ความผิดปกติของการแปลง: อาการการรักษาและสาเหตุที่เป็นไปได้

ก่อนหน้านี้เรียกว่าฮิสทีเรีย, แปลงความวุ่นวายได้รับชื่อเสียงในตอนท้ายของศตวรรษที่ 19 เป็นส่วนใหญ่ของคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นผู้หญิงของผู้ที่คิดว่าพวกเขาถูกกดขี่ข่มเหงโดยสังคมที่ล้อมรอบพวกเขา

ในทางตรงกันข้ามซิกมุนด์ฟรอยด์เองเสนอว่าโรคนี้มีต้นกำเนิด ความรู้สึกที่ถูกคุมขังจากความโกรธหรือความขัดแย้งภายในที่ยังไม่ได้แก้ไข โดยใช้การสะกดจิตเป็นยาหลักสำหรับการเปลี่ยนแปลงนี้

ขณะนี้ได้รับการตรวจสอบด้วยความลึกมากขึ้นหรือที่เรียกว่า dissociative disorder การเปลี่ยนแปลงทางจิตที่บุคคลนั้น ละเว้นการควบคุมเมื่อรวมอารมณ์หรือประสบการณ์ และแสดงให้เห็นถึงความรู้สึกไม่สบายผ่านอาการทางกายภาพ

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ความผิดปกติทางจิต 16 ข้อ"

ความผิดปกติของการแปลงคืออะไร?

ความผิดปกติของการแปลงหมายถึงอาการทั้งปวงที่แทรกแซงพฤติกรรมของมนุษย์และเห็นได้ชัดว่าเกิดอาการทางระบบประสาท อย่างไรก็ตาม อาการเหล่านี้ไม่สอดคล้องกับการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพใด ๆ ที่ได้รับการวินิจฉัย และไม่เป็นที่ชอบธรรมด้วยโรคอื่นใด

ขณะนี้ลักษณะสำคัญของความผิดปกตินี้คือการปรากฏตัวของอาการหรือความยากลำบากที่ขัดขวางการทำงานตามปกติของบุคคลทั้งในระดับยนต์และระดับประสาทสัมผัสความยากลำบากเหล่านี้ไม่ใช่ความสมัครใจและเกี่ยวข้องกับปัจจัยทางจิตวิทยาหรือการเปลี่ยนแปลง

การแปลงคำที่ใช้เพื่ออ้างถึงความสามารถของผู้ป่วยที่จะแปลงจิตวิทยาโดยไม่ได้ตั้งใจเป็นความผิดปกติหรือความยากลำบากทางกายภาพ ความสามารถเหล่านี้สามารถแตกต่างจากความยากง่ายหรือไม่สามารถเปิดใช้งานบางส่วนของร่างกายในการใช้ความรู้สึก ตัวอย่างเช่นได้รับการรับรองว่าในบางกรณี คุณจะได้รับประสบการณ์ที่เห็นได้ชัดตาบอด .

ดังที่ได้กล่าวมาแล้วผู้ที่ทุกข์ทรมานจากอาการนี้ไม่ได้แสร้งทำเป็นอาการ แต่ต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดจริงดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ผู้ป่วยยืนยันก่อนว่าปัญหาและอาการเจ็บป่วยอยู่ในหัวของตัวเอง

• บางทีคุณอาจสนใจ: "ประวัติศาสตร์จิตวิทยา: ผู้เขียนและทฤษฎีหลัก"

อาการของโรคที่เกิดจากการแปลง

ประเภทของโรคที่ซับซ้อนสามารถนำเสนอสองประเภทของอาการทั้งมอเตอร์และความรู้สึก:

อาการมอเตอร์

• ความลำบากในการประสานงาน หรือความสมดุล
• Afony หรือการด้อยค่าในความสามารถในการสร้างเสียง
• ปัญหาการกักปัสสาวะ
• การเป็นอัมพาตหรือการลดลงของบริเวณร่างกายบางส่วน , ส่งผลต่อทั้งร่างกาย
• ปัญหาในการกลืน
• Desvanecimentos
• ดีสโทเนีย
• วิกฤติจิต หรืออาการชัก

อาการทางประสาทสัมผัส

• ขาดดุลในสายตา: วิสัยทัศน์หรือวิสัยทัศน์คู่
• ปัญหาของความรู้สึกหู
• ความสูญเสียในการสัมผัสสัมผัส

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

ถึงแม้ว่าสาเหตุของความผิดปกติของการแปลงจะไม่เกิดขึ้นอย่างกระชับ แต่ก็มีเหตุผลว่าอาการดังกล่าวเกี่ยวข้องกับลักษณะของความขัดแย้งทางจิตวิทยาบางอย่างหรือ บางเหตุการณ์เครียด .

