ความพิการทางสมองของ Wernicke: คำอธิบายอาการและสาเหตุ
อุบัติเหตุที่เกิดจากหลอดเลือดและการบาดเจ็บที่สมองจากบาดแผลในหลายสาเหตุอื่น ๆ อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในด้านความเข้าใจหรือการผลิตภาษาพูดและภาษาเขียนได้หากโครงสร้างเหล่านี้ทำาลายโครงสร้างหรือการเชื่อมต่อของสมองที่ควบคุมการทำงานเหล่านี้ เราอ้างถึงความผิดปกติเหล่านี้ว่า "aphasias"
ในบทความนี้เราจะอธิบาย อาการหลักและสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความพิการทางสมองของ Wernicke ซึ่งเป็นลักษณะการขาดดุลเด่นชัดในความเข้าใจของภาษาและปัญหาอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับมัน
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "Aphasias: ความผิดปกติของภาษาหลัก"
Aphasias คืออะไร?
Aphasias เป็นความผิดปกติของภาษาที่เกิดขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บที่สมอง ขึ้นอยู่กับภูมิภาคและเส้นทางประสาทที่ได้รับผลกระทบสัญญาณที่แตกต่างกันมากอาจปรากฏขึ้นซึ่งนำไปสู่ความหลากหลายทางเลือกที่แตกต่างกัน
อย่างไรก็ตามในหลายกรณีการขาดดุลรวมการเปลี่ยนแปลงที่แตกต่างกันหรือเกิดขึ้นในลักษณะทั่วไป เมื่อความผิดปกติเกิดขึ้นโดยปกติอันเนื่องมาจากความเสียหายมหาศาลในซีกซ้ายของสมองเราพูดถึงความพิการทางสมองทั่วโลกหรือทั้งหมด
บางส่วนของ lเกณฑ์พื้นฐานที่ใช้ในการจำแนก aphasias ความสามารถในการเข้าใจและการพูดซ้ำคำพูดของคนอื่นการแก้ไขไวยากรณ์และการปรากฏตัวของ phonemes โดยไม่เจตนาหรือผิดพลาด
ระบุว่าโครงสร้างของสมองที่ควบคุมการผลิตและความเข้าใจในคำพูดสอดคล้องกับพื้นที่ที่รับผิดชอบด้านการรู้หนังสือความขาดแคลนความพิการทางสมองจะปรากฏเฉพาะในความสัมพันธ์กับภาษาพูดเท่านั้น แต่ยังเป็นลายลักษณ์อักษร
- บางทีคุณอาจสนใจ: "ความผิดปกติทางระบบประสาทที่พบบ่อยที่สุด 15 ครั้ง"
คำอธิบายของความพิการทางสมองของ Wernicke
ความพิการทางสมองของ Wernicke เป็นลักษณะเด่นโดยการปรากฏตัวของ ความยากลำบากในการทำความเข้าใจภาษา ซึ่งจะนำไปสู่การไม่สามารถที่จะทำซ้ำคำพูดของคนอื่น ๆ ; เกณฑ์นี้มีความเกี่ยวข้องในการประเมินความพิการทางสมองของระบบประสาท
ในทางตรงกันข้ามและแตกต่างจากสิ่งที่เกิดขึ้นใน aphasias อื่น ๆ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน Broca ของ) ใน Wernicke ของความคล่องในการพูดจะถูกเก็บรักษาไว้ - ในความเป็นจริงในหลายกรณีมันจะกลายเป็นของเหลวมากเกินไป อย่างไรก็ตามข้อผิดพลาดบ่อยครั้งจะปรากฏขึ้นและผู้ป่วยมักไม่ค่อยรู้จักพวกเขา
อ้างอิงจากอเล็กซานเดอร์ Luria ใครเรียกเรื่องนี้ว่า "อคูสติก - เชื่อเรื่องฉุกเฉินความพิการทางสมอง" ปัญหาสำคัญของความพิการทางสมองของ Wernicke คือ ในการวิเคราะห์และสังเคราะห์ฟอนิมส์ระหว่างกระบวนการรับรู้คำพูด ; การขาดดุลเกิดจากการบาดเจ็บในพื้นที่ทุติยภูมิซึ่งควบคุมการทำงานเหล่านี้
