Microcephaly: อาการลักษณะและการรักษา
ระบบประสาทเป็นหนึ่งในระบบแรกของร่างกายของเราที่จะเริ่มมีพัฒนาการในระหว่างตั้งครรภ์ ตลอดการตั้งครรภ์และแม้แต่ตลอดชีวิตของแต่ละบุคคลระบบนี้จะได้รับการแก้ไขและพัฒนาโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากการตั้งครรภ์จนถึงจุดเริ่มต้นของวัยโต้ง
อย่างไรก็ตามในบางกรณีสมองไม่โตตามที่ควรหรือเร็วเท่าการตั้งครรภ์ซึ่งทำให้เกิดการคลอดของเด็กที่มีหัวของเส้นรอบวงต่ำกว่าค่าเฉลี่ยซึ่งมักเชื่อมโยงกับการมีการเปลี่ยนแปลงที่แตกต่างกัน ระดับความพิการทางสติปัญญาบางอย่าง นี่คือสิ่งที่เรียกว่า microcephaly .
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "Macrocephaly: สาเหตุอาการและการรักษา"
Microcephaly: แนวคิดและอาการ
เราเข้าใจว่าเป็นสถานการณ์ที่เกิดขึ้นในสภาพหรือการมีบุตรยากที่ทารกแรกเกิดเกิดขึ้น กะโหลกศีรษะและสมองของเด็กแสดงให้เห็นถึงการขาดหรือความล่าช้าในพัฒนาการที่เห็นได้ชัด ที่เกิดหรือในช่วงปีแรกเมื่อเทียบกับบุคคลอื่นในวัยเดียวกัน เป็นความผิดปกติที่หาได้ยากที่เกิดจากสาเหตุต่างๆ โดยทั่วไปถือว่าเป็นปริมณฑลกะโหลกของเด็กที่มี microcephaly อยู่ระหว่างสองและสามค่าเบี่ยงเบนมาตรฐานต่ำกว่าค่าเฉลี่ย
แม้ว่าในบางกรณีเด็กที่มีอาการจุลชีพต้นคออาจมีระดับสติปัญญาตามกฎเกณฑ์ตามกฎทั่วไป ที่มีระดับความพิการทางสติปัญญาในระดับที่แตกต่างกัน . การเปลี่ยนแปลงต่างๆอาจเกิดขึ้นเช่นการสูญเสียการมองเห็นความยากลำบากในการให้อาหารการชะลอการพัฒนาและอาการชักโดยทั่วไป
กับเวลาผ่านไปและเป็นเด็กเติบโตใบหน้าและส่วนที่เหลือของร่างกายพัฒนา แต่ กะโหลกศีรษะยังไม่เติบโต . ดังนั้นทารกชนิดนี้มักจะมีหน้าผากจมูกและใบหน้ายาว
โดยทั่วไปสถานการณ์นี้ ถูกตรวจพบตลอดการตั้งครรภ์ หรือหลังจากชั่วโมงแรกหลังคลอด อย่างไรก็ตามบางครั้งอาจเป็นปีก่อนที่จะมีการระบุการพัฒนาที่ผิดปรกติโดยไม่ปรากฏชัดในช่วงเดือนแรกของชีวิต
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประเภทของความพิการทางสติปัญญา (และลักษณะ)"
ที่มาของเงื่อนไขทางการแพทย์ประเภทนี้
ไม่มีสาเหตุเดียวที่สามารถสร้าง microcephaly แต่เราสามารถหา ความผิดปกติต่างๆและเงื่อนไขที่สามารถสร้างได้ . ส่วนใหญ่เป็นภาวะและโรคที่เกิดหรือแพร่กระจายในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์หรือระหว่างคลอด
ความผิดปกติบางอย่างการกลายพันธุ์และการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมสามารถทำให้เกิด microcephaly ซึ่งรวมถึง trisomies 18 (Edwards syndrome) และ 21 (Down syndrome)
สาเหตุอื่น ๆ ที่พบบ่อยที่สุดของการเกิด microcephaly ต้องเกี่ยวข้องกับ การแพร่เชื้อไวรัสต่างๆโดยมารดาไปยังทารกในครรภ์ . Toxoplasmosis, cytomegalovirus, rubella หรือไวรัส Zika ที่รู้จักกันดีได้รับการแสดงเพื่อทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในทารกในครรภ์ที่สามารถนำไปสู่ microcephaly
