบบ proprioceptive และความไวต่อการสั่นสะเทือน .

แผลที่แยกจากข้างหลัง

ในกรณีนี้ความเสียหายเกิดขึ้นเฉพาะในเส้นใยบางอย่างหรือเส้นใยหลังเท่านั้น การบาดเจ็บนี้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของความรู้สึกในการสั่นสะเทือนและ proprioceptive ในคนเช่นเดียวกับ ataxia หรือปัญหาในการประสานงานของการเคลื่อนไหว นอกจากนี้คน นอกจากนี้คุณยังอาจได้รับอาการปวดขาสั่นและอาการปัสสาวะไม่หยุดยั้ง .

antlers syndrome ก่อนหน้านี้

เมื่อเทียบกับอาการป่วยอื่น ๆ ในดาวน์ซินโดรมแอนตี้ออนดาวน์ซินโดรมมีเพียงอาการมอเตอร์ที่บริสุทธิ์เท่านั้นที่มีลักษณะเป็นปกติของการยุบตัวของเซลล์ประสาทที่สอง อาการเหล่านี้รวมถึง fasciculations กล้ามเนื้ออ่อนแอ hypotonia และ hyporeflexia ในกลุ่มกล้ามเนื้อหนึ่งหรือหลายกลุ่ม นอกจากนี้ยังทำให้เกิดการขาดการตอบสนอง

ร่วมกับกลุ่มอาการของโรคกระดูกเชิงกรานและแอนตี้

ในโรคที่ล่าสุดนี้ยังมีลักษณะไขสันหลังูที่ไม่สมบูรณ์ มีอาการยนต์ปรากฏเท่านั้น ; มีความแตกต่างกันว่าอาการของเซลล์ประสาทที่หนึ่งและตัวที่สองมีการพัฒนาไปพร้อม ๆ กันภายในกลุ่มกล้ามเนื้อเดียวกัน สาเหตุคือความผิดปกติที่เกิดขึ้นในบริเวณที่มีเสี้ยมและในแตรก่อนหน้านี้

3. อาการของโรคหลอดเลือดในช่องคลอด

ซึ่งแตกต่างจากอาการทั่วไปของการบาดเจ็บไขสันหลังอักเสบที่สมบูรณ์และไม่สมบูรณ์ในกลุ่มอาการไขสันหลังอักเสบที่มาของความผิดปกติจะพบได้ใน ความผิดปรกติของการไหลเวียนของเลือดในพื้นที่ใด ๆ ของไขสันหลังอักเสบ .

โรคเลือดขาดเลือดในหลอดเลือดแดง

ในกรณีนี้การระงับการจัดหาเลือดของเส้นเลือดในไขสันหลังูมีผลโดยตรงจากการเกิดโรคหลอดเลือดสมองหรือเกิดจากการขาดเลือดชั่วคราว

ดาวน์ซินโดรมเลือดดำในช่องคลอด

โรคชนิดนี้มีไม่บ่อยนักกว่ากลุ่มอาการก่อนหน้านี้ นอกจากนี้ มีแนวโน้มที่จะส่งผลต่อแขนขาล่าง , การผลิตโรคทวิภาคีหรือโรคตามขวางที่สมบูรณ์เกือบตลอดเวลา asymmetrically

สาเหตุหลักของพยาธิสภาพแบบนี้คือความผิดปกติของเส้นเลือดแดงเส้นเลือดฝอย fibrocartilaginous emboli และผลของการบีบอัด

กลุ่มอาการตกเลือดในริดสีดวงทวาร

ในกลุ่มอาการเหล่านี้ เราสามารถแยกความแตกต่างระหว่างเลือดออกในช่องขาและอาการตกเลือด extramedullary . intramedullary เกิดจากการแตกหักของหลอดเลือดทำให้เกิดอาการปวดกระดูกสันหลังส่วนปลายและการเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัสที่ต่ำกว่าระดับแผล

สำหรับอาการตกเลือด extramedullary นี้เป็นอย่างมากไม่บ่อยนัก ในกรณีนี้ผู้ที่มีอาการปวดกระดูกสันหลังเฉียบพลันในสถานที่ที่พบกำพร้าพร้อมกับอาการคล้ายกับอาการตกเลือดของ subarachnoid ในสมอง ในบรรดาผู้ที่มีอาการชาในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายการยึดชักแบบมดลูกปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นคลื่นไส้หรือปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อ