อาการหอบหืด: สาเหตุอาการและการรักษา
จังหวะ (ACV) พวกเขาประกอบด้วยการหยุดชะงักของการไหลเวียนของเลือดที่ส่งไปยังสมองเนื่องจากสาเหตุต่างๆ เมื่อการไหลนี้เป็นอัมพาตสมองจะหยุดให้อาหารกับออกซิเจนและสารอาหารซึ่งจะนำไปสู่ความเสียหายหรือความตายของเซลล์สมองในพื้นที่เฉพาะของสมอง
แต่มีจังหวะที่แตกต่างกันโดยปกติการโจมตีเหล่านี้จะทำลายเนื้อเยื่อสมองในบริเวณด้านนอกหรือผิวเผินของสมอง อย่างไรก็ตาม เมื่อความเสียหายเหล่านี้เกิดขึ้นในโครงสร้างภายในมากที่สุดของสมองเรียกว่าการเกิดลิ้นหัวใจขาดเลือด (lacunar infarction) . เราจะพูดถึงการเปลี่ยนแปลงประเภทนี้ในบรรทัดต่อไปนี้
- บางทีคุณอาจสนใจ: "embolism cerebral: ชนิดอาการ sequelae และสาเหตุ"
หีบใหญ่ lacunar คืออะไร?
การหดตัวของหีบห่อ (Lacunar infarction) หมายถึงโรคหลอดเลือดสมองชนิดหนึ่ง หนึ่งของหลอดเลือดแดงที่ชลประทานเลือดในโครงสร้างภายในของสมองเป็นอุปสรรค , ออกจากสมองโดยไม่ต้องจัดหาออกซิเจนและสารอาหารที่จำเป็นสำหรับการทำงาน
หลอดเลือดแดงมีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายในกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด lacunar มีขนาดเล็กและบอบบางกว่าส่วนที่เหลือพวกเขามาจากเส้นเลือดแดงหลักที่นำเลือดที่มีแรงกดดันมาก
เมื่อคน suffers lacunar infarction, เซลล์ในพื้นที่ที่ จำกัด ของสมองเริ่มได้รับความเสียหายหรือตาย สำหรับการขาดออกซิเจน โดยคำนึงถึงโครงสร้างสมองภายในจำนวนมากร่วมมือกันในการสื่อสารและประสานงานการเคลื่อนไหวร่างกายอาจทำให้เกิดความเสี่ยงสำคัญที่ทำให้เกิดความพิการได้
เมื่อเทียบกับชนิดอื่น ๆ ของโรคหลอดเลือดสมอง, infarcts lacunar แสดง 20% ของ infarcts สมองรับความทุกข์ทรมานจากคน
- คุณอาจสนใจ: "ส่วนต่างๆของสมองมนุษย์ (และหน้าที่)"
อาการของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (lacunar infarction)
เนื่องจากพื้นที่สมองที่แตกต่างกันควบคุมการทำงานต่างๆเช่นการเคลื่อนไหวการมองเห็นการพูด ฯลฯ อาการที่เตือนคนที่พวกเขากำลังทุกข์ทรมานจากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดจะขึ้นอยู่กับพื้นที่ของสมองที่กำลังได้รับความเสียหาย อาการเหล่านี้รวมถึง:
- จุดด้อยหรืออัมพาต บนใบหน้าแขนขาหรือเท้า
- ความอ่อนแอหรืออัมพาตของกล้ามเนื้อตา
- ความชุ่มชื้นของกล้ามเนื้อทันที
- ปัญหาในการเคลื่อนไหว
- ปัญหาการพูด
ถ้าคนที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงไม่ได้รับการรักษาใด ๆ มีแนวโน้มว่าจะเป็นโรคหัวใจวาย lacunar ที่ทำให้เกิดอาการเพิ่มเติมเช่นภาวะสมองเสื่อมหรือพฤติกรรมทางอารมณ์
นอกจากนี้ถ้าคนรับรู้อย่างน้อยหนึ่งอาการข้างต้นควรจะแจ้งเตือนเนื่องจากนี้ยังอาจหมายความว่าคุณกำลังจะประสบอุบัติเหตุทางเดินหายใจที่รุนแรงมากขึ้น
ประเภทของโรค lacunar
ดังกล่าวข้างต้นทั้งอาการและผลที่อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับพื้นที่ของสมองที่ได้รับผลกระทบจากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (lacunar infarction)
มีห้ากลุ่มอาการของโรค lacunar หลักจากรายชื่อประมาณ 85 ราย ได้แก่ :
1. กลุ่มอาการของโรคเพียวมอเตอร์
ในอุบัติเหตุประเภทนี้ผู้ป่วยมีอาการอัมพาตหรือลดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อที่ส่งผลต่อร่างกายทั้งด้าน อัมพาตนี้เรียกว่า hemiparesis และมีผลต่อประมาณ 50% ของผู้ที่ได้รับความหดตัวของ lacunar
2. Ataxic hemiparesis
ผลดังกล่าวเป็นลักษณะอัมพาตบางส่วนหรือความผิดปกติของตัวแปรและ ความยากลำบากมากในการประสานงานของการเคลื่อนไหว , ataxia หรือของขา, ขาจะเห็นได้บ่อยกว่าแขน
3 ความซุ่มซ่ามในมือและ dysarthria
ในกรณีนี้คนที่ได้รับความทุกข์ทรมานลดลงในความคล่องแคล่วและความถูกต้องของการเคลื่อนไหวมือ นอกจากนี้ การขาดดุลนี้จะมาพร้อมกับความยากลำบากในการเชื่อมต่อเสียงหรือคำพูด ที่เกิดจากความอ่อนแอหรือกล้ามเนื้อใบหน้าอัมพาตหรือที่เรียกว่า dysarthria
4. ประสาทสัมผัสบริสุทธิ์
ในกลุ่มอาการที่บอบบางแพ้ง่ายประสบการณ์ของคน อาการชาอย่างต่อเนื่องหรือชั่วคราวในด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย . นอกจากนี้คุณอาจได้รับการเปลี่ยนแปลงในความไวที่ทำให้เกิดอาการไม่สบายเช่นปวดหรือรู้สึกแสบร้อนในส่วนที่ได้รับผลกระทบของร่างกาย
5. มอเตอร์ - ประสาทซินโดรม
คนที่ทุกข์ทรมานจากอาการทางประสาทสัมผัส - ยนต์เนื่องจากการขาดเลือด lacunar suffers ส่วนผสมของอาการ hemiparesis และอัมพาตครึ่งซีก . อาการเหล่านี้รวมถึงการลดลงของความแข็งแรงของด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายพร้อมกับอัมพาตและการเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัสทั้งหมดที่อยู่ด้านเดียวของร่างกาย
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "Hemiparesis: ประเภทอาการสาเหตุและการรักษา"
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
มีหลายโรคและเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของ infarcts lacunar สาเหตุที่สำคัญที่สุด ได้แก่ :
ปัญหาความดันโลหิตสูง
เป็นสาเหตุที่พบมากที่สุด ความเปราะบางของหลอดเลือดแดงของ infarctions lacunar มีความเสี่ยงสูงมากสำหรับคนที่มีความดันโลหิตสูงมาก
โรคเบาหวาน
การเสื่อมสภาพของเส้นเลือดเนื่องจากโรคเบาหวานเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้คนเหล่านี้ประสบภาวะหัวใจวาย
โรคหัวใจ
โรคเช่นโรคหัวใจขาดเลือดและภาวะหัวใจห้องบน (atrial fibrillation) เป็นสาเหตุสองประการที่ทำให้เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย (lacunar infarction)
นอกจากนี้ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ที่จูงใจคนที่ต้องทนทุกข์ทรมานในบางช่วงของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด ได้แก่ :
- ชีวิตประจำที่
- อาหารที่ไม่แข็งแรง
- ระดับคอเลสเตอรอลสูงขึ้น
- ที่สูบบุหรี่
- การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- การใช้ยา
- หยุดหายใจขณะหลับ
- การตั้งครรภ์
การรักษาและการพยากรณ์โรค
การแทรกแซงฉุกเฉินในคนที่เพิ่งประสบภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (lacunar infarction) เพิ่มโอกาสในการรอดชีวิตจากอุบัติเหตุและนอกจากนี้เพื่อลดผลกระทบที่อาจเกิดขึ้น
ถ้าตรวจพบและแทรกแซงก่อนสามชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการยาต้านการแข็งตัวของเลือดควรเพียงพอที่จะช่วยให้เลือดไหลเวียนได้ดีขึ้น อย่างไรก็ตามหากหัวใจวายรุนแรงขึ้นหรือใช้เวลานานกว่าจะต้องทำก็จะต้องฉีดยาโดยตรงในบริเวณที่สมองได้รับผลกระทบ
โดยปกติคนที่ได้รับความหอบหืด lacunar ต้องมีการฟื้นฟูทั่วไปซึ่งรวมถึงด้านต่อไปนี้:
- ช่วงกายภาพบำบัด เพื่อฟื้นฟูทักษะยนต์
- การฟื้นฟูระบบประสาทเพื่อสนับสนุนการทำงานด้านความรู้ความเข้าใจ
- การบำบัดอาชีพเพื่ออำนวยความสะดวกในแต่ละวันของผู้ป่วย
- การแทรกแซงทางตรรกะ ในกรณีที่ภาษาเสียหาย
- การบำบัดทางจิตวิทยาในการทำงานด้านอารมณ์ของผลที่ตามมาของโรคกล้ามเนื้อหัวใจวาย *** การบำบัดทางเภสัชวิทยา ** เพื่อขจัดสาเหตุที่แท้จริงของอุบัติเหตุ lacunar
ภาวะหัวใจขาดเลือด larunar มีความสัมพันธ์กับอัตราการฟื้นตัวที่สูงขึ้นซึ่งแสดงให้เห็นถึงการปรับปรุงในชั่วโมงหรือวันหลังเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย