Trimipramine: การใช้และผลข้างเคียงของยาแก้ซึมเศร้านี้
Trimipramine เป็นยาที่ใช้ในการรักษาภาวะซึมเศร้าส่วนใหญ่แม้ว่าจะมีการกำหนดไว้ในกรณีของความผิดปกติของการนอนหลับและความวิตกกังวลเช่นเดียวกับในความผิดปกติบาง psychosomatic เนื่องจากความเสี่ยงสูงที่จะก่อให้เกิดผลข้างเคียงยานี้มักจะได้รับการควบคุมอย่างเข้มงวด
แล้วก็ เราจะเห็นว่าเป็น trimipramine คืออะไร สิ่งที่เป็นไปได้สำหรับสิ่งที่เป็นผลข้างเคียงที่เป็นไปได้และวิธีการที่จะออกวางตลาด
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประเภทของยาซึมเศร้า: ลักษณะและผลกระทบ"
trimipramine คืออะไรและยาตัวนี้คืออะไร?
Trimipramine คือ เป็นยากล่อมประสาทชนิด tricyclic ที่มีคุณสมบัติเป็นยากล่อมประสาทและ anticholinergic . หลังทำหน้าที่ทั้งส่วนกลางและ peripherally ในระบบประสาท กลไกการทำงานของมันไม่เป็นที่รู้จักอย่างสมบูรณ์ แต่เกี่ยวข้องกับสารเคมีอื่นที่เรียกว่า imipramine
ยาซึมเศร้า tricyclic และ tetracyclic เป็นยาสองชนิดแรกที่ใช้ในด้านจิตวิเคราะห์ เหล่านี้เป็นยาเสพติดที่ป้องกันไม่ให้ reuptake ของ serotonin และบางครั้งของ noradrenaline ในพื้นที่ synaptic ซึ่งก่อให้เกิดความเข้มข้นสูงของ neurotransmitters กล่าวและ ลดอาการซึมเศร้าบางอย่าง .
Trimipramine ใช้เป็นหลักในการรักษาภาวะซึมเศร้าไม่ว่าจะอ่อนหรือรุนแรง แต่ยังใช้สำหรับการรักษาความผิดปกติทางจิตที่มีภูมิหลังที่ซึมเศร้าเช่นเดียวกับสภาวะความวิตกกังวลและการรบกวนจากการนอนหลับ การปรับปรุงที่เกี่ยวข้องกับยานี้มักเกิดขึ้นหลังจากสัปดาห์แรกหรือบางครั้งอีกต่อไปเล็กน้อยเนื่องจากการรักษาเริ่มต้นขึ้น
ในเวลาเดียวกันนั่นคือระหว่างขั้นตอนแรกของการกู้คืน ความเสี่ยงที่จะเกิดการฆ่าตัวตายซึ่งมักมาพร้อมกับภาวะซึมเศร้าสามารถเพิ่มขึ้นได้ . ดังนั้นจึงขอแนะนำให้มาใกล้ชิดกับบุคคลจนกว่าจะมีสัญญาณการปรับปรุงครั้งแรกเกิดขึ้น
ในความเป็นจริงจนกระทั่งเมื่อเร็ว ๆ นี้ยา tricyclic และ tetracyclic เป็นยาซึมเศร้าที่ใช้กันอย่างแพร่หลายมากที่สุด อย่างไรก็ตามกลไกการทำงานที่ไม่เป็นไปตามข้อกำหนดนั้นยาเหล่านี้มักส่งผลต่อสารอื่น ๆ ที่มีความสำคัญต่อร่างกายเช่น acetylcholine histamine และ dopamine นี้เพิ่มโอกาสในการทนทุกข์ทรมานผลกระทบเช่นเดียวกับการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรเพื่อให้ใบสั่งยาของพวกเขาได้รับลดลง
- คุณอาจสนใจ: "มีภาวะซึมเศร้าอยู่หลายประเภทหรือไม่"
วิถีการให้ยาและปริมาณที่แนะนำ
ชื่อทางการค้าของ trimipramine คือ Surmontil และ ขายเป็นยาเม็ดที่มีมัยแมปไตรรามินขนาด 35 มก ซึ่งเทียบเท่ากับ 25 mg ของสารออกฤทธิ์
Surmontil บริหารปากเปล่าและในกรณีของการกำหนดเพื่อรักษาภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยรัฐ psychosomatic หรือความผิดปกติของการนอนหลับและความวิตกกังวล, โดยปกติจะใช้ยาตัวเดียวระหว่าง 12.5 mg และ 50 mg , ปกติในเวลากลางคืน ในทางตรงกันข้ามในกรณีของภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงมักแนะนำให้รับประทาน 300 มก. ถึง 400 มิลลิกรัมต่อวันใน 2 ถึง 3 ครั้ง มีอายุการใช้งาน 5 ปีและควรเก็บไว้ที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 องศาเซลเซียส
ในทำนองเดียวกันเมื่อมีความจำเป็นที่จะลดปริมาณแนะนำทั่วไปคือการทำในลักษณะก้าวหน้าและเพื่อตรวจสอบความเสี่ยงของการลิดรอน
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้
เช่นเดียวกับยากล่อมประสาทอื่น ๆ tricyclic ผลกระทบที่เกิด trimipramine มีดังต่อไปนี้:
- ลดน้ำหนัก .