ความพิการทางสมองชนิดนี้ มันก็ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม "ยอมรับความพิการทางสมอง", "ประสาทสัมผัส", "ความเข้าใจ", "อะคูสติก", "syntactic" และ "เซ็นทรัล" . qualifiers เหล่านี้หมายถึงลักษณะเฉพาะที่กำหนดได้มากที่สุดของความพิการทางสมองของ Wernicke ซึ่งเราจะอธิบายในรายละเอียดด้านล่าง
เป็นสิ่งที่สำคัญในการแยกแยะความพิการทางสมองของ Wernicke จาก Wernicke-Korsakoff syndrome ซึ่งเป็นโรคที่มีผลต่อความจำและหน้าที่เกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจอื่น ๆ และที่เกิดขึ้นตามปกติเนื่องจากเป็นโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรังหรือปัจจัยอื่น ๆ ที่ทำให้ Thiamine ขาดวิตามิน B1 เช่น การขาดแคลนอาหาร
- บางทีคุณอาจสนใจ: "ความพิการทางสมองของ Broca: อาการและสาเหตุของโรคนี้"
อาการและลักษณะสำคัญ
ความพิการทางสมองของ Wernicke สามารถระบุได้จากสุนทรพจน์ของบุคคลที่ได้รับผลกระทบ ถึงแม้ว่าจะเป็นแบบนี้ มีจังหวะปกติคล่องแคล่วและเป็นกันเอง เป็นลักษณะซ้ำซ้ำข้อผิดพลาดและการรวมคำและวลีที่ไม่มีความหมาย
ลักษณะอาการและลักษณะอาการส่วนใหญ่ของความพิการทางสมองของ Wernicke เกี่ยวข้องกับการขาดดุลที่เปิดรับซึ่งขัดขวางการประมวลผลภาษาที่เพียงพอ ในบรรดาคุณสมบัติทางคลินิกหลักของโรคนี้เราพบต่อไปนี้:
- ขาดดุลอย่างมากในการฟังความเข้าใจและการอ่านภาษา .
- ไม่สามารถทำซ้ำคำและวลีได้อย่างถูกต้อง
- ความยากลำบากในการจดจำหรือออกเสียงชื่อของวัตถุและสิ่งมีชีวิต (anomie)
- การบำรุงรักษาหรือการพูดและการเขียนที่ราบรื่น
- ไม่มีการเปลี่ยนแปลงในการออกเสียงของ phonemes
- การแทนที่คำโดยผู้อื่นที่มีความหมายคล้ายคลึงกัน (semantic paraphasias)
- การใช้คำโดยไม่มีความหมาย (neologisms)
- คำพูดและการเขียนที่ไม่สามารถเข้าใจได้และไม่รู้จักเหน็ดเหนื่อยด้วยคำว่า "สลัดคำ"
- ขาดความตระหนักในข้อผิดพลาดทางภาษาศาสตร์ (anosognosia)
สาเหตุของโรคนี้
ความพิการทางสมอง เกิดขึ้นตามปกติเป็นผลมาจากจังหวะ แม้ว่าชนิดของปัจจัยอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดความเสียหายในบางภูมิภาคของสมองมีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดความพิการทางสมอง: การบาดเจ็บที่สมองบาดแผลเนื้องอกในสมองความผิดปกติของระบบประสาทการติดเชื้อไวรัส ...
ในกรณีของ Wernicke ของความพิการทางสมองมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น ในส่วนหลังของการหมุนด้านบนของกลีบขมับด้านซ้าย . ก่อนหน้านี้ความผิดปกตินี้มีส่วนเกี่ยวข้องกับความเสียหายที่เกิดขึ้นกับขีปนาวุธไทม์ที่เหนือกว่าครั้งแรกซึ่งสอดคล้องกับพื้นที่ 22 ของการจัดประเภทโดย Brodmann หรือ "พื้นที่ Wernicke"
ความเสียหายที่เกิดขึ้นในส่วนนี้ของการเปลี่ยนแปลงที่เหนือกว่าชั่วคราวไม่เพียง แต่ส่งผลกระทบต่อบริเวณขอบหน้าผากที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับภาษา แต่ยังแยกพวกมันออกจากส่วนต่างๆของขื่อชั่วคราวขม่อมและท้ายทอย
