การยอมรับและการบำบัดด้วยความมุ่งมั่น (ACT): หลักการและลักษณะ

การยอมรับและการบำบัดด้วยความมุ่งมั่น (ACT) เป็นรูปแบบหนึ่งของการบำบัดที่รวมอยู่ในสิ่งที่เรียกว่าการบำบัดรุ่นที่สามซึ่งเกิดขึ้นระหว่างยุค 80 และยุค 90 ในสหรัฐอเมริกาและเป็นส่วนหนึ่งของรูปแบบการบำบัดพฤติกรรมและความรู้ความเข้าใจ

ในขณะที่การบำบัดของคนรุ่นแรกและรุ่นที่สองมุ่งเน้นและ (ศูนย์) ในการต่อสู้กับความคิดโดยอัตโนมัติหรือก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายและแทนที่พวกเขากับคนอื่น ๆ ที่คาดคะเนการปรับตัวมากขึ้น, การบำบัดด้วยยุคที่สามเน้นการเจรจาและบริบทการทำงานและแสวงหาการยอมรับ และทัศนคติที่ไม่เป็นข้ออ้างเพื่อหาสวัสดิการ

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประเภทของการบำบัดทางจิตวิทยา"

การบำบัดด้วยวิธีแรกและรุ่นที่สองคืออะไร

การบำบัดของคนรุ่นที่สามหรือคลื่นลูกที่สามเป็นวิธีการบำบัดพฤติกรรม เพื่อให้เข้าใจถึงวิธีการรักษาเหล่านี้ประการแรกฉันจะพูดถึงวิธีการรักษาแบบแรกและรุ่นที่สอง

การบำบัดด้วยยารุ่นแรก (อายุ 60 ปี) เป็นวิธีการรักษาที่เกิดขึ้นโดยมีจุดประสงค์เพื่อเอาชนะข้อ จำกัด ของการบำบัดทางจิตวิเคราะห์ที่โดดเด่นในเวลานั้น เมื่อพูดถึงวิธีการบำบัดแบบยุคแรกเรากำลังพูดถึงการปรับสภาพร่างกายแบบวัตสันและการปรับสภาพการทำงานของ Skinner การบำบัดแบบนี้มีประโยชน์ในการรักษาตัวอย่างเช่นความกลัวหรือความผิดปรกติและขึ้นอยู่กับหลักการของการปรับสภาพและการเรียนรู้

อย่างไรก็ตามรูปแบบการเรียนรู้แบบมีส่วนร่วมและกระบวนทัศน์การตอบสนองต่อแรงกระตุ้นของวัตสันหรือแม้แต่การทดลองล่วงหน้าของสกินเนอร์ก็มีประสิทธิภาพในการรักษาปัญหาทางจิตวิทยาบางอย่างที่บางคนนำเสนอ จากนั้นการบำบัดแบบยุคที่สอง (ยุค 70) ได้เกิดขึ้นซึ่งส่วนใหญ่เป็นเรื่องเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับพฤติกรรมบำบัด (CBT) เช่นการบำบัดด้วยเหตุผล (TREC) โดย Albert Ellis และ Cognitive Therapy โดย Aaron Beck ซึ่ง พวกเขาพิจารณาความคิดหรือความรู้ความเข้าใจว่าเป็นสาเหตุหลักของพฤติกรรมของมนุษย์และดังนั้นความผิดปกติทางจิต

อย่างไรก็ตามคลื่นลูกที่สองของการรักษาพฤติกรรมยังคงดำเนินต่อไป (และยังคงใช้) โดยใช้เทคนิคและขั้นตอนของคนรุ่นแรกและดังนั้นจึงให้ความสำคัญกับการปรับเปลี่ยนการกำจัดหลีกเลี่ยงและท้ายที่สุดการเปลี่ยนแปลงของกิจกรรมส่วนตัว , ความเชื่อ, อารมณ์, ความรู้สึกและแม้กระทั่งความรู้สึกของร่างกายของตัวเอง)

กล่าวอีกนัยหนึ่งรูปแบบของการบำบัดเหล่านี้หมุนรอบแนวคิดที่ว่าถ้าสาเหตุของพฤติกรรมเป็นเหตุการณ์ส่วนตัวก็ต้องได้รับการแก้ไขเพื่อที่จะเปลี่ยนพฤติกรรม หลักฐานนี้ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางในปัจจุบันซึ่งในปัจจุบันนำมาซึ่งผลที่ตามมาคือสิ่งที่สังคมได้รับการยอมรับว่าเป็นพฤติกรรมปกติและถูกต้องหรือเป็นความเจ็บป่วยทางจิต บางสิ่งบางอย่างที่เหมาะอย่างยิ่งกับรูปแบบทางการแพทย์จิตเวชและแม้แต่เภสัชวิทยา

สิ่งที่บ่งบอกถึงการบำบัดด้วยยุคที่สาม

การบำบัดในยุคที่สามเกิดขึ้นในทศวรรษที่ 90 และพวกเขาแตกต่างจากหลังเพราะเน้นความผิดปกติจากบริบทมุมมองการทำงานและวัตถุประสงค์หลักของพวกเขาคือไม่ต้องลดอาการที่นำเสนอโดยผู้ป่วย แต่เพื่อให้ความรู้และปรับทิศทางชีวิตของพวกเขาในแบบองค์รวมมากขึ้น พวกเขาอยู่บนพื้นฐานความคิดที่ว่าสิ่งที่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายหรือความวิตกกังวลไม่ใช่เหตุการณ์ แต่เราเชื่อมโยงอารมณ์กับพวกเขาอย่างไรและเราเกี่ยวข้องกับพวกเขาอย่างไร ไม่ใช่เรื่องหลีกเลี่ยงสิ่งที่ทำให้เราทุกข์ทรมานเพราะนี่อาจมีผลต่อการตอบสนอง (ตามที่ระบุไว้ในการสืบสวน) แต่สถานการณ์ในอุดมคติคือการยอมรับประสบการณ์จิตและจิตใจของเราเองและลดความรุนแรงของอาการ

บางครั้งอาจเป็นเรื่องแปลกในการทำงานในรูปแบบของการบำบัดซึ่งเชิญชวนให้คนเห็นด้วยเทคนิคที่แตกต่างกัน (การออกกำลังกายประสบการณ์อุปมาอุปมัย ฯลฯ ) สิ่งที่เป็นที่ยอมรับทางสังคมหรือวัฒนธรรมทำให้เกิดความพยายามในการควบคุม เหตุการณ์ส่วนตัวของตัวเองที่เป็นปัญหา การควบคุมนี้ไม่ใช่ทางออก แต่เป็นสาเหตุของปัญหา .

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "การยอมรับตนเอง: 5 เคล็ดลับทางจิตวิทยาเพื่อให้บรรลุเป้าหมาย"

ความสำคัญของบริบทการทำงาน

ด้านหนึ่งที่จะเน้นการบำบัดด้วยวิธีที่สามคือ จะขึ้นอยู่กับมุมมองการทำงานและบริบทของ pathologies , สิ่งที่เรียกว่า contextualism การทำงาน นั่นคือพฤติกรรมของแต่ละบุคคลจะถูกวิเคราะห์จากบริบทที่เกิดขึ้นเนื่องจากหากมีการถอดรหัสลับแล้วก็ไม่สามารถค้นพบฟังก์ชันการทำงานได้

ในด้านหนึ่งเป็นที่น่าสนใจที่จะทราบว่าบุคคลเกี่ยวข้องกับบริบทตามประวัติและสถานการณ์ปัจจุบันอย่างไรโดยคำนึงถึงพฤติกรรมทางวาจาและการชี้แจงค่า พฤติกรรมทางวาจาเป็นสิ่งที่ผู้ป่วยพูดกับตัวเองและคนอื่น ๆ แต่ก็ไม่สำคัญเพราะเนื้อหา แต่เนื่องจากหน้าที่ของตนผู้ป่วยอาจบอกว่าเขารู้สึกว่าตัวเองมีสติและเขารู้สึกอายมากเมื่อต้องพูดในที่สาธารณะ สิ่งที่สำคัญคือไม่ทราบว่าคุณรู้สึกอับอายหรือมีสติมีวัตถุประสงค์เพื่อทราบว่าวิธีคิดแบบนี้จะทำคุณดีหรือถ้ามันเจ็บคุณ

นอกจากนี้การบำบัดด้วยยุคที่สามยังไม่สามารถแยกแยะพฤติกรรมที่สามารถสังเกตได้และเป็นส่วนตัวได้เนื่องจากยังมีคุณค่าจากการทำงานอีกด้วย

การยอมรับและการบำบัดด้วยความมุ่งมั่น

ไม่ต้องสงสัยเลยว่าหนึ่งในบำบัดที่ได้รับการยอมรับว่าเป็นยุคที่สามที่รู้จักกันดีคือ Acceptance and Commitment Therapy (ACT) ซึ่ง มีวัตถุประสงค์เพื่อสร้างชีวิตที่ร่ำรวยและมีความหมายสำหรับผู้ป่วยยอมรับความเจ็บปวดที่หลีกเลี่ยงไม่ได้มาพร้อมกับมัน .

ACT เป็นการนำเสนอทางเลือกใหม่ให้กับจิตวิทยาแบบดั้งเดิมและเป็นรูปแบบของจิตบำบัดที่ได้รับการสนับสนุนทางวิทยาศาสตร์และใช้เทคนิคต่างๆเช่น paradoxes การทดลองการอุปมาอุปมัยการทำงานด้วยค่านิยมส่วนบุคคลและการฝึกอบรมสติ มีฐานอยู่ใน ทฤษฎีกรอบเชิงสัมพันธ์ (RFT) ดังนั้นจึงมีกรอบในทฤษฎีใหม่ของภาษาและความรู้ความเข้าใจ

ภาษามนุษย์สามารถเปลี่ยนเรา แต่ยังสร้างความทุกข์ทรมานทางจิตวิทยา นั่นคือเหตุผลที่จำเป็นต้องทำงานกับความหมายของภาษาฟังก์ชันและความสัมพันธ์กับกิจกรรมส่วนตัว (อารมณ์ความคิดความทรงจำ ... ) นอกจากนี้ การค้นพบตนเองและการชี้แจงค่าเป็นองค์ประกอบสำคัญในการบำบัดแบบนี้ ซึ่งผู้ป่วยต้องถามตัวเองและถามว่าเขาต้องการเป็นแบบไหนสิ่งที่มีคุณค่าอย่างแท้จริงในชีวิตของเขาและจากความเชื่อและคุณค่าที่เขาทำ

มุ่งมั่นกับคุณค่าของเรา

ถ้าเรามองไปรอบ ๆ ดูเหมือนว่าชัดเจนว่าความทุกข์ทรมานส่วนใหญ่ของเราถูกกำหนดโดยความเชื่อของเราเกี่ยวกับสิ่งที่ถูกหรือผิด ความเชื่อที่ได้รับการเรียนรู้ทางวัฒนธรรมและขึ้นอยู่กับคุณค่าที่ได้รับการยกย่องจากสังคมตะวันตก ขณะที่การรักษาส่วนใหญ่เห็นความทุกข์ทรมานเป็นสิ่งผิดปกติ ACT เข้าใจว่าความทุกข์ทรมานเป็นส่วนหนึ่งของชีวิต ด้วยเหตุนี้จึงมีการกล่าวว่า ACT ตั้งคำถามถึงอุดมการณ์ทางสังคมและรูปแบบปกติที่ดีต่อสุขภาพซึ่งในความสุขนั้นเข้าใจว่าเป็นการขาดความวิตกกังวลหรือความวิตกกังวล

ACT ซึ่งในภาษาอังกฤษหมายถึง "การแสดง" เน้นการดำเนินการที่มีประสิทธิภาพตามค่านิยมที่ลึกที่สุดของเราซึ่งเรามีอยู่ทั้งหมดและมุ่งมั่น

หลักการของการบำบัดแบบนี้

ACT ใช้หลักการบางอย่างที่ทำให้ผู้ป่วยสามารถพัฒนาความยืดหยุ่นทางจิตที่จำเป็นต่อการพัฒนาอารมณ์ความรู้สึกของตนเอง

เหล่านี้เป็นหก:

1. การยอมรับ

การยอมรับหมายถึงการรับรู้และการอนุมัติประสบการณ์ทางอารมณ์ของเรา ความคิดหรือความรู้สึกของเรา มันเกี่ยวข้องกับการรักษาเราด้วยความรักและความเมตตาแม้จะไม่สมบูรณ์แบบ เราต้องไม่ต่อสู้กับเหตุการณ์ส่วนตัวของเราหรือหนีไปจากพวกเขา

ในความเป็นจริงการยอมรับสถานการณ์ในปัจจุบันก่อให้เกิดหลายแง่มุมในชีวิตของเราที่เรารับรู้ขณะที่ปัญหาไม่ได้ลดลงทำให้ระดับความวิตกกังวลลดลงและปัจจัยที่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบาย

2. การสลายตัวทางความคิด

เกี่ยวกับการสังเกตความคิดและ cognition ของเราเป็นสิ่งที่พวกเขาเป็น , ชิ้นส่วนของภาษาคำภาพ ฯลฯ เพียงแค่สังเกตและปล่อยมือไปโดยปราศจากการตัดสิน ด้วยวิธีนี้จะนำมุมมองที่ห่างไกลและมีเหตุมีผลมากขึ้นกว่าเดิม

3. นำเสนอประสบการณ์

ปัจจุบันเป็นเวลาเดียวที่เราสามารถมีชีวิตอยู่ได้ . การได้อยู่ในที่นี่และในขณะนี้ด้วยใจที่เปิดกว้างและมีสติอย่างเต็มที่การมีส่วนร่วมอย่างเต็มที่ด้วยความใส่ใจกับสิ่งที่เกิดขึ้นในตัวเราและในตัวเราเป็นหัวใจสำคัญในการเป็นอยู่ที่ดีของเรา

4. "ฉันสังเกตการณ์"

หมายถึงการกำจัด conceptualized I นั่นคือสิ่งที่แนบมากับคำบรรยายของเราเอง จากมุมมองของตนเองในฐานะผู้สังเกตการณ์เราจะเห็นสิ่งต่าง ๆ จากมุมมองที่ไม่ใช่เรื่องการตัดสิน

5. ความชัดเจนของค่า

ACT ต้องการการทำงานของความรู้ด้วยตนเองที่ช่วยให้เราสามารถชี้แจงคุณค่าของเราได้จากส่วนลึกของจิตวิญญาณ . สิ่งที่เป็นประโยชน์อย่างแท้จริงสำหรับเรา เราอยากไปไหนหรือไปไหนดี? นี่คือคำถามบางข้อที่ต้องตอบ แน่นอนว่าสุจริตเสมอ

6. การกระทำที่มุ่งมั่น

ทิศทางที่เราปฏิบัติตามควรได้รับการกำหนดโดยค่านิยมของเราเอง ไม่ใช่การจัดเก็บภาษีทางสังคม เราต้องมีส่วนร่วมในการกระทำที่มีความหมายสำหรับตัวเอง ด้วยวิธีนี้เราจึงมีแนวโน้มที่จะมอบให้กับโครงการของเรามากขึ้นและทำให้พวกเขาก้าวหน้าตามจังหวะที่เราต้องการ

บรรณานุกรมอ้างอิง:

• Hayes, S.C. (2004) การยอมรับและการรักษาด้วยความมุ่งมั่นทฤษฎีกรอบความสัมพันธ์และคลื่นที่สามของการบำบัดพฤติกรรมและความรู้ความเข้าใจ พฤติกรรมบำบัด, 35, 639-665
• Luciano, M.C. และ Valdivia, M.S. (2006) การบำบัดรักษาที่ยอมรับและมีส่วนร่วม (ACT) หลักการพื้นฐานลักษณะและหลักฐาน เอกสารของนักจิตวิทยา, 27, 79-91