- ปัญหาต่อมไร้ท่อเช่นการเจริญเติบโตมากเกินไปของเต้านมหรือกาแลคโตรเทรา
- อาการแพ้ผิวหนัง .
- ความยากลำบากทางโลหิตวิทยา
- การย่อเสียงตรงกลาง
- ปากแห้งและรักษาปัสสาวะ
- ความสูงของการยับยั้งโรคจิต
- การเปลี่ยนแปลงอารมณ์ กับลักษณะของตอนคลั่งไคล้
- ในคนที่มีอายุมากกว่า 50 ปีมีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของกระดูกหัก
- ความคิดและพฤติกรรมฆ่าตัวตาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่อายุต่ำกว่า 25 ปีการศึกษาแสดงให้เห็นว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อการรักษาเริ่มต้นหรือเมื่อเสร็จสิ้น
- serotonin syndrome ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงตายได้และสามารถสร้างความตื่นเต้นกระตุ้นระบบประสาทและกล้ามเนื้อการเปลี่ยนแปลงทางระบบประสาทและการเปลี่ยนแปลงสภาวะทางจิตใจ และสิ่งที่สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อยานี้ผสมกับสารที่ใช้งานอื่น ๆ serotonergic
- ความผิดปกติของระบบประสาทซึ่งอาจเกิดจากผลข้างเคียงของ trimipramine โดยผลกระทบกลางหรือโดยการเสริมสร้างลักษณะของภาวะซึมเศร้ามาก
- ความผิดปกติของหัวใจ .
- ความผิดปกติของการเผาผลาญและโภชนาการ
การคัดค้านและการมีปฏิสัมพันธ์กับสารอื่น ๆ
Trimipramine ไม่มีข้อห้ามในเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีและในคนที่มีประวัติความคิดและความพยายามฆ่าตัวตายในทำนองเดียวกัน trimipramine มีความเสี่ยงต่อการเกิดตับและไตล้มเหลว
ไม่ควรผสมกับยาลดความอ้วนชนิด MAOI หรือรับประทานในช่วงใกล้เคียงกับการบริโภคครั้งสุดท้ายของเหล่านี้ นอกจากนี้ส่วนผสมของ trimipramine กับยาลดความอ้วนชนิด SSRI เช่น fluoxetine และ fluvoxamine ช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อความเป็นพิษ
ผลยาระงับประสาทของยาตัวนี้จะเพิ่มขึ้นเมื่อผสมกับยา sedatives อนุพันธ์มอร์ฟีน barbiturates ยาแก้แพ้ยา anxiolytics methadone clonidine และยานอนหลับ เช่นเดียวกันหากยาตัวนี้ผสมกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงของอาการชักแบบทั่วไป ถ้ายาตัวนี้ผสมกับยากันชัก .
เนื่องจากความเป็นไปได้ในการขับถ่ายในนมแม่จึงไม่แนะนำให้ใช้ยานี้ในช่วงเวลาให้นมบุตร นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ของเลขานุการผ่านรกเช่นกัน ไม่ควรใช้ในช่วงตั้งครรภ์ .
ในทำนองเดียวกันเช่นเดียวกับยารักษาโรคจอกอื่น ๆ ยากล่อมประสาทนี้สามารถเปลี่ยนแปลงความสามารถทางกายและจิตใจบางอย่างดังนั้นจึงขอแนะนำให้ใช้ความระมัดระวังในการขับหรือใช้เครื่องจักรกลหนัก
บรรณานุกรมอ้างอิง:
- หน่วยงานด้านยาและผลิตภัณฑ์เพื่อสุขภาพแห่งประเทศสเปน (2016) เอกสารทางเทคนิค, Surmontil สืบค้นเมื่อวันที่ 16 สิงหาคม 2018 มีจำหน่ายที่ //www.aemps.gob.es/cima/pdfs/en/ft/40115/40115_ft.pdf
- Vademecum (2016) Trimipramine สืบค้นเมื่อวันที่ 16 สิงหาคม 2018 มีจำหน่ายที่ //www.vademecum.es/principios-activos-trimipramina-n06aa06