โดยทั่วไปสัญญาณจะปรากฏขึ้นทันทีหลังจากที่บุคคลประสบกับประสบการณ์บาดแผลหรือเครียดบางอย่าง มีการสังเกตว่าผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้มักมี:

• โรคทางกายภาพ
• ความผิดปกติทางพันธุกรรม
• การเปลี่ยนแปลงของบุคลิกภาพ

อย่างไรก็ตามความผิดปกติของการแปลงสามารถเกิดขึ้นได้ในคนที่มีสุขภาพดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีปัจจัยเสี่ยงมากมายที่ทำให้เป้าหมายเหล่านี้เป็นเป้าหมายที่ง่ายสำหรับโรคนี้

• ความเครียดที่มากเกินไป
• การกระทบกระเทือนทางอารมณ์
• เป็นเพศหญิง
• ญาติที่มีอาการผิดปกติในการแปลง
• ประสบการณ์การล่วงละเมิดทางร่างกายและทางเพศ

การวินิจฉัยโรค

มีขั้นตอนหลายขั้นตอนเพื่อติดตามการวินิจฉัยความผิดปกติของการแปลงที่เหมาะสม ประการแรกต้องมีการแยกความแตกต่างออกไปว่าบุคคลที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากความผิดปกติในการแปลงหรือไม่หรือถ้าเป็นการแกล้งอาการ

แม้ว่าจะเป็นงานที่ซับซ้อน แต่คนที่มีแนวโน้มจะแสร้งทำเป็นอาการมักหาทางได้รับประโยชน์จากข้ออ้างแรงจูงใจนี้อาจเป็นปัจจัยทางเศรษฐกิจอารมณ์ความต้องการความสนใจเป็นต้น

ถัดไปก็มี ไม่รวมถึงความเป็นไปได้ว่ามันเป็นผลกระทบของโรคทางระบบประสาท เนื่องจากโรคนี้มักจะใช้รูปแบบคล้ายกับโรคทางระบบประสาทเช่นปวดหัวโรคลมชักหรือเส้นโลหิตตีบ

ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่เจ้าหน้าที่คลินิกจะละทิ้งความเป็นไปได้ในการเป็นโรคทางระบบประสาทโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบประสาทจะต้องทำการตรวจอย่างละเอียดของผู้ป่วย

นอกจากนี้ยังมีความจำเป็นที่จะต้องกำจัดความเป็นไปได้ที่จะเป็นโรคอีกประเภทหนึ่งเช่นความผิดปกติทางพันธุกรรมหรือ Munchausen syndrome โดยการพร็อกซี ในตอนแรกบุคคลแกล้งทำเป็นอาการด้วยความตั้งใจที่จะหลีกเลี่ยงภาระหน้าที่หรือเป็นศูนย์กลางของความสนใจ และในส่วนที่สองของพ่อแม่หรือผู้ดูแลจะทำให้เกิดอาการปลอมตัวหรือกระตุ้นให้เกิดความจริงบางอย่างในเด็กเล็ก

ในที่สุดและมีเป้าหมายในการพัฒนาการวินิจฉัยให้ใกล้เคียงที่สุดผู้ป่วยจำเป็นต้องมีหลักเกณฑ์ในการตรวจวินิจฉัยดังต่อไปนี้ในคู่มือการวินิจฉัยและข้อมูลทางสถิติของความผิดปกติทางจิต (DSM):

• การมีอยู่ของความยากลำบากอย่างน้อยหนึ่งอย่างที่ขัดขวางการทำงานของมอเตอร์หรือประสาทสัมผัสที่แนะนำว่ามีอาการทางระบบประสาทหรือการแพทย์
• การดำรงอยู่ของ เหตุการณ์ที่ผ่านมาประสบการณ์หรือความขัดแย้ง ที่อาจเกี่ยวข้องกับอาการ
• ชุดของอาการไม่ได้เกิดขึ้นอย่างมีสติหรือโดยสมัครใจ
• อาการ มันไม่เป็นธรรมโดยการปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงอื่นหรือเงื่อนไขทางการแพทย์ หรือสำหรับการบริโภคสาร
• ลักษณะอาการมีความสำคัญทางคลินิกแทรกแซงในพื้นที่ต่างๆของชีวิตประจำวันของผู้ป่วยและต้องได้รับการรักษาพยาบาล
• มีชุดของอาการ ไม่ จำกัด เฉพาะความเจ็บปวดหรือความบกพร่องทางเพศ มันไม่ปรากฏในช่วง somatization ผิดปกติและไม่ได้เกิดจากการปรากฏตัวของความผิดปกติทางเพศอื่น

การรักษาและการพยากรณ์โรค

จุดพื้นฐานในการรักษาความผิดปกติของการแปลงคือการปราบปรามหรือลดสาเหตุของความเครียดหรือในทางกลับกัน ทำงานร่วมกับเหตุการณ์บาดแผลที่ผู้ป่วยประสบ เพื่อลดระดับความตึงเครียดในเรื่องนี้

ในทางกลับกันจำเป็นต้องลดผลประโยชน์หรือผลประโยชน์ที่สองที่ผู้ป่วยอาจได้รับจากพฤติกรรมนี้แม้ว่าเขาจะไม่ได้รับทราบอย่างเต็มที่ก็ตาม

ปกติ symptomatology สามารถส่งโดยอัตโนมัติ เป็นเวลาหลายวันและจะมาถึงโดยอัตโนมัติ อย่างไรก็ตามมีทรัพยากรจำนวนมากและการแทรกแซงที่อาจเป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วย เหล่านี้คือ:

• คำอธิบายของโรค
• จิตบำบัด
• อาชีวบำบัด
• การรักษาความผิดปกติในปัจจุบันอื่น ๆ เช่นภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวล