โรคประสาทอักเสบครอบงำ: อาการสาเหตุและการรักษา
เราพูดถึงโรคประสาทที่ครอบงำเพื่ออ้างถึงโรคทางจิตที่เชื่อมโยงกับความตึงเครียดของระบบประสาท และปัญหาทางจิตในลักษณะที่แตกต่างกัน มันเป็น Sigmund Freud, นักจิตวิเคราะห์ชาวเวียนนที่มีชื่อเสียงซึ่งเล่าให้เขาฟังเป็นครั้งแรก
โรคประสาทที่หลงใหลคืออะไร?
Freud อธิบายโรคประสาทที่หลงใหลในฐานะโรคจิตที่ผู้ป่วยมักกังวลกับความคิดที่ไม่สนใจพวกเขา ประเภทของความคิดที่ได้รับความเดือดร้อนจากผู้ป่วยเหล่านี้เป็นเนื้อหาที่สร้างการปฏิเสธซึ่งอาจทำให้พวกเขามีพฤติกรรมที่ไม่พึงประสงค์
มากได้รับการเขียนเกี่ยวกับการตรวจสอบที่ยากและการรักษาโรคประสาทครอบงำเนื่องจากอาการของมันอาจไม่สังเกตเห็นในหลาย ๆ คนได้รับผลกระทบ แต่คนเหล่านี้เป็นอย่างไรบ้าง? ก็มักจะบอกว่าพวกเขาเป็น perfectionists ความคิดของคุณสามารถครอบงำพฤติกรรมและอารมณ์ของคุณได้ดังนั้นคุณจึงสามารถทำซ้ำพฤติกรรมได้ และบังคับให้พยายามที่จะจัดการกับความไม่สะดวกของพวกเขา
เป็นคำที่ใช้ไม่ได้ในจิตวิทยาคลินิกสมัยใหม่ ไม่ปรากฏใน DSM หรือ CIE โรคประสาทที่หลงใหลคือสิ่งที่สร้างขึ้นจากประวัติความเป็นมาของโรคจิตเภท
ในบทความนี้เราจะทราบความหมายของความผิดปกตินี้นอกเหนือไปจากอาการสาเหตุและการรักษาทางจิตวิทยาที่เป็นไปได้
ประวัติความเป็นมาของแนวคิด
นักจิตวิทยาชาวฝรั่งเศส Henri Ey จินตนาการถึงโรคประสาทแบบครอบจักรวาลที่ไม่สามารถควบคุมความรู้สึกที่ถูกบีบบังคับได้ , ความคิดหรือพฤติกรรม นี้ทำให้คนที่ได้รับผลกระทบจะอยู่ภายใต้การควบคุมของโรคประสาทประเภทนี้
แม้ว่า DSM-IV ไม่ถือว่าเป็นโรคประสาทที่หลงใหลในฐานะนิติบุคคลทางจิตวิทยาที่เป็นอิสระลักษณะต่างๆของความผิดปกตินี้ได้รับการรักษาแม้ว่าจะมีความแตกต่างจากที่เสนอโดยฟรอยด์หรือที่ Henri Ey อธิบายไว้ก่อนหน้านี้
ในคู่มือการวินิจฉัยโรคร่วมสมัยโรคประสาทอักเสบครอบงำถูกรวมเข้าไว้ในความผิดปกติของความวิตกกังวล ด้วยเหตุนี้ชุดของอาการที่สอดคล้องกับ OCD หรือความผิดปกติครอบงำ - บังคับ OCD คือการเปลี่ยนแปลงที่มีการบีบบังคับและความคิดครอบงำที่คนที่ได้รับผลกระทบตระหนักว่าเป็นเหตุผลและไม่ปรับตัวได้มาก อาการเหล่านี้สร้างความกระวนกระวายใจที่น่าทึ่งและผู้ป่วยมักจะนำเสนอพฤติกรรมที่บังคับ, พิธีกรรม, etcetera
เราสามารถเห็นได้ว่ามีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างความผิดปกติที่อธิบายไว้ในตอนแรกโดยการวิเคราะห์ทางจิตศาสตร์กับอาการของโรคประสาทที่ครอบงำและโรคจิตเภทที่อธิบายไว้ในคู่มือฉบับนี้ภายใต้ชื่อ OCD (โรคซึมเศร้าครอบงำ)
ลักษณะหลัก
อาการและลักษณะของโรคประสาทอักเสบครอบงำเกิดขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงทางจิตวิทยาและความรู้ความเข้าใจโดยผู้ป่วย ความคิดที่ครอบงำจิตใจผู้คนจะท่วม
ลองดูว่าประเภทของความคิดที่ประสบความทุกข์ทรมานจากโรคประสาทที่ครอบงำ
1. ความคิดครอบงำ
ปรากฏการณ์ที่ครอบงำเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องในจิตใจของผู้ได้รับผลกระทบ . นี้สามารถแสดงออกในความรู้สึกไม่สามารถควบคุมได้จากความผิดการตรวจสอบความหลงใหลในการสั่งซื้อและความสะอาด ...
ความคิดที่เกิดซ้ำเหล่านี้มักจะแสดงถึงปัญหาและความกังวลอย่างต่อเนื่องสำหรับผู้ป่วย
2. กลไกการป้องกัน
คนที่มีโรคประสาทอักเสบครอบงำตัวเองมีกลไกในการป้องกันต่างๆเพื่อพยายามลดความหลงใหล
อย่างไรก็ตามกลไกการป้องกันเหล่านี้ก็เริ่มจากพฤติกรรมและความคิดครอบงำ ซึ่งแตกต่างจากความรู้ความเข้าใจที่ครอบงำกลไกการป้องกันสามารถดำเนินการได้อย่างมีสติและเรื่องที่ทำซ้ำพวกเขาเพื่อพยายามที่จะลดความรู้สึกไม่สบายของอดีต
3. การเปลี่ยนแปลงทางจิตวิทยาและอารมณ์อื่น ๆ
ความผิดปกตินี้มักมาพร้อมกับความรู้สึกอารมณ์และอารมณ์ . อาการเช่น abulia, ความรู้สึกของความไม่ปกติ, สับสน, แปลกหรือความฉงนสนเท่ห์เป็นลักษณะทั่วไปในหมู่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคประสาทอักเสบครอบงำ
อาการ
อะไรคืออาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคประสาทอักเสบครอบงำ?
- ผู้ที่ได้รับความทุกข์ทรมานแสดงความคิดครอบงำที่ปรากฏในใจของเขากับความประสงค์ของเขา พวกเขาเป็นความคิดที่บังคับและไม่สามารถควบคุมได้
- ผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะดำเนินการพฤติกรรมห่ามและก้าวร้าวแม้จะไม่ได้เป็นพฤติกรรมที่ต้องการก็ตาม
- พวกเขาดำเนินการพฤติกรรมซ้ำ ๆ ในลักษณะสัญลักษณ์ พวกเขาถูกกำหนดให้เป็นพิธีกรรมแห่งความคิดอันมหัศจรรย์
- Psicastenia ปรากฏขึ้นเนื่องจากเรื่องนี้พยายามต่อสู้เพื่อพยายามควบคุมความหลงไหลของเขา
สาเหตุ
การศึกษาเกี่ยวกับโรคประสาทอักเสบครอบงำได้เปิดเผยว่ามันเป็นโรคจิตเภทหลาย (นั่นคือสาเหตุอาจเกิดจากสาเหตุต่างๆ) ดูเหมือนว่ามีปัจจัยหลายอย่างที่รวมกันสามารถนำไปสู่การปรากฏตัวของความผิดปกติได้
โดยปกตินักวิชาการได้จำแนกประเภทของสาเหตุโรคประสาทที่หลงใหลถึงสามแบบคือปัจจัยทางกายภาพด้านสิ่งแวดล้อมและทางพันธุกรรม
1. ปัจจัยทางกายภาพ
ได้รับการแสดงให้เห็นว่าอาการที่เกี่ยวข้องกับโรคประสาทอักเสบครอบงำมีความสัมพันธ์กับความไม่สมดุลทางประสาทหลาย
ดูเหมือนว่าความผิดปกติในวงจร orbito-fronto-caudate อาจเป็นปัจจัยร่วมในการเริ่มมีอาการของโรค
สมมติฐานข้อเสนอแนะว่าข้อผิดพลาดบางอย่างใน striatum และการอำนวยความสะดวกในการส่ง serotonin ในบริเวณหน้า orbito-frontal อาจเป็นปัจจัยเสี่ยง
2. ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม
นอกจากนี้ยังอาจมีหลายปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่สามารถก่อให้เกิดความวุ่นวายนี้ได้ บุคคลที่มีประสบการณ์ในสถานการณ์ที่พวกเขาไม่สามารถควบคุมได้มีใจความมากขึ้นที่จะได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคประสาท
ตัวอย่างเช่นการบาดเจ็บในวัยเด็กการตกเป็นเหยื่อการถูกทอดทิ้งหรือทารุณกรรมทางเพศการใช้ชีวิตในบ้านที่ขาดและการสัมผัสกับความเครียดในระดับสูงสามารถนำไปสู่การเกิดความเจ็บป่วยทางจิตนี้ได้
3. ปัจจัยทางพันธุกรรม
เช่นเดียวกับความผิดปกติทางจิตจำนวนมากก็มีรายงานว่าโรคประสาทที่ครอบงำมีองค์ประกอบทางพันธุกรรมที่มีขนาดใหญ่
นี้ได้รับการเห็นตั้งแต่ในบางครอบครัวมันเป็นเรื่องง่ายในการตรวจสอบสมาชิกหลายคนที่มีผลกระทบนี้ นอกจากนี้การมีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับโรคประสาทอักเสบที่ครอบงำเป็นปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาความผิดปกติเช่นเดียวกัน
การรักษา
อาการปกติของโรคประสาทที่ครอบงำสามารถรับได้จากสองวิธีที่แตกต่างกัน (และเสริมในหลาย ๆ กรณี): การรักษาทางเภสัชวิทยาและทางจิตวิทยา
ส่วนยาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือยาซึมเศร้า tricyclic และสารยับยั้งการคัดเลือก serotonin ฮอร์โมนซ้ำ การแทรกแซงทางเภสัชวิทยาชนิดนี้ช่วยให้ภาพทางคลินิกมีเสถียรภาพแม้ว่าพวกเขาจะต้องการการสนับสนุนด้านจิตอายุรเวช ในแง่นี้การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับพฤติกรรมเป็นรูปแบบที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดของการบำบัดทางจิตวิทยาและเป็นแบบที่มักเสริมด้วยการแทรกแซงด้วยสารยับยั้ง
บรรณานุกรมอ้างอิง:
- Freud, S. (1986) "เกี่ยวกับกรณีของโรคประสาท (Obsesive Neurosis) (" Man of the Rats ")" งานที่สมบูรณ์แบบ Volume X Amorrortu Editores
- Jarne, A. และ Talarn, A. (2015) "คู่มือจิตวิเคราะห์ทางคลินิก" บรรณาธิการปศุสัตว์
- Indart, J.C. (2001), "พีระมิดหมอบ" บรรณาธิการ Tres Haches
- Lacan, J. (1984) "การสัมมนา Book XI: สี่แนวคิดพื้นฐานของจิตวิเคราะห์ " Paidósบรรณาธิการ