yes, therapy helps!
โรคลมชักกลางคืน: อาการสาเหตุและการรักษา

โรคลมชักกลางคืน: อาการสาเหตุและการรักษา

มีนาคม 28, 2024

โรคลมชักเป็นโรคที่รู้จักตั้งแต่สมัยโบราณ . ชักกัดลิ้นน้ำตกน้ำลายไหลมากเกินไปสูญเสียการควบคุมกล้ามเนื้อหูรูด ... เป็นอาการที่คนส่วนใหญ่ทราบ เรารู้ด้วยว่าโรคลมชักชนิดต่าง ๆ เช่นวิกฤตการณ์ที่การขาดสติเกิดขึ้นโดยที่บุคคลที่ได้รับผลกระทบไม่หวั่น

เรามักจะนึกภาพว่าวิกฤตการณ์เกิดขึ้นในระหว่างช่วงเวลาที่มีการใช้งานอยู่ อย่างไรก็ตามอาการชักลมชักบางครั้งเกิดขึ้นในช่วงกลางคืน เรากำลังพูดถึงโรคลมชักกลางคืน .

  • บทความที่เกี่ยวข้อง: "โรคลมชัก: ความหมายสาเหตุการวินิจฉัยและการรักษา"

จะเกิดอะไรขึ้นในโรคลมชัก?

โรคลมชักเป็นโรคของระบบประสาทที่มาซึ่งบุคคลที่ทุกข์ทรมานจากอาการผิดปกติทางประสาทซึ่งทำให้ร่างกายสูญเสียการควบคุมร่างกายหรือบางส่วนของร่างกายเนื่องจากโรค hyperactivation ในส่วนของกลุ่มเส้นประสาทที่แตกต่างกัน .


ถึงแม้ว่ามันจะได้รับผลกระทบจากสิ่งเร้าภายนอกเช่นแสงและความเครียดปัญหาส่วนใหญ่เกิดจากการปรากฏตัวของกลุ่มเซลล์ประสาทด้วยเหตุผลบางอย่างที่ไม่รู้จักหรือน้อยกว่า (แม้ว่าบางครั้งการโจมตีของอาการจะย้อนกลับไปสู่การรุกราน, บาดแผล หรือเนื้องอก) มีความรู้สึกไวเกินซึ่งทำงานผิดปกติและเป็นเหตุให้เกิดอาการ

ดังที่เราได้กล่าวมาแล้วแม้ว่าจะไม่ปรากฏในทุกกรณีและประเภทของโรคลมชักก็ตาม ลักษณะอาการส่วนใหญ่คืออาการชัก . เหล่านี้เป็นกระตุกอย่างกะทันหันและไม่สามารถควบคุมได้โดยการหดตัวและการขยายตัวของกล้ามเนื้อกลุ่มกล้ามเนื้อหนึ่งหรือหลายกลุ่มและมักเกิดขึ้นอีกครั้งด้วยความถี่บางอย่าง อีกอาการหนึ่งคือการเปลี่ยนแปลงสภาวะของสติซึ่งมักเป็นเรื่องปกติของโรคลมชักทุกประเภทหรือเกือบทุกชนิด (เช่นการสูญเสียสติหรือการขาดชีวิตที่สมบูรณ์) นอกจากนี้อาจมีอาการกลั้นปั่นป่วนไม่หยุดนิ่งกัดและบาดเจ็บหรือทำให้น้ำลายไหลในรูปของการฟอก


ประเภทของอาการโดยเฉพาะจะแตกต่างกันตามชนิดของโรคลมชัก , พื้นที่หรือพื้นที่สมองที่เปิดใช้งานและระดับของการสรุปของวิกฤต และมีโรคลมชักประเภทต่างๆ หนึ่งในนั้นเป็นพิเศษเนื่องจากเกิดขึ้นระหว่างการนอนหลับ

  • บางทีคุณอาจสนใจ: "โรค epilepsies: สาเหตุอาการและลักษณะเฉพาะ"