นอกจากนี้สตรีมีครรภ์ควรดูแลสุขภาพด้วย รักษาโรคเช่น phenylketonuria หรือโรคเบาหวาน (ซึ่งถ้าไม่ควบคุมยังสามารถเปลี่ยนแปลงการพัฒนาของทารกในครรภ์เนื่องจากการขาดสารอาหารบางอย่าง) ของยาเสพติดเดียวกันและใช้แอลกอฮอล์ที่ไม่เหมาะสมอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงนี้ได้ การขาดสารอาหารทำให้เด็กในอนาคตมีพัฒนาการตามปกติได้
ภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดบุตร
แม้ว่าการพัฒนาทารกในครรภ์จะสรุปได้อย่างเพียงพอภาวะแทรกซ้อนเช่น anoxia อาจเกิดขึ้นระหว่างการคลอดซึ่งอาจเปลี่ยนแปลงการทำงานและความสามารถในการพัฒนาของสมอง
นอกจากนี้แม้ว่าโดยทั่วไปขนาดของกะโหลกศีรษะจะเพิ่มขึ้นตลอดการพัฒนาเนื่องจากการเจริญเติบโตของสมองเป็นขนาดของที่สองซึ่งสร้างขึ้นครั้งแรกที่มีขนาดเล็กในกรณีของ microcephaly มีกรณีที่มีการเย็บเกิดขึ้น ก่อนวัยอันควรของกระดูกของกะโหลกศีรษะที่ไม่อนุญาตให้สมองที่จะเติบโต, สภาพทางการแพทย์ที่เรียกว่า craniosynostosis .
- บางทีคุณอาจสนใจ: "Anencephaly: สาเหตุอาการและการป้องกัน"
การรักษา
microcephaly ไม่มีการรักษาที่กลับเงื่อนไขนี้ . การบำบัดรักษาที่ดำเนินการอยู่บนพื้นฐานของการบำบัดกระตุ้นการทำงานและการปฏิบัติทางการศึกษา มันเป็นสิ่งจำเป็นและเป็นประโยชน์มากที่จะนำเสนอการบำบัดที่เน้นการพูดและจิตเวชเพื่อให้เด็กเหล่านี้พัฒนาทักษะพื้นฐานของตนเองรวมถึงการทำงานในรูปทรงกลมอารมณ์ของเด็ก เป็นเรื่องเกี่ยวกับการบรรลุเป้าหมายเพื่อให้ได้ระดับชีวิตที่ดีที่สุดโดยการเพิ่มประสิทธิภาพทักษะและใช้ศักยภาพของตน
นอกจากนี้ยังมี การให้คำปรึกษาด้านจิตเวชและการให้คำปรึกษาแก่ครอบครัวและสภาพแวดล้อมโดยรอบ มันเป็นพื้นฐานในการที่จะสามารถช่วยให้เด็กพัฒนาในลักษณะที่ปรับตัวได้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในเวลาเดียวกันที่จะช่วยให้การให้ข้อมูลและอนุญาตให้มีการแสดงออกของความสงสัยและความกลัวให้กับครอบครัว
หนึ่งในเงื่อนไขที่สามารถทำให้เกิดอาการชักได้คือการแข็งตัวของแผ่นกระดูกกะโหลกศีรษะหรือกะโหลกศีรษะซึ่งเป็นตัวป้องกันการเจริญเติบโตและการพัฒนาเชิง normative ของสมองโดยการ จำกัด ร่างกาย เงื่อนไขคอนกรีตถ้าตรวจพบในเวลา ใช่มันสามารถย้อนกลับได้โดยการผ่าตัด เพื่อหลีกเลี่ยงอันตรายต่อสมอง
การป้องกันยังเป็นพื้นฐาน การบริโภคยาและสารบางอย่างโดยแม่ภาวะทุพโภชนาการการไม่รักษาสภาพทางการแพทย์เช่น phenylketonuria หรือการแพร่เชื้อไวรัสบางชนิดเช่น toxoplasmosis (ซึ่งสามารถแพร่กระจายผ่านทางอุจจาระของแมวหรือการบริโภค ของอาหารดิบในสภาพที่ไม่ดีหรือปนเปื้อน) อาจเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ของการปรากฏตัวของ microcephaly และในบางกรณีสามารถหลีกเลี่ยงได้
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "วิธีการดูแลในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์: 9 เคล็ดลับ"
บรรณานุกรมอ้างอิง:
- Kinsman, S.L. & Johnston, M.V. (2016) ความผิดปกติที่เริ่มต้นของระบบประสาทส่วนกลาง ใน: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF สหพันธ์ เนลสันตำรากุมารเวชศาสตร์ 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier
