การเจาะรูพรุน: การทดสอบวินิจฉัยทำได้อย่างไร?

การตั้งครรภ์และการตั้งครรภ์เป็นขั้นตอนที่บอบบางมากเพราะในกระบวนการทางชีววิทยานี้สิ่งมีชีวิตตัวใหม่เริ่มมีพัฒนาการ นั่นคือเหตุผลที่จากมุมมองทางการแพทย์เป็นสิ่งสำคัญ รู้มากที่สุดเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นในการพัฒนาของทารกในครรภ์ , เพื่อให้สามารถแทรกแซงโดยเร็วที่สุดในกรณีของโรคประจำตัว

การเจาะถุงน้ำคร่ำเป็นขั้นตอนที่แพทย์ดำเนินการเพื่อให้ได้ข้อมูลเบื้องต้นนี้ และสามารถทำการวินิจฉัยในช่วงตั้งครรภ์ได้ ตลอดบทความนี้เราจะทบทวนทุกอย่างที่จำเป็นเพื่อให้ทราบเกี่ยวกับการทดสอบนี้: การทำน้ำดีคืออะไรการทำงานของมันคืออะไรวิธีการดำเนินการและสิ่งที่เป็นความเสี่ยงที่จะต้องนำมาพิจารณา

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "3 ขั้นตอนของการพัฒนามดลูกหรือก่อนคลอด: จากตัวอ่อนไปยังทารกในครรภ์

การทำ amniocentesis คืออะไร?

เราเรียกว่า amniocentesis a ชนิดของการทดสอบก่อนคลอดซึ่งในการวินิจฉัยเบื้องต้นจะทำผ่านขั้นตอนทางการแพทย์ ของโรคโครโมโซมและการติดเชื้อในครรภ์และที่รองนอกจากนี้ยังช่วยให้เรารู้ว่าอะไรคือเพศของทารกก่อนคลอด

เพื่อให้เข้าใจถึงวิธีการทำงานคุณจะต้องรู้ว่าตลอดขั้นตอนตั้งครรภ์ทารกในครรภ์ถูกล้อมรอบด้วย สารที่เรียกว่าน้ำคร่ำ , องค์ประกอบที่มีเซลล์ของทารกในครรภ์ จากการสังเกตการณ์เรื่องนี้ชุมชนวิทยาศาสตร์นำมาประยุกต์ใช้กับสาขาวิชาทางคลินิกได้ค้นพบว่าน้ำคร่ำสามารถให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์แก่เราเกี่ยวกับสุขภาพของทารกแรกคลอดก่อนคลอดได้ Amniocentesis มุ่งเน้นไปที่การวิเคราะห์สารและส่วนประกอบของสารดังกล่าว

ในช่วงเวลาที่ทำการทดสอบ amniocentesis ตัวอย่างของน้ำคร่ำจะได้รับผ่านการใช้ เข็มที่สอดเข้าไปในช่องท้องของผู้หญิงพร้อมกับอัลตราซาวนด์ ซึ่งคุณสามารถตรวจสอบกระบวนการได้ ประการที่สองตัวอย่างของน้ำคร่ำที่ได้รับจะถูกวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการซึ่งเป็นบริบทที่ดีเอ็นเอของทารกในครรภ์ได้รับการศึกษาเพื่อดูว่ามีความผิดปกติทางพันธุกรรมอยู่หรือไม่

ในกรณีอะไรจะทำ?

การทดสอบก่อนคลอดนี้มีให้เฉพาะกับผู้หญิงที่มีความเสี่ยงอย่างมากต่อโรคทางพันธุกรรม ในกรณีส่วนใหญ่เหตุผลหลักในการทำ amniocentesis คือทราบว่าทารกในครรภ์มีความผิดปกติของโครโมโซมหรือทางพันธุกรรมใด ๆ ที่อาจเกิดขึ้นในดาวน์ซินโดรมหรือไม่ ตามขั้นตอนทั่วไปขั้นตอนการวินิจฉัยนี้ มีกำหนดระหว่างสัปดาห์ที่ 15 ถึง 18 ของการตั้งครรภ์ .

ดังนั้นจึงไม่จำเป็นเสมอไปที่จะทำมันในกรณีส่วนใหญ่จะทำเฉพาะในหญิงตั้งครรภ์ที่เด็กมีความเสี่ยงในการพัฒนาพยาธิวิทยาทางพันธุกรรม เหตุผลที่ผู้หญิงทุกคนไม่ได้รับการรักษาก็คือพวกเขาเป็น การทดสอบการบุกรุกอย่างเป็นธรรมซึ่งมีความเสี่ยงน้อยต่อการทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง .

ระบุว่า amniocentesis เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงบางอย่างก่อนที่จะดำเนินการนั้นอัลตราซาวนด์อัลตราซาวนด์จะดำเนินการเพื่อตรวจหาความผิดปกติในทารก ในกรณีที่มีเหตุผลที่จะสงสัยว่ามีการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมหรือโครโมโซม การทำ amniocentesis จะดำเนินการ

หน้าที่ของการทดสอบนี้: มันคืออะไร?