โรคลมชักกลางคืน

โรคลมชักในเวลากลางคืนเป็นโรคลมชักชนิดหนึ่งที่มีลักษณะโดยส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วงเวลาปกติของการนอนหลับของบุคคลที่ได้รับผลกระทบ เป็นเรื่องปกติที่จะเห็นวิกฤตการณ์หนึ่งหรือหลายช่วงเวลาสั้น ๆ ซึ่งอาจหรือไม่อาจปลุกวัตถุได้ เกือบทุกประเภทของโรคลมชักอาจเกิดขึ้นในช่วงกลางคืน แต่ผู้ที่ถือเป็นโรคลมชักในตอนกลางคืนเป็นผู้ที่ทั้งหมดหรือส่วนใหญ่ของวิกฤตการณ์ที่เกิดขึ้นในช่วงระยะเวลาของการนอนหลับหรือขั้นตอนในการนอนหลับ / ตื่นขึ้น


ในภาวะวิกฤตของโรคลมชักกลางคืนมักมีอาการชักที่ก่อให้เกิดการเคลื่อนไหวอย่างฉับพลันของแขนบางครั้ง contorting การปรากฏตัวของเสียงกรีดร้องและคร่ำครวญที่มาพร้อมกับตอนนั้นไม่ใช่เรื่องแปลก ในทำนองเดียวกันในระหว่างการนอนหลับการเปลี่ยนแปลงในปริมาณและคุณภาพของการนอนหลับของผู้ที่ได้รับผลกระทบลดลงในระดับที่ดีเป็นประจำว่ามี awakenings ต่างๆในช่วงกลางคืนหรือ ที่ตื่นขึ้นมาด้วยความรู้สึกว่าไม่ได้หลับไปในทางที่ดี . ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องปกติที่คุณต้องเผชิญกับปัญหาประเภทนี้ในขณะที่มีภาวะ hypersomnia ในเวลากลางวัน

ตอนของโรคลมชักกลางคืนโดยปกติจะมีอาการฉับพลันและมักไม่ทิ้งอาการหลังจากเกิดวิกฤตเช่นความสับสนหรือไมเกรน บางครั้ง ในโรคลมชักกลางคืนออร่าหรืออาการก่อนที่จะมีการระบาดของโรคยังสามารถสังเกตได้ เช่นการปรากฏตัวของการรู้สึกเสียวซ่าหายใจลำบากวิงเวียนหรือภาพหลอน

โรคลมชักกลางคืนไม่บ่อย ในระดับ epidemiological มันเป็นเรื่องธรรมดามากในเด็กและวัยรุ่นแม้ว่าจะสามารถปรากฏในวัยใด ๆ ในแง่นี้มีแนวโน้มที่จำนวนและความรุนแรงของอาการชักจะลดลงเมื่อจำนวนชักขึ้นแม้ว่าจะไม่มีการรักษาก็ไม่น่าเป็นไปได้ที่โรคลมชัก

จุดสำคัญอีกอย่างหนึ่งที่ต้องจดจำก็คือ โรคลมชักที่พบบ่อยมักเป็นโรคลมชักในเวลากลางคืนจึงจะวินิจฉัยได้ช้า . และเป็นที่เกิดวิกฤตระหว่างการนอนหลับเป็นไปได้ว่าแม้ผลกระทบอาจไม่ทราบการนำเสนออาการเหล่านี้ บางครั้งอาการเหล่านี้ก็มีสาเหตุมาจากการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ เช่นการเดินละเมอหรือความหวาดกลัวในเวลากลางคืน

  • บทความที่เกี่ยวข้อง: "เกิดอะไรขึ้นในสมองของคนเมื่อมีอาการชัก?"

ทำไมมันถึงเกิดขึ้น?

เช่นเดียวกับโรคลมชักโดยทั่วไปสาเหตุของโรคลมชักในเวลากลางคืนยังไม่ชัดเจน เช่นเดียวกับโรคลมชักทุกชนิด มีสาเหตุมาจากการมีอาการแพ้ในบางพื้นที่ของสมอง ที่ทำให้เกิดการปลดปล่อยที่ผิดปกติ แต่เหตุผลที่ทำให้ความไวนี้ยังไม่เป็นที่รู้จักในหลาย ๆ กรณี

ในโรคลมชักกลางคืนการชักเกิดขึ้นในช่วงที่มีการนอนหลับหรือชาซึ่งทำให้เราเห็นว่าการปล่อยออกมาเกิดขึ้นในช่วงเวลาที่มีการเปลี่ยนแปลงของสมองระหว่างรอบการนอนหลับที่แตกต่างกัน จำได้ว่าฝันมีขั้นตอนต่างกัน พวกเขาจะซ้ำในหลายรอบในช่วงกลางคืนหรือเวลาที่เรานอนหลับ และในแต่ละของพวกเขากิจกรรมของสมองมีการเปลี่ยนแปลงและการผลิตที่แตกต่างกันของคลื่น การโจมตีเกิดขึ้นบ่อยครั้งในระหว่างการนอนหลับที่ไม่ใช่ REM แต่บางครั้งพวกเขาก็เกิดขึ้นในการนอนหลับ REM

พื้นที่ที่ก่อให้เกิดการปลดปล่อยอาจแตกต่างกันไปมากแม้ว่าโรคลมชักที่พบบ่อยที่สุดในตอนกลางคืนมักเกิดขึ้นที่หน้าผาก

สองตัวอย่างที่รู้จักกันดีที่สุด

แม้ว่าเราจะพูดถึงโรคลมชักในตอนกลางคืนเป็นโรคเดียว แต่ความจริงก็คือเชื้อชนิดที่แตกต่างกันของโรคลมชักสามารถพบได้ในภาวะวิกฤตที่เกิดขึ้นในช่วงกลางคืน

โรคลมชัก Rolandic

โรคลมชักชนิดนี้เกิดขึ้นในรอยแยกของโรลันโดโดยมีอาการชักแบบยนต์บางส่วน ผู้ป่วยมักจะลุกขึ้นและสร้างเสียงร่างกายที่แตกต่างกัน การเปลี่ยนแปลงของมอเตอร์มักเน้นที่บริเวณใบหน้า .

วิกฤตการณ์เหล่านี้เกิดขึ้นในเวลาตื่นนอนหรือตอนกลางคืนส่วนใหญ่ บ่อยครั้งที่เด็กมีสติ แต่ไม่สามารถพูดได้ ในกรณีเหล่านี้เป็นเรื่องปกติที่จะต้องตื่นตระหนกในกรณีที่ไม่มีการควบคุมร่างกายของตัวเอง

โรคลมชักหน้าผาที่มีสาเหตุมาจากกลางคืนที่เด่นชัด

เป็นโรคลมชักชนิดหนึ่งในสองสามชนิดที่พบความสัมพันธ์ทางพันธุกรรมโดยเฉพาะ การปรากฏตัวของการกลายพันธุ์ในยีน CHRNA4 . บ่อยครั้งที่ในกรณีนี้การชักจะทำให้เกิดอาการชักของลำตัวและแขนขา

การรักษา

การรักษาหลักที่ใช้ในกรณีของโรคลมชักกลางคืนมักจะใช้ยากันชักเช่น carbamazepine, valproate, gabapentin หรือ oxcarbazepine

ด้วย อาจใช้การผ่าตัดหรือการกระตุ้นเส้นประสาทด้วย vagus โดยใช้กลไกการผ่าตัดฝังแม้ว่าขั้นตอนเหล่านี้อาจมีความเสี่ยงมากขึ้น

บรรณานุกรมอ้างอิง:

  • Carney, P.R. & Grayer, J.D. (2005) ความผิดปกติในการนอนทางคลินิก Philadelphia: Lippincott วิลเลียมส์และวิลกินส์
  • Santín, J. (2013) นอนและโรคลมชัก วารสารการแพทย์Clínica Las Condes, 24 (3); 480-485
บทความที่เกี่ยวข้อง