15 ขั้นตอนในการตรวจร่างกายในการรักษา
ในการแทรกแซงการรักษานั้นนักจิตวิทยาควรเก็บรวบรวมข้อมูลที่เป็นไปได้ทั้งหมดของผู้ป่วย: สภาพแวดล้อมของครอบครัวสภาพแวดล้อมทางสังคมเศรษฐกิจการทำงานหรือการศึกษาและประวัติทางคลินิก เพื่อที่จะทำให้การวินิจฉัยถูกต้องที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ควรคำนึงถึงข้างต้นและ เพิ่มข้อสังเกตทั้งหมดและสิ่งที่เก็บรวบรวมไว้ในการตรวจร่างกาย .
นี้จะทำในช่วงบำบัด; มันเป็นรูปทั้งโดยการสังเกตและการอนุมานโดยนักจิตวิทยาและสิ่งที่ผู้ป่วยพูดและแสดงออก
เป็นมืออาชีพด้านสุขภาพ จะต้องชี้แจงและปรับปรุงด้านการวินิจฉัยและการตัดสินใจในการรักษา ตามการเปลี่ยนแปลงที่คุณสังเกตเห็นในระหว่างการสัมภาษณ์
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "การเขียนรายงานทางจิตวิทยาอย่างถูกต้องใน 11 ขั้นตอน"
วิธีการตรวจร่างกาย
เหล่านี้เป็นองค์ประกอบ 15 ประการในการวิเคราะห์เพื่อทำการตรวจร่างกาย:
ลักษณะทางกายภาพ
ให้ความสนใจกับท่าทางกรูมมิ่งส่วนตัวชุดและรูปร่าง หากผู้ป่วยได้รับการรักษาเป็นเวลานานเป็นสิ่งสำคัญ บันทึกการเปลี่ยนแปลงที่ได้รับการสังเกตตั้งแต่เซสชั่นล่าสุด เพราะพวกเขามีแนวโน้มที่จะเกี่ยวข้องกับวิวัฒนาการของสภาพจิตใจ
2. การวางแนว
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าครอบคลุมทั้ง 3 มิติ ได้แก่ ข้อมูลส่วนบุคคลชั่วคราวและเชิงพื้นที่ คำถามพื้นฐานเกี่ยวกับชื่อวันเดือนปีเกิดวันที่ของเซสชัน , สถานที่ที่มีการสัมภาษณ์
3. การพูดและภาษา
ประเมินความเร็วในการพูดปริมาณเสียงการเปล่งประกบของคำการเชื่อมโยงกันและความเป็นธรรมชาติ
4. กิจกรรมมอเตอร์
เน้นท่าทางท่าทางท่าทางใบหน้าท่าทางการเคลื่อนไหวผิดปกติ (tremors, automatisms) และการเคลื่อนไหวโดยทั่วไปของร่างกาย สังเกตว่ามีการเคลื่อนไหวมากเกินไปอาจเป็นสัญญาณของระยะคลั่งไคล้หรือช้าที่ อาจเป็นสัญญาณของภาวะซึมเศร้าหรือโรคจิตเภท . เป็นสิ่งสำคัญที่ในช่วงหลัง ๆ นี้จะมีการสังเกตการเปลี่ยนแปลงในการตอบสนองต่อยาและการบำบัด
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "โรคจิตเภท 6 ชนิดและลักษณะเฉพาะที่เกี่ยวข้อง"
5. ความรัก
เป็นภาวะอารมณ์ที่ผู้ป่วยอธิบายตลอดการสัมภาษณ์ คุณสามารถเห็นความไม่สอดคล้องกันได้ ความรักไม่เหมาะสมในความสัมพันธ์กับข้อเท็จจริงที่มีค่า เช่นเดียวกับการขาดการตอบสนองทางอารมณ์หรือความไม่มีเสถียรภาพ
6. อารมณ์
มันไม่สามารถสังเกตได้ค่อนข้างมันจะอนุมานโดยนักจิตวิทยาและ คุณต้องทำการเปรียบเทียบระหว่างสิ่งที่คุณสังเกตและสิ่งที่ผู้ป่วยพูด . นี่อธิบายอารมณ์ของคุณในวันหรือสัปดาห์สุดท้าย
7. การแสดงออกของความคิด
ประเมินรูปแบบของการแสดงออกความเร็วของความคิดและคุณภาพของการไหลอุดมการณ์ ถ้ามันเป็นตรรกะถ้ามันมีวัตถุประสงค์ถ้ามันเป็นวงกลม, หากมีการรั่วไหลของ ideational หรือความล้มเหลวในการเชื่อมโยง . การเปลี่ยนแปลงในองค์ประกอบนี้สามารถแสดงถึงความผิดปกติของความคิดความคลั่งไคล้ของโรคสองขั้วความมึนเมาโดยสาร
8. เนื้อหาของความคิด
สิ่งที่มี: ถ้ามีการคิดหลอกลวง , ทั่วไปในโรคจิตเภทและความคิดผิดปกติ; ครอบงำส่วนใหญ่ในความผิดปกติครอบงำ - บังคับ แต่ยังสามารถปรากฏในความผิดปกติของการกินพฤติกรรมและการควบคุมแรงกระตุ้น; หรือความคิดที่เกินจริง
