อาการทางประสาทสัมผัส: อาการสาเหตุและการรักษา
ปัจจัยที่หลากหลายมากจากการสืบทอดทางพันธุกรรมกับโรคที่ทำให้เกิดการอักเสบเช่น lupus อาจทำให้เกิดความเสียหายกับเส้นประสาท ความผิดปกติเหล่านี้เรียกว่าเส้นประสาทส่วนปลายและทำให้เกิดอาการที่เกี่ยวข้องกับทางเดินของประสาทสัมผัสกับการเคลื่อนไหวหรือระบบประสาทอัตโนมัติ
หนึ่งในประเภทที่พบมากที่สุดของโรคระบบประสาทส่วนปลายมีความสำคัญ ซึ่งเป็นลักษณะการปรากฏตัวของอาการและสัญญาณที่เกี่ยวข้องกับการรับรู้ของความรู้สึกและเกิดขึ้นเป็นผลมาจากการบาดเจ็บของเส้นประสาท
ในบทความนี้เราจะวิเคราะห์ อาการที่พบบ่อยที่สุดสาเหตุและการรักษา ของโรคนี้
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "15 ความผิดปกติทางระบบประสาทที่พบบ่อยที่สุด"
เส้นประสาทส่วนปลายคืออะไร?
โรคระบบประสาทส่วนปลายเป็นประเภทของโรคที่มีผลต่อการทำงานของเส้นประสาท ผลที่ตามมาของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับเส้นประสาทที่ได้รับบาดเจ็บ; เป็นเรื่องปกติที่จะทำให้เกิดการขาดดุลประสาทและมอเตอร์ , เช่นเดียวกับความผิดปกติในอวัยวะและต่อมของระบบต่อมไร้ท่อ
เนื่องจากระบบประสาทอัตโนมัติรวมถึงเส้นใยประสาทเส้นประสาทส่วนปลายมักสัมพันธ์กับการทำงานของระบบต่างๆเช่นการหายใจการไหลเวียนโลหิตและการควบคุมอุณหภูมิของร่างกาย
สาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดของเส้นประสาทส่วนปลาย พวกเขารวมถึงโรคที่เป็นระบบเช่นโรคเบาหวานหรือโรคลูปัสโรคลูปัสการใช้ยาปฏิชีวนะบางชนิดเคมีบำบัดและการฉายรังสีการบาดเจ็บการขาดวิตามินและการติดเชื้อไวรัส บางครั้งก็ถูกส่งโดยกลไกทางพันธุกรรมพันธุกรรม
- บางทีคุณอาจสนใจ: "ความผิดปกติทางประสาทสัมผัส: ชนิดสาเหตุอาการและการรักษา"
ประเภทของระบบประสาทส่วนปลาย
เราพูดถึงเรื่อง "mononeuropathy" เมื่ออาการมี จำกัด เพียงเส้นประสาทเดียวในขณะที่คำว่า "polyneuropathy" หมายถึงกรณีที่เส้นประสาทหลายเส้นในบริเวณเดียวกันได้รับความเสียหาย ในทางตรงกันข้ามการวินิจฉัยภาวะ mononeuropathy multifocal เมื่อได้รับบาดเจ็บมากกว่าหนึ่งเส้น
ป้ายชื่อ "โรคระบบประสาทอ่อน" ถูกสงวนไว้สำหรับความผิดปกติของเส้นประสาทที่ ส่วนใหญ่มีผลต่อระบบประสาทสัมผัส , เชื่อมโยงเหนือสิ่งอื่นใดด้วยสัมผัสและ proprioception ในกรณีใด ๆ เป็นเรื่องปกติมากสำหรับโรคระบบประสาทประเภทต่างๆที่จะปรากฏร่วมกันในคนคนเดียวกัน
อาการ
ลักษณะอาการของโรคระบบประสาทประสาทประกอบด้วยการพัฒนาของการขาดดุลการทำงานในความรู้สึกเช่นเดียวกับลักษณะของความรู้สึกที่ไม่ควรรับรู้หรือที่มีความรุนแรงมากขึ้นกว่าที่คาดไว้ อาการของประสาทส่วนปลายมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นสมมาตรในซีกโลกทั้งสองข้าง
ท่ามกลางอาการขาดดุลที่เราพบ การขาดความไวต่อการกระตุ้นสัมผัส เป็นความรู้สึกของเนื้อสัมผัสการสั่นสะเทือนหรือความดันเช่นเดียวกับความเจ็บปวด นอกจากนี้มักมีปัญหาในการรับรู้ถึงการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิและลดความสามารถในการตรวจจับความร้อนหรือความหนาวเย็นที่รุนแรง
