Memantine: การใช้และผลข้างเคียงของยานี้
Memantine เป็นยาที่อยู่ในกลุ่มของ NMDA receptor antagonists . เช่นนี้จะใช้ในการรักษาอาการของโรคอัลไซเมอทั้งในระดับปานกลางและรุนแรงแม้ว่าจะยังใช้ในการรักษาอาการปวดเรื้อรังชนิดต่างๆ
ถัดไปเราจะเห็นรายละเอียดเพิ่มเติมว่าอะไรคืออะไรและการใช้ memantine รวมทั้งข้อบ่งชี้และผลข้างเคียงที่สำคัญของมันอย่างไร
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประเภทของยาจิตประสาท: การใช้และผลข้างเคียง"
Memantine คืออะไร?
Memantine เป็นยาที่ใช้ในการรักษาความสูญเสียของหน่วยความจำ มันเกี่ยวกับ เป็นยาที่ใช้ในอาการของโรคอัลไซเมอร์ . หลังเป็นความผิดปกติทางระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงที่แตกต่างกันใน N-methyl-D-aspartate (NMDA) ผู้รับซึ่งตั้งอยู่ในเซลล์ของฮอร์นหลังของแพทย์ทางการแพทย์และมีส่วนรับผิดชอบในการควบคุมการส่งสัญญาณไฟฟ้าในสมอง .
กิจกรรมของผู้รับดังกล่าว เป็นพื้นฐานในกระบวนการทางความรู้ความเข้าใจเช่นหน่วยความจำและการเรียนรู้ , เช่นเดียวกับในความเป็นพลาสติกประสาทและบางรัฐปวด ดังนั้นกิจกรรมที่เปลี่ยนแปลงไปของตัวรับเหล่านี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีความเป็นพิษสูงจะเกี่ยวข้องกับโรคเช่นโรคอัลไซเมอร์
การใช้ยานี้มีอะไรบ้าง?
Memantine ทำหน้าที่ได้อย่างแม่นยำเหมือน ตัวรับ NMDA antagonist . ซึ่งหมายความว่ามันบล็อกหรือหยุดความเครียด oxidative ที่เกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของโมเลกุลที่เรียกว่า "amyloid peptide B" ซึ่งเป็นกลไกที่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียการทำงานของความรู้ความเข้าใจ
กล่าวได้ว่าแม้ว่า memantine จะไม่มีความสามารถในการย้อนกลับของโรค neurodegenerative ได้ แต่ก็มีฟังก์ชั่น neuroprotective และ potentiating ของฟังก์ชันการรับรู้ความสามารถที่แตกต่างกัน ทั้งนี้เป็นเพราะมันช่วยปกป้องการเชื่อมต่อสมองของระดับแคลเซียมที่เป็นพิษซึ่งจะช่วยให้สัญญาณที่จะส่งเป็นประจำระหว่างเซลล์ประสาท
นอกจากนี้ memantine ไม่ได้ใช้เฉพาะในอาการของโรคอัลไซเมอร์ แต่ยัง สามารถบรรเทาอาการปวดเมื่อยตามระบบประสาทอาการปวดทางจิตและปวดเรื้อรัง , โรคประสาทและการบาดเจ็บที่เส้นประสาท, การบาดเจ็บไขสันหลังอักเสบ, อื่น ๆ
- บางทีคุณอาจสนใจ: "โรคอัลไซเมอร์: ทำให้เกิดอาการการรักษาและการป้องกัน"
การบริหารและปริมาณที่แนะนำ
Memantine ใช้รับประทาน มีการวางตลาดในการนำเสนอแท็บเล็ต ซึ่งการบริโภคอาจมาพร้อมกับอาหาร แต่ไม่จำเป็น เม็ดยาจะเคลือบด้วยฟิล์มและประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ 10 มก. ซึ่งเป็นเมธินไทน์ไฮโดรคลอไรด์ (เทียบเท่า memantine 8.31 มก.)
ส่วนประกอบทางเคมีอื่น ๆ ที่พบในยานี้คือ เซลลูโลส microcrystalline, แมกนีเซียม stearate, โซเดียมคาเฟอีนและซิลิกาคอลลอยด์ปราศจากน้ำ . นอกจากนี้ฟิล์มปิดแท็บเล็ตทำจากโพลีไวนิลแอลกอฮอล์ไททาเนียมไดออกไซด์แป้งโรยตัว macrogol 3350 และเหล็กออกไซด์สีเหลือง
เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ คำแนะนำทั่วไปคือใช้เวลาเดียวกันในชีวิตประจำวัน นอกจากนี้มักใช้ในขนาดเริ่มต้นขนาดเล็กซึ่งเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ในช่วงสัปดาห์
สัปดาห์แรกแนะนำให้กินยาเม็ดละ 10 มิลลิกรัมครึ่งหนึ่ง วัน จากสัปดาห์ที่สองแนะนำให้เพิ่มเป็นสองเท่าจนกว่าจะถึงสองเม็ด 10 มิลลิกรัม ในสัปดาห์ที่สี่ ปริมาณแรกนี้จะคงอยู่ตลอดการรักษา
ข้างต้นเป็นข้อบ่งชี้ทั่วไปที่อาจแตกต่างกันไปตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญโดยระบุว่า เป็นเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ที่ต้องระบุวิธีการใช้ยานี้ หลังจากการปรึกษาหารือส่วนบุคคล
ข้อห้าม
มีความจำเป็นต้องใช้ความระมัดระวัง ในกรณีของประวัติศาสตร์ของโรคลมชักโรคลมชักและในกรณีที่ได้รับการโจมตีกล้ามเนื้อหัวใจเมื่อเร็ว ๆ นี้ .
