สมมติฐานของภาวะซึมเศร้า serotoninergic

ภาวะซึมเศร้าเป็นไปพร้อมกับความผิดปกติของความวิตกกังวลความผิดปกติที่พบมากที่สุดและโรคจิตเภทที่รู้จักทั่วโลกตลอดประวัติศาสตร์ การวิจัยเกี่ยวกับสิ่งที่เป็นอยู่และสิ่งที่ทำให้เกิดความเกี่ยวข้องกับชุมชนวิทยาศาสตร์และประชากรโดยรวม จากข้อมูลที่สะท้อนจากการวิจัยได้มีการเสนอรูปแบบคำอธิบายจำนวนมากที่คำนึงถึงปัจจัยทางชีววิทยาและสิ่งแวดล้อม

ในอดีตมีความพยายามที่จะอธิบายภาวะซึมเศร้าบ่อยครั้งเป็นผลมาจากปัญหาในความสมดุลหรือระดับของสารสื่อประสาทบางชนิด และในบรรดาสมมติฐานเหล่านี้หนึ่งในความนิยมและได้รับการยอมรับมากที่สุด สมมติฐาน serotoninergic ของภาวะซึมเศร้า .

• คุณอาจสนใจ: "ภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ: อาการ, สาเหตุและการรักษา"

serotonin

Serotonin เป็นหนึ่งในตัวรับส่งสัญญาณระบบประสาทหลักและเป็นที่รู้จักมากที่สุดในสมอง ฮอร์โมนนี้ซึ่งนอกเหนือไปจากระบบประสาทสามารถพบได้ในระบบอื่น ๆ ของร่างกาย (ในความเป็นจริง serotonin ส่วนใหญ่อยู่ในร่างกายของเราอยู่นอกระบบประสาทโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระบบทางเดินอาหาร) neurotransmitters แรกที่จะระบุ . มันถูกสังเคราะห์จากโพรไบโอซึ่งจะสามารถนำเข้าสู่ร่างกายผ่านทางอาหารได้

ถือว่ามีการเชื่อมโยงกับกฎระเบียบของจังหวะ circadian และระดับพลังงาน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากการมีอยู่อย่างมีนัยสำคัญในsupraquiasmático, ventromedial และนิวเคลียส paraventricular), การควบคุมความร้อนความกระหายความใคร่ , การพักผ่อนและความรู้สึกของความเป็นอยู่และความสะดวกสบาย นอกจากนี้ยังถือว่าเป็นหนึ่งในฮอร์โมนหลักที่เชื่อมโยงกับการบำรุงรักษาอารมณ์การเปลี่ยนแปลงในผู้ที่มีปัญหาภาวะซึมเศร้า

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "Serotonin: 6 ผลกระทบของฮอร์โมนนี้ในร่างกายและจิตใจของคุณ"

สมมติฐานของภาวะซึมเศร้า Serotoninergic

สมมติฐานเกี่ยวกับภาวะซึมเศร้าของ serotoninergic เป็นหนึ่งในสมมุติฐานที่เป็นที่รู้จักมากที่สุดของชนิดทางชีววิทยาที่พยายาม อธิบายสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าได้ . มันแสดงให้เห็นว่าสาเหตุของภาวะซึมเศร้ามีการขาดดุลหรือขาด serotonin ในสมอง ทฤษฎีนี้เริ่มต้นจากบทบาทของ serotonin ในการควบคุมอารมณ์แสดงให้เห็นว่าการลดระดับ serotonin ในระบบประสาทหรือในประเด็นสำคัญ ๆ เช่นระบบ limbic จะเป็นสาเหตุของอาการซึมเศร้า

นอกจากนี้สิ่งที่เรียกว่าสมมุติฐานสมมติฐานของ serotonin บ่งชี้ว่า การเปลี่ยนแปลงและการลด serotonin ในสมองก่อให้เกิดความไม่ปกติ ของระบบทางเดินปัสสาวะอื่น ๆ เช่น noradrenaline มันเป็นส่วนหนึ่งของสมมุติฐาน monoaminergic ซึ่งระบุว่าการเปลี่ยนแปลงทางจิตลักษณะของภาวะซึมเศร้าเกิดจากความผิดปกติการสังเคราะห์หรือการถ่ายทอดสารสื่อประสาทเช่น serotonin catecholamines (dopamine และ noradrenaline)

การรักษาด้วยยา

เมื่อใช้ภาวะซึมเศร้าใช้แบบจำลองและเทคนิคต่าง ๆ ทั้งในระดับจิตบำบัดและในระดับเภสัชวิทยา ในแง่มุมสุดท้ายนี้ psychodrugs หลักที่ใช้สำหรับการรักษาทางเภสัชวิทยาของภาวะซึมเศร้า เป็นผู้ที่ควบคุมหรือเปลี่ยนแปลงระดับของ monoamines โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ใช้ในการเพิ่มระดับ serotonin

