yes, therapy helps!
Ziprasidone: การใช้และผลข้างเคียงของยานี้

Ziprasidone: การใช้และผลข้างเคียงของยานี้

มีนาคม 2, 2024

ยารักษาโรคจิบประสาทหรือยาแก้ประสาทอักเสบเป็นยาจิตเวชที่ใช้ในการรักษาปัญหาโรคจิตเช่นโรคจิตเภทแม้ว่าบางครั้งพวกเขายังมีข้อบ่งชี้ในการรักษาอื่น ๆ

มีจำนวนมากของพวกเขามีคุณสมบัติที่แตกต่างกันและหลักการที่ใช้งานแม้จะมีกลไกที่คล้ายกันในการดำเนินการ หนึ่งในนั้นคือ ziprasidone ที่เราจะเห็นตลอดบทความนี้

  • บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประเภทของยารักษาโรคจิต (หรือ neuroleptics)"

ziprasidone คืออะไร?

Ziprasidone เป็นยารักษาโรคจิบเล็บหรือ neuroleptic, จัดเป็นยาแก้อักเสบที่ผิดปรกติหรือยารุ่นที่สอง . การชี้แจงครั้งสุดท้ายนี้เป็นสิ่งจำเป็นเนื่องจากจะช่วยให้เรารู้ว่าจะไม่ทำหน้าที่ใน dopamine แต่ยังเกี่ยวกับ serotonin ด้วยวิธีการที่ระดับของอดีตจะมีการเปลี่ยนแปลงเฉพาะเท่าที่จำเป็นในพื้นที่สมองที่แตกต่างกันเท่านั้น


และในปัญหาหลักที่ใช้เป็นโรคจิตเภทมีระดับ dopamine ในระดับที่มากเกินไปในวิถีของ Meso lymphic ที่ทำให้เกิดอาการเช่นภาพหลอนความตื่นเต้นและพฤติกรรมที่ไม่เป็นระเบียบและไม่เป็นระเบียบ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งจำเป็นที่จะลดระดับเหล่านี้ซึ่งจะสร้างยารักษาโรคจืดทั้งหมด

อย่างไรก็ตามคนแรกหรือคนทั่วไปได้สร้างผลข้างเคียงมากมาย หรือทำร้ายประเภทอื่น ๆ ของอาการในบางกรณีของโรคจิตเภท เช่น alogia หรือความยากจนความคิดถอนตัวหรือความยากลำบากทางปัญญา ทั้งนี้เนื่องจากประสิทธิภาพของยารักษาโรคจิตแบบคลาสสิกไม่ได้เฉพาะเจาะจงกับทางเดิน mesolimbic แต่เกิดขึ้นทั่วสมอง


ดังนั้นพื้นที่ที่ไม่ได้มีการเปลี่ยนแปลงในความรู้สึกนี้หรือที่มีระดับ dopamine บกพร่องเช่นทางเดิน mesocortical (ซึ่งเป็นสาเหตุของอาการลบเช่น alogia) ได้รับผลกระทบ ด้วยเหตุนี้การวิจัยจึงดำเนินไปอย่างต่อเนื่องและสร้างยารักษาโรคทางจิตเวชผิดปรกติรวมทั้ง ziprasidone

กลไกของการกระทำ

กลไกการออกฤทธิ์ของ ziprasidone เป็นกลไกในการต่อต้านยารักษาโรคจิตแบบผิดปรกติคือการปิดกั้นตัวรับ D2 ของ dopamine และส่วนใหญ่ของตัวรับ serotonin (5HT2A, 5HT1A และ 5HT2C) ทำหน้าที่เป็นตัวต่อต้านของเหล่านี้ ผลกระทบต่อตัวรับ serotonergic สูงกว่ายาอื่นเช่น risperidone . นอกจากนี้ยังมีผลเป็นปรปักษ์แม้ว่าจะน้อยมากเมื่อฮีสตามีและอะดรีนาลีน ยังขัดขวางการ reuptake ของ serotonin และ noradrenaline ในระดับสมอง ซึ่งหมายความว่า ziprasidone ทำหน้าที่ในทางที่ทำให้ฮอร์โมนเหล่านี้ยากที่จะใช้โดยเซลล์ประสาทของเรา