การสูญเสียการรับรู้ตำแหน่งของร่างกายซึ่งเกี่ยวข้องกับ การขาดดุลในความสมดุลในท่าทางและในการประสานงานของการเคลื่อนไหว โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อยืนและเดิน บ่อยครั้งที่อาการจะถูกทำเครื่องหมายไว้ที่เท้าซึ่งจะเปลี่ยนรูปแบบการทำงานนี้ให้มากขึ้น
ในทางกลับกันความรู้สึกเจ็บปวดอย่างมีนัยสำคัญอาจเกิดขึ้นจากการกระตุ้นด้วยความเจ็บปวดที่ไม่เป็นกลาง (hyperalgesia) หรือไม่ควรทำให้เกิดความเสียหายทั้งหมด (allodynia) บางครั้งมีอาการคัน, การรู้สึกเสียวซ่า, การเผาไหม้หรือการถ่ายภาพโดยไม่สามารถระบุสาเหตุได้เช่นกันและการสั่นอาจเกิดขึ้นในกล้ามเนื้อ
ในหลายกรณีโรคระบบประสาทประสาทสัมผัสเกิดขึ้นพร้อมกับความผิดปกติของเส้นประสาทของมอเตอร์ เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้อาการประสาทส่วนใหญ่จะปรากฏเป็นอันดับแรกในแขนขาล่างและต่อมาก็จะพัฒนาขึ้น สัญญาณประเภทของมอเตอร์เช่นความอ่อนแอของกล้ามเนื้อและการรบกวนทางเดิน .
สาเหตุของโรคนี้
ชุมชนวิทยาศาสตร์ได้ระบุสาเหตุที่เป็นไปได้จำนวนมากของโรคระบบประสาทประสาททางประสาท บางส่วนที่พบมากที่สุดมีดังต่อไปนี้:
- โรคติดเชื้อเช่นโรคลูปัส erythematosus ระบบ, เส้นโลหิตตีบหลาย, sarcoidosis, โรค Guillain-Barréหรือโรคเรื้อน
- โรคต่อมไร้ท่อและการเผาผลาญเช่นเบาหวาน, hypothyroidism, amyloidosis หรือโรคไตเรื้อรัง
- โรคของไขกระดูกเช่น lymphomas
- บาดเจ็บบาดแผลในเส้นประสาทของความรู้สึก
- ลากเส้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งภาวะขาดเลือด
- การถ่ายทอดทางพันธุกรรมของโรคต่างๆเช่น Charcot-Marie-Tooth และการลดความผิดปกติของ Friedreich
- สัมผัสสารพิษเช่นสารพิษและโลหะหนัก
- ขาดวิตามิน A, B1, B12 และ E หรือมากกว่าวิตามินบี 6 (pyridoxine)
- การตอบสนองต่อการอักเสบเรื้อรังในเส้นใยประสาท
- การเปลี่ยนแปลงในการไหลเวียนโลหิตไปยังเส้นประสาทได้รับผลกระทบ
- การบริโภคยา เช่น fluoroquinolones
- เคมีบำบัดและรังสีบำบัด
การรักษาและยาเสพติด
การรักษาอาการของโรคประสาทประสาทส่วนใหญ่เน้นที่ระบุสาเหตุพื้นฐานเพื่อแก้ไขหลักของการเปลี่ยนแปลง เมื่อเป็นไปไม่ได้การบำบัดมีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการเฉพาะ
ในแง่นี้ มักใช้ยาแก้ปวด (รวมถึงการบำบัดกัญชา) เช่นเดียวกับยาซึมเศร้าและยากันชัก ในบรรดายาแก้ซึมเศร้า ได้แก่ duloxetine และ tricyclics เช่น nortriptyline และ amitriptyline ในขณะที่ gabapentin, pregabalin และ sodium valproate เป็นยาเสพติดที่ใช้บ่อยที่สุดในกลุ่ม antiepileptic drug
ในทางตรงกันข้ามการวิจัยเมื่อเร็ว ๆ นี้แสดงให้เห็นว่าการรักษาด้วยการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าผ่านทางผิวหนังจะมีประสิทธิภาพในการลดอาการปวดแม้ว่าผลลัพธ์จะได้รับการบำรุงรักษาในขณะที่การรักษายังคงดำเนินต่อไป
ในกรณีที่เกิดโรคระบบประสาทเป็นผลมาจาก ภาวะแทรกซ้อนในกรณีของโรคเบาหวาน การจัดการระดับน้ำตาลในเลือดอาจเพียงพอที่จะแก้ไขปัญหาได้