yes, therapy helps!
Pimozide: กลไกการทำงานการใช้และผลข้างเคียง

Pimozide: กลไกการทำงานการใช้และผลข้างเคียง

มีนาคม 26, 2024

ยาลดความอ้วนมีประสิทธิผลในการลดอาการลักษณะเฉพาะของโรคจิตเภทส่วนใหญ่เป็นภาพหลอนและภาพลวงตา อย่างไรก็ตามชนิดของยานี้มักทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ที่รุนแรงและยากที่จะทนต่อปฏิกิริยาที่อาจนำไปสู่ความตาย

ในบทความนี้เราจะวิเคราะห์ กลไกของการกระทำการใช้และผลข้างเคียงของ pimozide , หนึ่งในยารักษาโรคจิตที่มีศักยภาพมากที่สุดที่มีอยู่และยังใช้ในการรักษาโรคเรื้อรังและการรักษาที่ทนต่อโรคไตโดยเฉพาะอย่างยิ่ง Tourette's syndrome

  • บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประเภทของยารักษาโรคจิต (หรือ neuroleptics)"

pimozide คืออะไร?

Pimozide เป็นยารักษาโรคจิตในกลุ่มยาจิตเวช . เป็นกลุ่มเภสัชวิทยาของ diphenylbutylpiperidines ซึ่งประกอบด้วย clopimozide, fluspirilene และ penfluridol; ทั้งหมดนี้ได้รับการพัฒนาโดย บริษัท Janssen Pharmaceutica ของเบลเยียม pimozide โดยเฉพาะถูกสร้างขึ้นในปี ค.ศ. 1963


เป็นยาที่มีฤทธิ์รุนแรงมากยิ่งกว่ายารักษาโรคจิตแบบคลาสสิกอื่น ๆ ที่มีชื่อเสียงในด้านความก้าวร้าวเช่น haloperidol นี้จะทำให้ความเสี่ยงของอาการไม่พึงประสงค์ตามแบบฉบับของยารักษาโรคจิตเช่นโรคมะเร็งอัมพาตและ tardive dyskinesia โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อบริโภค pimozide

  • บางทีคุณอาจสนใจ: "ยาเสพติดจิตเวช: ยาเสพติดที่ทำหน้าที่ในสมอง"

กลไกการทำงานคืออะไร?

การออกกำลังกายของ Pimozide ผลเป็นปฏิกริยากับตัวรับ dopamine D2, D3 และ D4 , ลดกิจกรรมของ neurotransmitter นี้ในระบบประสาทส่วนกลาง การกระทำนี้เกี่ยวข้องกับการลดลงของอาการบวกของโรคจิตเภทซึ่งลักษณะอาการส่วนใหญ่เป็นภาพหลอนและภาพลวงตา


Dopamine เป็นสารสื่อประสาทหลักของระบบรางวัลสมองเพื่อให้การเรียนรู้และพฤติกรรมที่กระตุ้นโดยการได้รับการเสริมแรงขึ้นกับสารเคมีชนิดนี้ อาการของโรคจิตเภททั้งที่เป็นบวกและลบเกี่ยวข้องกับ ความผิดปกติในการส่งผ่าน dopamine .

ผลต่อ dopamine เป็นสาเหตุของอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา pimozide และยารักษาโรคจิตอื่น ๆ กลุ่มคนเหล่านี้เป็นกลุ่ม extrapyramidal syndrome ซึ่งเป็นลักษณะของอาการต่างๆเช่นความแข็งและการหดตัวของกล้ามเนื้อการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจและความกระวนกระวายใจทางร่างกายและจิตใจ

pimozide ใช้สำหรับอะไร?

Pimozide ใช้เป็นหลักในการรักษาความผิดปกติทางจิตทั้งสองชนิดของแหล่งกำเนิดอินทรีย์: psychoses และ tics โดยเฉพาะอย่างยิ่งยานี้จะได้รับ ในกรณีที่เป็นโรคเรื้อรังและ / หรือเรื้อรังของโรคจิตเภทโรค Tourette's และการปรับเปลี่ยนอื่น ๆ ที่รวมอยู่ในหนึ่งในสองประเภทนี้


การศึกษาที่มีการวิเคราะห์ประสิทธิภาพของ pimozide เมื่อเทียบกับยารักษาโรคจองชนิดอื่นที่ใช้บ่อยเช่น chlorpromazine พบว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาอาการบวกของโรคจิตเภทและโรคอื่น ๆ ในสเปกตรัมของโรคจิต

ในการอ้างอิงวรรณกรรมทางวิทยาศาสตร์ยังทำเพื่อการใช้ pimozide สำหรับ การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับความหวาดระแวงและภาพลวงตา ; ดังนั้นบางครั้งยานี้ถูกนำมาใช้ในการรักษาความผิดปกติทางประสาทหูตึงในบุคลิกภาพหวาดระแวงและเพ้อคลั่งของ parasitosis หรือโรค Ekbom ลักษณะของอาการถอนแอลกอฮอล์

ผลข้างเคียงและอาการไม่พึงประสงค์

ผลข้างเคียงที่พบมากที่สุดของการใช้ pimozide รวมถึงอาการวิงเวียนศีรษะ, ง่วงนอน, เหงื่อออกมากเกินไป (hyperhidrosis) ปากแห้งท้องผูกการตื่นนอนซ้ำ ๆ ในช่วงกลางคืนเนื่องจากปัสสาวะ (กลางคืน) ลดการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ (hypokinesia หรือ akinesia) และความผิดปกติของคำพูด

ปฏิกิริยาที่พบบ่อยและไม่รุนแรงอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นคือความกังวลใจความรู้สึกของความอ่อนแอการเปลี่ยนแปลงในท่าทางท้องร่วงการหลั่งน้ำลายมากขึ้นความกระหายและความหิวความไวต่อแสงการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติ, ความรู้สึกไม่หยั่งรู้บนใบหน้าและลดประสิทธิภาพทางเพศ

ในทางตรงกันข้ามหมู่ ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงและลักษณะเฉพาะของยารักษาโรคจิต (ซึ่งเป็นสาเหตุของความตายใน 10% ของกรณี), tardive dyskinesia (การเคลื่อนไหวซ้ำและไม่ได้ตั้งใจมักปาก) และ akathisia (รู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงและคงที่และกระสับกระส่าย)

นอกจากนี้ยังมี สัญญาณว่ายาทำหน้าที่เป็นลบ ดังนั้นเมื่อปรากฏว่าจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ สิ่งสำคัญที่สุดคือความสับสนไข้ความแข็งของกล้ามเนื้อการปรากฏตัวของลำคอในลำคอการกลืนลำบากและการเคลื่อนไหวที่ไม่สามารถควบคุมได้

ปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์โดยเฉพาะอย่างยิ่งคือลักษณะของการเปลี่ยนแปลงในจังหวะการเต้นของหัวใจ เป็นที่ทราบกันดีว่าถ้ายา pimozide มีปริมาณสูงมากยาตัวนี้ อาจทำให้เสียชีวิตได้ทันที เพราะมันช่วยในการเต้นของหัวใจไม่สม่ำเสมอ ดังนั้นเมื่อมีการกำหนด pimozide คลื่นไฟฟ้าจะถูกตั้งโปรแกรมไว้

นอกจากนี้ยังพบว่า pimozide สามารถก่อให้เกิด tumours ในหนูได้ อย่างไรก็ตามข้อมูลที่มีอยู่ไม่ได้ช่วยให้เราสามารถคาดการณ์ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงนี้ต่อมนุษย์ได้อย่างน่าเชื่อถือทางวิทยาศาสตร์


Dr. Lawrence Korngut, University of Calgary: Pimozide for the treatment of ALS (มีนาคม 2024).


บทความที่เกี่ยวข้อง