paresthesia: สาเหตุการรักษาและปรากฏการณ์ที่เกี่ยวข้อง
เมื่อเส้นประสาทถูกกดดันทางกายภาพ (เช่นเกิดขึ้นเมื่อเราหลับไปพร้อมกับศีรษะบนแขนข้างหนึ่ง) เป็นเรื่องปกติที่จะสร้างความรู้สึกผิดปกติเช่นการรู้สึกเสียวซู่หรือชา ปรากฏการณ์นี้เรียกว่า paresthesia และบางครั้งก็มีลักษณะเรื้อรังและพยาธิสภาพ .
ในบทความนี้เราจะอธิบายถึงสาเหตุและการรักษาอาการ paresthesia เรื้อรัง นอกจากนี้เราจะอธิบายด้วยวิธีการสังเคราะห์อื่น ๆ ที่คล้ายคลึงกันการเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัสหลายคนโดยลักษณะของความเจ็บปวดซึ่งแตกต่างจากการตกตะลึง
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "15 ความผิดปกติทางระบบประสาทที่พบบ่อยที่สุด"
paresthesia คืออะไร?
Paresthesia เป็นปรากฏการณ์ที่ประกอบด้วย การปรากฏตัวของความรู้สึกที่คมชัด, รู้สึกเสียวซ่า, อาการคัน, ชาหรือการเผาไหม้ในส่วนต่างๆของร่างกาย . มันเป็นเรื่องธรรมดามากที่จะเกิดขึ้นในแขน, มือ, ขาและเท้าแม้ว่าจะไม่เคยเกิดขึ้นในพื้นที่เหล่านี้ โดยปกติจะไม่เกี่ยวข้องกับอาการปวด
คำว่า "paresthesia" มาจากคำภาษากรีก "aisthesia" ซึ่งแปลว่า "sensation" และ "para" ซึ่งแปลว่า "ผิดปกติ" คำนี้เริ่มใช้เป็นปกติในศตวรรษที่สิบเก้าแม้ว่าคุณจะสามารถหาคำอ้างอิงในวรรณคดีกรีกโบราณได้อย่างแม่นยำ
ประสบการณ์การถ่ายปัสสาวะเป็นเรื่องปกติในประชากรทั่วไปดังนั้นจึงไม่สมควรได้รับการพิจารณาจากพยาธิวิทยาหรือการเปลี่ยนแปลง ตัวอย่างเช่น มันเป็นเรื่องธรรมดาสำหรับความรู้สึกของประเภทนี้จะปรากฏขึ้นเมื่อแขนมีอาการชาโดยความดันที่ยั่งยืนจากเส้นประสาท เพราะมันสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อข้ามขา
กรณีที่เป็นโรคจิตเภทเรื้อรังถือเป็นปัญหาทางการแพทย์ ความรู้สึกผิดประเภทนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติที่มีผลต่อระบบประสาทส่วนกลางเช่นเดียวกับการบาดเจ็บที่รุนแรงของเส้นประสาทส่วนปลาย เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้เป็นเรื่องปกติที่จะมีองค์ประกอบที่น่าเจ็บปวด
สาเหตุ
การส่องกล้องส่องทางไกลและไม่เป็นพยาธิสภาพเกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทผ่านแรงกดและหายไปในไม่ช้าหลังจากถูกขัดจังหวะ ในทางตรงกันข้าม paresthesia เรื้อรังเป็นสัญญาณของแผลในระบบประสาทส่วนกลางหรืออุปกรณ์ต่อพ่วง
ความรู้สึกผิดปกติทรานซิชันยังสัมพันธ์กับ hyperventilation รวมถึงอาการที่เกิดขึ้นในบริบทของวิกฤตความปวดร้าวและการติดเชื้อไวรัสเริมด้วย อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ประสบการณ์เหล่านี้เกิดจากท่าทางที่ไม่เป็นธรรมชาติสำหรับร่างกาย
ในบรรดาการเปลี่ยนแปลงที่มีผลต่อระบบประสาทส่วนกลางและเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของ paresthesia เรื้อรังเป็นเส้นโลหิตตีบหลายโรคไขสันหลังอักเสบ, ขวางคลื่นไขสันหลังอักเสบและจังหวะ ischemic เนื้องอกที่กดบางพื้นที่ของสมองหรือเส้นประสาทไขสันหลังหลังยังสามารถทำให้เกิดความรู้สึกผิดประเภทนี้ได้