ในทางเดินกลางจะสร้างส่วนเกินของ dopamine ที่สร้างอาการบวก (ในแง่ที่ว่าพวกเขาเพิ่มองค์ประกอบในการทำงานของเรื่อง) เช่นภาพหลอนและภาพลวงตาจะลดลง

แม้ว่ายานี้จะสร้างผลเช่นเดียวกันในสมองทั้งตัวเช่นเดียวกับในเส้นทางของ Mesosolimbic ความจริงที่ว่ามันยังทำหน้าที่เป็น antagonist ของ serotonin (ซึ่งเป็นสารยับยั้งในการหลั่งของ dopamine) ทำให้ระดับ dopamine ในพื้นที่อื่น ๆ ยังคงเหมือนเดิม หรือแม้กระทั่งการเพิ่มขึ้นในบางจุดเช่น cortex นี้ก่อให้เกิดผลข้างเคียงน้อยลง (ความยากจนในความคิดเป็นลักษณะที่มีลักษณะเฉพาะมากที่สุด) ซึ่งเชื่อมโยงกับระดับ dopamine ต่ำในระดับกลาง

ยาจิตเวชนี้ใช้สำหรับอะไร?

มีความผิดปกติที่แตกต่างกันซึ่งการใช้ ziprasidone สามารถสร้างผลประโยชน์ได้ . ในการใช้งานและข้อบ่งชี้ต่าง ๆ เหล่านี้เราสามารถหาข้อมูลต่อไปนี้ได้

โรคจิตเภทและโรคจิตอื่น ๆ

ข้อบ่งชี้ที่เป็นที่รู้จักมากที่สุดและบ่อยครั้งสำหรับ ziprasidone คือความสอดคล้องกัน โรคจิตเภทและโรคจิตอื่น ๆ , มีประสิทธิภาพในการลดอาการบวกและยังมีผลต่อการลบในเวลาเดียวกันที่ทำให้เกิดอาการทุติยภูมิน้อยกว่ายารักษาโรคจิตแบบปกติ

  • คุณอาจสนใจ: "โรคจิตเภท 6 ชนิดและลักษณะเฉพาะที่เกี่ยวข้อง"

โรคสองขั้ว

ข้อบ่งชี้อีกประการหนึ่งของ ziprasidone คือการรักษาโรคสองขั้วโดยเฉพาะภาวะซึมเศร้าในโรค bipolar type I ซึ่งยานี้ช่วยลด อาการคลั่งไคล้เช่นสมาธิสั้นสมาธิความว้าวุ่นใจความรู้สึกของความโอหัง , การรุกรานหรือความวุ่นวาย

  • บทความที่เกี่ยวข้อง: "โรคสองขั้ว: 10 คุณลักษณะและความรู้ที่คุณไม่รู้จัก"

ผลข้างเคียงและความเสี่ยง

เช่นเดียวกับ psychodrugs ทั้งหมด ziprasidone ในขณะที่ยาที่มีประสิทธิภาพสามารถสร้างชุดของผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

เช่นเดียวกับยารักษาโรคจอกชนิดอื่น ziprasidone อาจทำให้เกิดอาการเช่นปวดท้องมีไข้บวมความรู้สึกไวต่อแสง hypothermia ความดันโลหิตสูงหัวใจเต้นเร็วคอเลสเตอรอลที่เพิ่มขึ้นการเพิ่มขึ้นของน้ำหนักคลื่นไส้อาเจียนอาการผิดปกติของกล้ามเนื้อ extrapyramidal เช่น dyskinesia ปลายและ tremors ปอดบวม การระงับประสาทในอาการอื่นที่พบโดยทั่วไปร่วมกับความอ่อนแอและเวียนศีรษะ .

นอกจากนี้ยังสามารถสร้างอาการทางเพศได้ ความผิดปกติของอวัยวะเพศ, การเปลี่ยนแปลงในการมีประจำเดือน, gynecomastia, galactorrhea, delusions, ปัญหาการเดิน, incoordination, anemia, ดีซ่าน, arrhythmias และปัญหาหัวใจ ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องไปที่บริการทางการแพทย์ทันทีเช่นในที่ที่มีอาการชัก, น้ำตก, priapism, การสูญเสียสติความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อหรือภาวะซึมเศร้า

ความเสี่ยงอีกประการหนึ่งที่จะนำมาพิจารณาร่วมกับยารักษาโรคจืดทั้งหมดคือความเป็นไปได้ที่จะได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคมะเร็งที่มีอาการทางระบบประสาทซึ่งอาจจบลงด้วยความตายของผู้ป่วย แม้ว่าความเสี่ยงของปัญหานี้จะต่ำ แต่ก็จำเป็นที่จะต้องควบคุมพวกเขา เป็นสิ่งจำเป็นในการควบคุมปริมาณที่กำหนดและจัดหาให้กับผู้ป่วย (กระบวนการดูแลโดยแพทย์เสมอ)

ข้อห้าม

Ziprasidone เป็นยาที่มีศักยภาพและมีประสิทธิภาพมากซึ่งไม่สามารถใช้งานได้ตลอดเวลาหรืออยู่ในประเภทใด ๆ เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อสุขภาพ มันเป็น ห้ามใช้ในผู้ที่ประสบปัญหาหรือความผิดปกติของหัวใจบางชนิด . นอกจากนี้ในผู้สูงอายุที่ทุกข์ทรมานจากภาวะสมองเสื่อมเนื่องจากมันจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต

ควรให้ความสำคัญเป็นอย่างยิ่งกับการมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่นเช่นเดียวกับการบริโภคแอลกอฮอล์ ไม่แนะนำให้ใช้ในผู้ป่วยโรคเบาหวานมีปัญหาเกี่ยวกับตับหรือไตผู้ที่เป็นโรคลมชักหรือโรคลมชักโรคมะเร็งเต้านมหรือปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง / เลือด สุดท้ายไม่ในระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร ในกรณีตั้งครรภคุณตองปรึกษากับแพทยความเปนไปไดในการเปลี่ยนชนิดของยา

เปรียบเทียบกับยารักษาโรคจืดอื่น ๆ

ตามที่เราได้เห็นมียารักษาโรคจิตจำนวนมากซึ่งได้ทำการเปรียบเทียบระหว่างพวกเขาเพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพ

ในบางการศึกษาและการทบทวนอย่างเป็นระบบพบว่าแม้ว่าประสิทธิภาพสูง ziprasidone มีประสิทธิภาพน้อยกว่ายารักษาโรคจิตผิดปกติอื่น ๆ เช่น olanzapine หรือ risperidone อย่างไรก็ตามยัง มันได้รับการแสดงให้เห็นว่ามีโอกาสที่ต่ำกว่าในการสร้างผลข้างเคียง .

โดยเฉพาะอย่างยิ่งกลุ่มตัวอย่างที่ทำการศึกษามีแนวโน้มลดน้ำหนักในการใช้ยาและมีแนวโน้มที่จะเพิ่มคอเลสเตอรอลน้อยลง แม้ว่าในกรณีที่เปรียบเทียบกับ olanzapine พบว่ามีความเป็นไปได้สูงที่จะมีอาการ extrapyramidal และเมื่อเทียบกับ quetiapine ใน prolactin ที่เพิ่มขึ้น (และเป็นจำนวนมากขึ้นของอาการทางเพศ) ในทั้งสองกรณีมีอาการเหล่านี้ลดลงเมื่อเทียบกับ risperidone อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ในการวิจัยพบว่าการละทิ้งการศึกษาโดยผู้เข้าร่วมสร้างขึ้นว่าข้อมูลเหล่านี้อาจจะลำเอียง

การอ้างอิงบรรณานุกรม

  • Komossa, K .; Rummel-Kluge, C; ความหิว, H; Schwarz, S .; Bhoopathi, P.S.; Kissling, W. & Leucht, S. (2009) Ziprasidone กับยาจิตเวชผิดปกติอื่น ๆ สำหรับโรคจิตเภท Cochrane Database of Systematic Reviews, 4 ฉบับที่: CD006627 DOI: 10.1002 / 14651858.CD006627.pub2
  • ซัลลาซาร์, M; Peralta, C; ศิษยาภิบาลเจ (2549) คู่มือการใช้ Psychopharmacology มาดริด, Panamericana Medical Publishing House

Geodon Side Effects (Ziprasidone) - Akathisia - Bipolar Meds (มีนาคม 2024).


บทความที่เกี่ยวข้อง