9. การปรับเปลี่ยนการรับรู้
มีความจำเป็นที่จะต้องสอบถามโดยตรงหากผู้ป่วยเห็นได้ยินหรือมีกลิ่นหรือรู้สึกว่าสิ่งที่ไม่ได้ขึ้นอยู่กับการกระตุ้นทางประสาทสัมผัสหรือประสาทสัมผัสใด ๆ ที่เขารู้ว่าคนอื่น ๆ ไม่รู้สึกหรือรับรู้ นักบำบัดโรคต้องให้ความสนใจกับปฏิกิริยาของผู้ป่วยต่อคำถามหากในการตอบก่อนหันไปอีกด้านหนึ่งหรือพูดคุยกับคนอื่น การเปลี่ยนแปลงนี้เกี่ยวข้องกับอาการประสาทหลอนโรคจิตเภทและโรคจิตหรือความมึนเมาของสาร
- บางทีคุณอาจสนใจ: "ความแตกต่างระหว่างภาพหลอน, ภาพหลอนและอาการประสาทหลอนหลอก"
10. ความคิดฆ่าตัวตายและ / หรือการฆ่าล้างเผ่าพันธุ์
เป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องอยู่ในผู้ป่วยที่มีประวัติความเป็นมาของการกระทำที่รุนแรงปัญหาเกี่ยวกับกฎหมายประวัติศาสตร์ส่วนตัวเกี่ยวกับเจตนา autolytic หรือครอบครัว ถ้าการสัมภาษณ์แสดงให้เห็นว่าคุณวางแผนจะฆ่าตัวตายหรือฆ่าคนคุณต้องเปลี่ยนโฟกัสทันทีองค์ประกอบนี้จะกลายเป็นเรื่องเร่งด่วน มีความจำเป็นที่จะต้องนำไปดูแลโรงพยาบาล ในกรณีของความคิดฆ่าตัวตายหรือแจ้งตำรวจในกรณีของความคิดฆาตกรรม
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "ความคิดฆ่าตัวตาย: สาเหตุอาการและการรักษาด้วยยา"
11. ความสนใจความเข้มข้นและความทรงจำ
สามารถประเมินได้โดยไม่จำเป็นต้องมีคำถามเฉพาะ แต่โดยการวิเคราะห์พฤติกรรมและการตอบสนองในช่วงเซสชั่น หากคุณไม่มีข้อมูลเพียงพอคุณสามารถขอให้ผู้ป่วยสะกดคำที่ด้านขวาและในทางกลับกันทำให้พวกเขาจำชุดตัวเลขหรือตัวอักษรได้เป็นสิ่งสำคัญที่ส่วนนี้คำนึงถึงระดับวัฒนธรรมและการศึกษาของผู้ป่วย
ในกรณีที่คุณสงสัยการขาดดุลทางปัญญา, ขอแนะนำให้ใช้ Mini-Cognitive Exam .
12. การคิดเชิงนามธรรม
วิธีที่ง่ายที่สุดในการประเมินองค์ประกอบนี้คือการขอให้ผู้ป่วยอธิบายความหมายของสุภาษิตหรือภาษิต ความคิดที่เป็นรูปธรรมสามารถนำเสนอเป็นความเปลี่ยนแปลงได้ หรือเป็นอาการของโรคทางจิตบางอย่าง ตัวอย่างเช่นโรคจิตเภท
13. เข้าใจ
เป็นระดับของความเข้าใจในสถานการณ์ทางจิตในปัจจุบันไม่ว่าจะมีความผิดปกติหรือไม่ก็ตาม ระดับของการปฏิบัติตามการรักษาสามารถใช้เป็นตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอนนี้ได้
14. ความสามารถในการพิจารณาคดี
ขอแนะนำให้ถามคำถามเกี่ยวกับวิธีตอบสนองต่อสถานการณ์เฉพาะ ที่มีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดขึ้นและเกี่ยวข้องกับชีวิตประจำวันของผู้ป่วย
15. โรคประสาทอักเสบทางเพศและความกระหาย
องค์ประกอบเหล่านี้ได้รับการประเมินโดยเฉพาะคำถาม: วงจรการนอนหลับการนอนหลับคุณภาพการนอนหลับและความถี่ ถ้ามีการเปลี่ยนแปลงในแรงจูงใจทางเพศและการปฏิบัติกับคู่ของคุณ (ถ้ามี) หรือหากมีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการกินหรือความอยากอาหารของคุณ
ใช้ในจิตบำบัด
การตรวจสอบทางจิตไม่ใช่การประเมินเพียงครั้งเดียว แต่อย่างต่อเนื่อง, ตลอดการบำบัดรักษา นักจิตวิทยาต้องวิเคราะห์และประเมินลักษณะเหล่านี้เพื่อให้ภาพวิวัฒนาการของแต่ละบุคคลกว้างขึ้น เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องมีการบันทึกการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดเพื่อหาสาเหตุที่เป็นไปได้และสรุปผล และด้วยวิธีนี้เพื่อปั้นการบำบัดตามความต้องการของผู้ป่วย