การบีบอัดอาการของเส้นประสาทส่วนปลายนอกจากนี้ยังเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของ paresthesia เรื้อรังพร้อมกับความรู้สึกเจ็บปวด ในชุดของการปรับเปลี่ยนนี้เป็นมูลค่าการกล่าวขวัญดาวน์ซินโดน carpal ซึ่งในเส้นประสาทค่ามัธยฐานถูกบีบอัดภายในอุโมงค์ carpal กลุ่มของกระดูกของข้อมือ
สาเหตุอื่น ๆ ที่พบบ่อย ได้แก่ การเป็นโรคเบาหวานโรคไขข้ออักเสบปัญหาเกี่ยวกับระบบไหลเวียนโลหิต (ตัวอย่างเช่นในกรณีของหลอดเลือดแดง) ภาวะทุพโภชนาการความผิดปกติของการเผาผลาญอาหารเช่นโรคเบาหวานและภาวะ hypothyroidism โรคลูปัสระบบลุกลามแอลกอฮอล์และกลุ่มอาการถอนตัวจาก benzodiazepine
การรักษาของการเปลี่ยนแปลงนี้
การรักษา paresthesia เรื้อรังมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อแก้ไขสาเหตุที่ดีที่สุดของการเปลี่ยนแปลง ซึ่งมักจะมาพร้อมกับอาการทางกายภาพและความรู้ความเข้าใจอื่น ๆ ที่มีนัยสำคัญเมื่อมีผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง กรณีของ paresthesia ชั่วคราวไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงใด ๆ เนื่องจากเป็นปรากฏการณ์ปกติ
ขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงพื้นฐานหนึ่งหรือยาอื่น ๆ จะถูกนำมาใช้ ยาที่ใช้กันมากที่สุด ได้แก่ ยาต้านไวรัสยากันชัก corticosteroid prednisone หรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำของ gamma globulin
ในทางกลับกันยาเฉพาะที่บางอย่างเช่น lidocaine มีการกำหนดเพื่อลดความรู้สึกของ paresthesia เมื่อพวกเขาเป็นที่น่ารำคาญหรือเจ็บปวดในตัวเอง แน่นอนว่าการรักษาแบบนี้จะบรรเทาอาการเพียงชั่วคราว แต่อาจจำเป็นในกรณีที่ไม่สามารถขจัดสาเหตุได้
ปรากฏการณ์ประสาทสัมผัสที่เกี่ยวข้อง
มีปรากฏการณ์ทางประสาทสัมผัสที่แตกต่างกันคล้ายกับ paresthesia . ความรู้สึกผิดปกติทางอาการ hyperesthesia hyperalgesia และ allodynia ท่ามกลางความรู้สึกผิดปกติที่เกิดจากการกระตุ้นบางประเภท
1. การลดความรู้สึกทึ่
คำว่า "ความผิดปกติ" (Disesthesia) ใช้เพื่ออ้างถึงลักษณะของความผิดปกติที่ไม่พึงประสงค์ กล่าวอีกนัยหนึ่งมันเป็นตัวแปรที่เจ็บปวดหรือน่ารำคาญของการตก
2 Hyperesthesia
เราเรียก hyperesthesia เพื่อเพิ่มความไวต่อความเจ็บปวดนั่นคือการลดระดับความเจ็บปวด ปรากฏการณ์นี้ ได้แก่ allodynia และ hyperalgesia
3. อาการ Hyperalgesia
hyperalgesia เป็นความรู้สึกที่เพิ่มขึ้นของความเจ็บปวดในการแสดงตนของสิ่งเร้าที่เจ็บปวด แหล่งที่มาของความรู้สึกนี้เกิดขึ้นในลักษณะเดียวกัน (ตัวอย่างเช่นการเจาะทำให้เกิดอาการปวดกล)
4. Allodynia
Allodynia ประกอบด้วยลักษณะของความรู้สึกเจ็บปวดในการตอบสนองต่อสิ่งเร้าที่ไม่เจ็บปวดอย่างไม่เป็นทางการ กิริยาทางประสาทสัมผัสของสิ่งเร้าและความรู้สึกไม่จำเป็นต้องเท่ากัน