นอกจากนี้ในกรณีของโรคหัวใจหรือความดันโลหิตสูงที่ไม่มีการควบคุมความล้มเหลวของไตและในกรณีที่ใช้ยาอื่น ๆ ที่มีคุณสมบัติเป็นตัวรับของ NMDA receptor antagonist หลังเป็นยาที่ใช้ในการรักษาโรคพาร์คินสันเช่น amantadine; ketamine ซึ่งใช้เป็นยาชาหรือ dextromethorphan ใช้สำหรับไอ
ในความรู้สึกเดียวกันจำเป็นที่จะต้องระมัดระวังก่อนที่จะมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงของอาหารเช่นจากเนื้อกินเนื้อเป็นอาหารมังสวิรัติและเป็นเรื่องสำคัญ หลีกเลี่ยงการใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร .
อาการไม่พึงประสงค์
ผลข้างเคียงของ memantine มักถูกแบ่งออกตามกันไม่ว่าจะเป็นบ่อยครั้งไม่บ่อยนักหรือถ้าเกิดขึ้นในกรณีที่เฉพาะเจาะจง แต่ละหน่วยงานเหล่านี้ยังสอดคล้องกับระดับความรุนแรงของผลกระทบ
1. ผลกระทบบ่อย
พวกเขามักจะเกิดขึ้นใน 1 ถึง 10 คนใน 100 และรวมถึงอาการเช่น ปวดศีรษะ, การทำงานบกพร่องของตับท้องผูกการรบกวนความสมดุลอาการเวียนศีรษะ , หายใจถี่, ความดันโลหิตสูงและความรู้สึกไวต่อยา
2. ผลที่ไม่ธรรมดา
พวกเขาเกิดขึ้นใน 1 ถึง 10 ของทุก 1000 คนและเป็นอาการเช่นความเหนื่อยล้า, ภาพหลอน, อาเจียน, ความน่าจะเป็นสูงของการติดเชื้อราและ การแข็งตัวของเลือดในระบบหลอดเลือด (นั่นคือการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน) ภาวะหัวใจล้มเหลวและการเดินไม่ดี
3. ผลที่หายากมาก
น้อยกว่า 1 ใน 10,000 คนอาจมีอาการชัก นอกจากนี้การใช้ยานี้ในระหว่างการรักษาของ Alzheimer ได้รับการเชื่อมโยงกับการอักเสบของตับอ่อนการพัฒนาของโรคตับอักเสบโรคประสาทภาวะซึมเศร้าและความคิดฆ่าตัวตายและ / หรือการฆ่าตัวตาย
อย่างไรก็ตามความสัมพันธ์ระหว่าง memantine กับผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นในช่วงหลัง ๆ นี้ยังไม่ได้รับการตรวจสอบอย่างเพียงพอดังนั้นข้อมูลเกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่จะเกิดขึ้นนั้นไม่แน่นอน
บรรณานุกรมอ้างอิง:
- AEMPS (2013) หนังสือชี้ชวน: ข้อมูลสำหรับผู้ใช้ Memantine Tarbis 10 มิลลิกรัมฟิล์มเคลือบ EFG เรียกใช้เมื่อวันที่ 11 ตุลาคม 2018 มีจำหน่ายที่ //cima.aemps.es/cima/dochtml/p/78230/P_78230.html
- Neira, F. และ Ortega, J.L. (2004) antagonists ของ glutamatergic NMDA ผู้รับในการรักษาอาการปวดเรื้อรัง วารสารของ Spanish Society of Pain, 11 (4): 2010-222
- Tanovic, A. และ Alfaro, V. (2006) การป้องกันระบบประสาทด้วย memantine (non-competitive NMDA-glutamate receptor antagonist) ต่อต้าน excitotoxicity ที่เกี่ยวข้องกับ glutamate ในโรคอัลไซเมอร์และภาวะหลอดเลือดสมองเสื่อม วารสารประสาทวิทยา, 42 (10): 607-616