โดยเฉพาะอย่างยิ่งวันนี้ยาเสพติดจิตเวชที่พบมากที่สุดในเวลาของการต่อสู้กับภาวะซึมเศร้าเป็น SSRIs, สารยับยั้งเฉพาะของการดูดซึมของ serotonin เป็นกลุ่มของยาเสพติดที่มีกลไกหลักของการดำเนินการคือ (ตามที่ระบุ) เพื่อป้องกันไม่ให้เซลล์ประสาท presynaptic จาก recapping หรือดูดซับ serotonin พวกเขาได้ปล่อยออกมาเพื่อที่จะยังคงอยู่ในพื้นที่ synaptic และระดับของ neurotransmitter นี้ในสมอง

อย่างไรก็ตามเรื่องนี้เราต้องจำไว้ว่า serotonin ไม่ใช่สารสื่อประสาทตัวเดียวที่เกี่ยวข้องและมีทางเลือกที่มุ่งเน้นการกระตุ้นระดับต่างๆของสารอื่น ๆ ไม่ว่าจะเป็นแบบรองหรือโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ตัวอย่างเช่นยาเสพติดที่มีมากกว่า serotonin ประสบความสำเร็จมากขึ้น เพิ่มระดับ norepinephrine , ISRN, สร้างระดับของการปรับปรุงอาการเทียบเท่า

เราไม่ควรลืมว่าการรักษาทางเภสัชวิทยาจะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในสมองซึ่งจะทำให้อาการลดลง แต่โดยทั่วไปแล้วจะไม่ถือว่าเป็นปัญหาพื้นฐานที่บุคคลนั้นเชื่อมโยงกับภาวะซึมเศร้า (ตัวอย่างเช่นการขาดการสนับสนุนการรับรู้การควบคุมต่ำ, ความเครียดหรือความวิตกกังวลเป็นเวลานาน) การบำบัดทางจิตวิทยาได้รับการแสดงที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นในระยะยาว ซึ่งแสดงให้เห็นว่าภาวะซึมเศร้าไม่ได้เป็นปัญหา serotonergic หมดจด

ข้อควรระวัง: เรากำลังพูดถึงสมมุติฐาน

การมีอยู่ของการเปลี่ยนแปลงในระดับ serotonin ในสมองมีการบันทึกไว้บ้างและสันนิษฐานว่าปัญหาหลักทางพันธุกรรมหลักที่นำเสนอโดยผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าคือการขาดสาร serotonin ก็ยังได้รับการสังเกตด้วยนั่นเอง การลดลงของระดับฮอร์โมนนี้จะสร้างอาการซึมเศร้า .

อย่างไรก็ตามความจริงก็คือการขาดดุลเหล่านี้เชื่อมโยงกับอาการทางจิตโดยไม่ต้องเป็นสาเหตุ ในความเป็นจริงสาเหตุของภาวะซึมเศร้ายังไม่เป็นที่ทราบกันดีว่าเป็นองค์ประกอบที่ก่อตัวขึ้นจากองค์ประกอบทางชีวภาพและสิ่งแวดล้อมทางสังคม neurotransmitters อื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับอาการซึมเศร้าได้รับการค้นพบหรือที่สามารถมีส่วนร่วมในการปรับปรุงของพวกเขาเช่น noradrenaline dopamine หรือ GABA

ดังนั้นจึงไม่ควรสันนิษฐานว่าสมมติฐาน serotoninergic อธิบายสาเหตุที่ดีที่สุดของภาวะซึมเศร้าเนื่องจากมีหลายปัจจัยที่มีบทบาทในการกำเนิดของมัน นั่นคือเหตุผลที่วันนี้ สมมติฐาน serotoninergic สูญเสียอำนาจ และได้รับการมองว่าไม่เป็นสาเหตุของภาวะซึมเศร้า แต่เป็นเครื่องกำเนิดไฟฟ้าของความเปราะบางทางชีวภาพไป

สมมติฐาน serotoninergic และการใช้ยาเช่น SSRIs ได้รับการวิพากษ์วิจารณ์มากมายในแง่มุมอื่น ๆ อันเนื่องมาจากข้อเท็จจริงที่ว่าพวกเขาได้ให้ความสำคัญกับพวกเขามากเกินไปและมีการพัฒนารูปแบบอื่น ๆ และยาเสพติดอย่างมาก การอภิปรายเกี่ยวกับประสิทธิผลที่แท้จริงของยาซึมเศร้าเมื่อต้องรับมือกับปัญหานั้นเองก็เป็นที่รู้จักอย่างกว้างขวาง