กรณีที่จำเป็นต้องมีการคลายตัวของ amniocentesis:

• ประวัติครอบครัวของข้อบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิด .
• ผลผิดปกติในการตรวจอัลตราซาวนด์
• ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์หรือเด็กที่อยู่ที่นั่น การเปลี่ยนแปลงการคลอดหรือการตั้งครรภ์ .

น่าเสียดายที่การคลาดเคลื่อนของ amniocentesis ไม่พบข้อบกพร่องที่อาจเกิดขึ้นทั้งหมด อย่างไรก็ตามการทดสอบอัลตราซาวนด์ทำในเวลาเดียวกันสามารถตรวจพบข้อบกพร่องที่เกิดจากโรคที่ไม่สามารถรายงานได้ในการเจาะรูมปากเช่นปากแหว่งข้อบกพร่องของหัวใจเพดานปากแหว่งหรือตีนปุก

อย่างไรก็ตามความเสี่ยงของการเกิดข้อบกพร่องบางอย่างที่ไม่สามารถตรวจพบได้จากการตรวจวินิจฉัยทั้งสองแบบไม่สามารถตัดออกได้ โดยทั่วไปแล้ว, โรคหลักที่ตรวจพบโดยการเจาะรูม พวกเขาคือ:

• กล้ามเนื้อ dystrophy
• Cystic fibrosis
• โรคเซลล์เคียว .
• ดาวน์ซินโดรม
• การเปลี่ยนแปลงในท่อประสาท เช่นเดียวกับใน spina bifida
• โรค Tay-Sachs และที่เกี่ยวข้อง

สุดท้ายความถูกต้องของการทำครัวเป็นประมาณ 99.4% ดังนั้นแม้ว่าจะมีอันตรายบางอย่างมันมีประโยชน์มากในกรณีที่มีข้อสงสัยจริงของทารกในครรภ์ผิดปกติ

แพทย์ทำอย่างไร?

หลังจากทำความสะอาดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อบริเวณช่องท้องซึ่งเข็มจะถูกสอดและบริหารยาชาเฉพาะที่เพื่อลดอาการปวดจากการเจาะร่างกายทีมแพทย์จะหาตำแหน่งของทารกในครรภ์และรกโดยใช้อัลตราซาวนด์ หันไปรอบ ๆ ภาพเหล่านี้ เข็มดีมากถูกแทรกผ่านผนังช่องท้องของแม่ , ผนังของมดลูกและถุงน้ำคร่ำพยายามที่จะได้รับเคล็ดลับออกไปจากทารกในครรภ์

จากนั้นจะมีการแยกของเหลวออกเล็กน้อยบวกหรือลบ 20 มิลลิลิตรและตัวอย่างนี้จะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการซึ่งจะทำการวิเคราะห์ ในพื้นที่นี้เซลล์ของทารกในครรภ์จะถูกแยกออกจากส่วนอื่น ๆ ที่มีอยู่ในน้ำคร่ำ

เซลล์เหล่านี้ได้รับการเพาะเลี้ยงคงที่และย้อมสีเพื่อให้สามารถสังเกตได้อย่างถูกต้องผ่านกล้องจุลทรรศน์ จึง โครโมโซมถูกตรวจสอบความผิดปกติ .

สำหรับทารกและสภาพแวดล้อมของมันซีลเจาะและของเหลวในถุงน้ำคร่ำจะงอกใหม่ในช่วง 24-48 ชั่วโมงต่อไปนี้ แม่ควรจะกลับบ้านและพักผ่อนตลอดทั้งวันหลีกเลี่ยงการออกกำลังกาย ในเรื่องของวันหนึ่งคุณสามารถกลับสู่ภาวะปกติได้เว้นแต่แพทย์จะระบุไว้เป็นอย่างอื่น

ความเสี่ยง

แม้จะมีความจริงที่ว่ามาตรการความปลอดภัยในการแพทย์มีการจัดการที่ดีในพื้นที่นี้เช่นกัน, การเจาะรูจมูกมักเกิดความเสี่ยง . ความเสี่ยงของการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองเป็นที่รู้จักมากที่สุดแม้ว่าจะเกิดขึ้นเฉพาะใน 1% ของกรณีเท่านั้น

ความเป็นไปได้ในการคลอดก่อนกำหนดการเกิดการบาดเจ็บและการเสียรูปในทารกในครรภ์ก็เป็นอีกแง่หนึ่งที่ต้องคำนึงถึง

บรรณานุกรมอ้างอิง:

• Carlson, L. M & Vora, N. L. (2017) การวินิจฉัยก่อนคลอด: เครื่องมือคัดกรองและวินิจฉัย คลินิกสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาแห่งอเมริกาเหนือ 44 (2): 245-256
• เมล็ด J. W. (2004) การวินิจฉัยภาวะ amniocentesis ระหว่างการตั้งครรภ์ในช่วงกลางเดือน: ความปลอดภัยได้อย่างไร วารสารสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาแห่งอเมริกา, 191 (2): 607-15
• Underwood, M. A, Gilbert, W. M, เชอร์แมน, M. P. (2005) "น้ำคร่ำ: ไม่ใช่แค่ทารกในครรภ์ปัสสาวะอีกแล้ว" วารสารปริกำเนิด 25 (5): pp. 341-348